病情描述:怎样才能降低尿酸
主任医师 中山大学附属第一医院
降低尿酸需综合非药物与药物干预,核心是减少生成、促进排泄及控制诱因。
非药物干预为主:限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄;坚持规律运动(如快走、游泳),避免剧烈运动引发乳酸堆积;控制体重,肥胖者减重5%-10%可显著改善尿酸水平。
特殊人群注意:老年人需避免空腹运动,防止低血糖;糖尿病患者需监测血糖波动,优先选择低升糖指数食物;儿童(12岁以下)以饮食调整和运动习惯培养为主,慎用降尿酸药物。
药物干预需规范:高尿酸血症(血尿酸>420μmol/L)且合并痛风或心血管疾病者,可在医生指导下使用抑制尿酸生成(如别嘌醇)或促进排泄(如苯溴马隆)药物,肾功能不全者需调整用药方案。
定期监测与随访:首次发现尿酸升高者,建议1-3个月复查;长期高尿酸患者每3-6个月监测肾功能及尿酸水平,及时调整干预策略。