主任李延兵

李延兵主任医师

中山大学附属第一医院内分泌科

个人简介

简介:内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。

擅长疾病

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

TA的回答

问题:人总是感到口渴是怎么回事

人总是感到口渴可能由多种因素引起,包括生理性缺水、疾病影响、药物副作用或环境因素等。 1. 生理性缺水:饮水不足或出汗、排尿过多导致体液流失,尤其在高温、运动后或高盐饮食时更易发生。建议每日饮水1500~2000毫升,少量多次补充。 2. 疾病因素:糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿,引发口渴;甲状腺功能亢进、干燥综合征等也会造成异常口渴。若伴随多尿、体重下降等症状,需及时就医检查。 3. 药物副作用:某些降压药、抗抑郁药或感冒药可能引起口干,长期服用需咨询医生调整用药方案。 4. 特殊人群注意:老年人因口渴感知能力下降,需主动监测饮水;孕妇、哺乳期女性需增加水分摄入;慢性病患者应在医生指导下控制饮水量,避免加重心脏或肾脏负担。 日常可通过监测尿量、保持饮食清淡、避免过度饮酒等方式预防口渴。若口渴持续且伴随其他不适,建议及时就医排查潜在疾病。

问题:女半夜醒来胸前都是汗是怎么回事

女半夜醒来胸前都是汗,可能是更年期综合征、自主神经功能紊乱、睡眠呼吸暂停综合征或某些疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病等)引起的盗汗表现。 更年期综合征:女性45-55岁更年期阶段,卵巢功能衰退致雌激素波动,易引发潮热盗汗,夜间症状更明显,可能伴随失眠、情绪波动。 自主神经功能紊乱:长期精神压力、作息不规律或焦虑情绪可导致内分泌失调,夜间交感神经兴奋,引发胸部多汗,常伴心悸、头晕。 睡眠呼吸暂停综合征:睡眠中反复呼吸暂停,缺氧刺激中枢神经,导致出汗,多伴随打鼾、白天嗜睡,肥胖女性风险较高。 疾病因素:甲状腺功能亢进(代谢加快)、糖尿病(低血糖反应)或感染性疾病(如结核)等,也可能引发夜间异常出汗,需结合其他症状判断。 特殊人群建议:更年期女性可通过规律作息、适度运动、减少咖啡因摄入缓解症状;若伴随体重骤变、心慌、发热等,应及时就医排查基础疾病。

问题:高血钾对人体的危害

高血钾对人体危害极大,可引发心律失常甚至心脏骤停,需及时干预。 心血管系统危害:高血钾会改变心肌细胞电生理特性,导致心率减慢、传导阻滞,严重时出现室颤、心脏停搏,尤其对有基础心脏病者风险更高。 肌肉系统影响:轻度高血钾表现为肌肉无力、麻木,随血钾升高可进展为弛缓性瘫痪,累及呼吸肌时可致呼吸衰竭,老年患者症状可能更隐匿。 肾脏功能损伤:长期高血钾可抑制肾小管排泄功能,加重水钠潴留,慢性肾病患者因排钾能力下降,易形成恶性循环,加速肾功能恶化。 特殊人群注意事项:肾功能不全、糖尿病患者需严格控制钾摄入;服用保钾利尿剂或血管紧张素抑制剂的人群,应定期监测血钾;老年人因代谢减慢,症状出现较晚,需提高警惕。 干预建议:一旦发现高血钾(血清钾>5.5mmol/L),应立即减少高钾食物(如香蕉、坚果)摄入,避免剧烈运动,及时就医排查病因并接受规范治疗。

问题:糖尿病的后期都有哪些症状

糖尿病后期主要表现为慢性并发症相关症状,包括微血管病变(如糖尿病肾病、视网膜病变)、神经病变(如肢体麻木疼痛)、大血管病变(如心脑血管疾病)及足部病变(如溃疡感染)。 糖尿病肾病相关症状:早期可出现微量蛋白尿,后期表现为水肿、高血压、血肌酐升高,严重时发展为尿毒症,需定期监测肾功能指标。 糖尿病视网膜病变相关症状:视力下降、视物模糊、眼前黑影,晚期可出现视网膜脱离导致失明,建议每年进行眼底检查。 糖尿病神经病变相关症状:对称性肢体麻木、刺痛或烧灼感,下肢更明显,夜间加重;自主神经病变可引发胃肠功能紊乱、尿失禁等。 糖尿病足相关症状:足部皮肤干燥、皲裂、感觉减退,易出现溃疡、感染,严重时需截肢,日常需做好足部护理。 特殊人群需注意:老年患者并发症进展快,建议加强血糖监测;孕妇需严格控糖,预防胎儿畸形;儿童患者需调整饮食结构,避免低血糖。

问题:怎样才能降低尿酸

降低尿酸需综合非药物与药物干预,核心是减少生成、促进排泄及控制诱因。 非药物干预为主:限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄;坚持规律运动(如快走、游泳),避免剧烈运动引发乳酸堆积;控制体重,肥胖者减重5%-10%可显著改善尿酸水平。 特殊人群注意:老年人需避免空腹运动,防止低血糖;糖尿病患者需监测血糖波动,优先选择低升糖指数食物;儿童(12岁以下)以饮食调整和运动习惯培养为主,慎用降尿酸药物。 药物干预需规范:高尿酸血症(血尿酸>420μmol/L)且合并痛风或心血管疾病者,可在医生指导下使用抑制尿酸生成(如别嘌醇)或促进排泄(如苯溴马隆)药物,肾功能不全者需调整用药方案。 定期监测与随访:首次发现尿酸升高者,建议1-3个月复查;长期高尿酸患者每3-6个月监测肾功能及尿酸水平,及时调整干预策略。

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