主任李延兵

李延兵主任医师

中山大学附属第一医院内分泌科

个人简介

简介:内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。

擅长疾病

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

TA的回答

问题:糖尿病可以喝豆浆吗

糖尿病患者可以喝豆浆,但需注意饮用量和选择合适的豆浆,且饮用前后要监测血糖。 糖尿病患者可以喝豆浆,但需注意饮用量和选择合适的豆浆。 糖尿病患者可以喝豆浆,豆浆是一种营养丰富的饮品,富含蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分。对于糖尿病患者来说,适量饮用豆浆不会对血糖产生显著影响,反而可能带来一些益处。 首先,豆浆中的膳食纤维可以减缓血糖上升的速度,有助于控制血糖水平。其次,豆浆中的蛋白质可以提供饱腹感,减少其他食物的摄入,有助于控制体重。此外,豆浆还富含维生素和矿物质,对糖尿病患者的健康有益。 然而,糖尿病患者在饮用豆浆时需要注意以下几点。 1.控制饮用量:豆浆中含有一定量的碳水化合物,饮用过多可能会导致血糖升高。因此,糖尿病患者应适量饮用豆浆,每天饮用量不宜超过500毫升。 2.选择合适的豆浆:糖尿病患者应选择无糖或低糖豆浆,避免饮用加糖的豆浆。此外,还应注意豆浆的添加剂和防腐剂等成分,选择无添加的豆浆。 3.搭配其他食物:糖尿病患者在饮用豆浆时,应搭配其他食物,如全麦面包、蔬菜等,以避免血糖波动过大。 4.注意血糖监测:糖尿病患者在饮用豆浆前后应注意监测血糖水平,根据血糖变化调整饮食和药物的使用。 总之,糖尿病患者可以喝豆浆,但需要注意饮用量和选择合适的豆浆。在饮用豆浆时,还应注意搭配其他食物,密切监测血糖水平,以保持血糖稳定。如果对饮食有任何疑问,建议咨询医生或营养师的意见。

问题:板栗糖尿病患者可以吃吗

糖尿病患者可少量食用板栗,但需严格控制量并选择合适烹饪方式。板栗碳水化合物含量高(约46g/100g),但含膳食纤维3.3g,生板栗升糖指数(GI)约47(低GI),熟制后(如煮)GI约55-65(中GI),仍低于白米饭(GI73)。膳食纤维可延缓糖分吸收,但其高碳水总量可能导致餐后血糖波动,需结合整体饮食控制。 一、食用量控制:建议单次食用不超过50g(去壳后约10-15颗),每周不超过3次,且需替代当日部分主食(如100g板栗≈25g主食),避免额外摄入碳水。 二、烹饪方式选择:优先选择蒸、煮、烤(无添加糖盐),避免炒、油炸(高温易产生反式脂肪酸且热量高),不建议糖醋、蜜汁等加糖烹饪,减少额外热量与糖分摄入。 三、特殊人群注意事项:合并肥胖、高血压、高血脂者,因板栗热量(214kcal/100g)与脂肪含量(2%)较高,需更严格控制量;老年患者消化功能较弱,建议去皮煮软后食用,避免过量导致腹胀;肾功能不全者需注意钾含量(248mg/100g),可能加重肾脏负担,谨慎食用。 四、搭配与监测建议:食用时搭配绿叶蔬菜(如菠菜、西兰花)或优质蛋白(如鸡蛋、豆腐),延缓血糖上升;食用后监测餐后2小时血糖,若波动>2.0mmol/L,需减少或暂停食用。 综上,糖尿病患者在控制总量、选择合适烹饪方式的前提下,可将板栗作为偶尔的加餐选择,但其高碳水特性需与主食替换,避免血糖波动。

问题:糖尿病可不可以喝纯牛奶

糖尿病患者可适量饮用纯牛奶,建议选择低脂/脱脂无糖纯牛奶,每日摄入量控制在200-250ml内,既能补充营养又不显著影响血糖。 纯牛奶的营养优势与升糖特性 纯牛奶富含优质蛋白(约3.2g/100ml)、钙(100mg/100ml)及维生素D,升糖指数(GI=27)低,不会快速升高血糖。但含天然乳糖(约4.8g/100ml),过量饮用可能增加碳水化合物摄入,需结合全天主食量调整。 特殊人群饮用注意事项 乳糖不耐受者可选用无乳糖纯牛奶,或分次少量饮用(每次50ml)以减少腹胀;合并肾功能不全者需在医生指导下控制摄入量(每日≤200ml),避免加重肾脏负担。 科学饮用时间与方式 建议早餐或两餐间(如上午10点、下午3点)饮用,避免空腹或睡前大量饮用(可能致夜间血糖波动)。优先选择低脂/脱脂纯牛奶(脂肪<1.5g/100ml),禁用添加糖的调味牛奶(如草莓味、甜牛奶)。 饮用量与血糖监测 单次饮用量以200-250ml为宜,每日总量不超过500ml。饮用后2小时监测血糖,若血糖上升>2.0mmol/L,需适当减少摄入量;合并高脂血症者推荐脱脂纯牛奶,控制脂肪摄入。 个体化调整建议 牛奶需作为均衡饮食的一部分,与主食量(如1杯≈1/3主食交换份)协同管理。建议定期(每3个月)咨询营养师,结合血糖、血脂监测结果调整方案,避免因个体差异引发血糖波动。

问题:患有甲亢会治愈吗

甲亢是可治愈的内分泌疾病,多数患者通过规范治疗可恢复正常甲状腺功能。 一、主流治疗方式及治愈率 目前甲亢治疗以抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘(131I)和手术为主。规范药物治疗后,约50%-60%患者可实现长期缓解,放射性碘治愈率更高(80%-90%),但需警惕甲减风险。 二、不同治疗方式的适用人群 抗甲状腺药物适用于轻中度甲亢、甲状腺轻度肿大者,疗程1.5-2年,需定期监测血常规和肝功能;放射性碘适合药物无效/复发者,禁用于孕妇及哺乳期女性;手术治疗适用于甲状腺明显肿大伴压迫症状或疑似恶性者,术后可能需补充甲状腺激素。 三、治愈后长期管理与复发因素 规范治疗后复发率约10%-20%,复发多因疗程不足、自行停药。治愈后需每3-6个月复查甲状腺功能,避免高碘饮食(如海带、紫菜)和精神压力,保持规律作息。 四、特殊人群注意事项 孕妇甲亢优先用丙硫氧嘧啶(孕早期)或甲巯咪唑(孕中晚期),禁用放射性碘;老年甲亢多为淡漠型,需警惕心肌缺血,治疗需更谨慎;合并糖尿病/心脏病者,药物剂量需个体化调整,避免加重基础病。 五、规范治疗与就医提示 甲亢治疗需内分泌科医生全程指导,切勿自行停药或调整剂量。若出现高热、心率>140次/分(甲亢危象)、皮疹、白细胞降低等严重不良反应,或服药后症状未缓解,需立即就医。

问题:甲状腺机能亢进症怎么办

甲状腺机能亢进症需通过明确诊断、规范治疗、生活方式调整及长期监测综合管理。确诊后以药物、放射性碘或手术治疗为主,结合低碘饮食、规律作息及心理调节,同时需关注特殊人群的治疗安全。 一、明确诊断与检查:需通过甲状腺功能指标(游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4、促甲状腺激素TSH)、甲状腺自身抗体(甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb)、甲状腺超声及核素扫描明确病因,区分Graves病等常见类型。 二、规范治疗方案:药物治疗适用于轻中度甲亢,常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;放射性碘治疗适合药物不耐受或复发患者,禁用于孕妇及哺乳期女性;手术治疗适用于甲状腺肿大明显或药物无效者,术后需监测甲状旁腺功能。 三、生活方式干预:采用低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物,使用无碘盐;保证充足睡眠,避免过度劳累;适度运动如散步,保持情绪稳定,减少精神压力。 四、特殊人群注意事项:孕妇甲亢优先选丙硫氧嘧啶(孕早期),避免放射性碘;儿童甲亢以药物治疗为主,放射性碘需严格评估生长发育;老年患者需关注药物对心肝肾影响,调整剂量。 五、长期管理与监测:初期每2周~1个月复查甲状腺功能,稳定后每3~6个月复查;监测血常规、肝功能等指标;出现心慌、手抖加重或皮疹等症状及时就医;合并糖尿病、心脏病者需加强原发病管理。

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