华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科
简介:余学锋,华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科主任,内科学教授、主任医师、博士生导师。中华医学会内分泌分会常务委员、中国医师协会内分泌代谢分会委员、武汉市医学会内分泌代谢分会主任委员、湖北省内分泌学会副主任委员、湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会副主任委员、《内科急危重症杂志》副主编、《药品评价》常务编委;《临床内科杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中国糖尿病杂志》及《糖尿病天地》编委。
擅长:内分泌疾病,糖尿病和骨质疏松症的诊疗。
主任医师内分泌科
出汗后身体冰凉可能由体温调节异常、脱水、低血糖或甲状腺功能异常等原因引起,需结合具体情况分析。 1. 体温调节异常:高热后出汗散热,导致体表温度骤降,常见于感染性发热恢复期。 2. 脱水或电解质紊乱:大量出汗后体液丢失,血液循环不足,四肢末端冰凉,伴随口渴、乏力。 3. 低血糖反应:糖尿病患者用药过量或节食后,血糖快速下降,交感神经兴奋致出汗,同时因能量不足感冷。 4. 自主神经功能紊乱:长期压力或焦虑引发神经调节失衡,表现为阵发性出汗后短暂体温偏低。 特殊人群提示:老年人体温调节能力弱,脱水风险高;儿童低血糖可能伴随哭闹、面色苍白;糖尿病患者需警惕低血糖昏迷。 建议:及时补充水分和电解质,监测体温与血糖,若频繁发作或伴随胸痛、意识模糊,应就医排查甲状腺功能、心血管等问题。
预防二型糖尿病需通过生活方式干预,将体重维持在健康范围(BMI 18.5~23.9),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),控制精制糖和反式脂肪摄入,增加膳食纤维(每日25~30克)。 控制体重:超重者建议减轻5%~10%体重,尤其是腹部脂肪(男性腰围<90cm,女性<85cm),可降低胰岛素抵抗。 规律运动:选择如快走、游泳等有氧运动,配合每周2次力量训练,每次30分钟,能提升胰岛素敏感性,改善血糖控制。 饮食调整:增加全谷物、蔬菜、豆类摄入,减少加工食品和含糖饮料,采用地中海饮食模式或-DASH饮食,有助于稳定血糖。 特殊人群提示:老年人应避免过度节食,防止营养不良;孕妇需定期监测血糖,产后6~12周复查;有糖尿病家族史者建议每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白。
男人低血糖可能由饮食不规律、过度运动、药物影响、内分泌疾病或严重疾病等因素引起。 饮食因素:长期节食、进食量不足或碳水化合物摄入过少,如糖尿病患者服药后未及时进食,易引发低血糖。 运动因素:剧烈运动或长时间运动后,身体消耗大量糖分而未及时补充,尤其空腹运动风险更高。 药物因素:某些降糖药(如胰岛素、磺脲类药物)过量使用,或酒精与药物相互作用,可能导致低血糖。 疾病因素:胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退、肝肾功能不全等内分泌或代谢性疾病,会影响血糖调节。 特殊人群:老年男性因代谢减慢、药物敏感性增加,风险更高;糖尿病患者需严格监测血糖,避免低血糖。 预防建议:保持规律饮食,运动前后适当补充碳水化合物;糖尿病患者遵医嘱用药,随身携带糖果应急。如频繁低血糖,应及时就医排查病因。
来曲唑片是一种芳香化酶抑制剂,主要用于绝经后晚期乳腺癌患者的治疗,通过抑制雌激素合成降低体内雌激素水平,从而抑制肿瘤生长。 乳腺癌辅助治疗 用于绝经后早期乳腺癌患者术后辅助治疗,可降低复发风险,延长无病生存期。需在医生指导下使用,治疗期间定期监测内分泌指标及骨密度。 特殊人群注意事项 绝经前女性禁用,因可能影响卵巢功能;严重肝肾功能不全者慎用,需调整剂量;孕妇及哺乳期妇女绝对禁用,可能对胎儿造成严重伤害。 用药监测与副作用 常见副作用包括关节痛、潮热、恶心等,多数可耐受。治疗期间需定期复查乳腺超声、肝肾功能及肿瘤标志物,出现严重不适及时就医。 生活方式建议 保持规律作息,均衡饮食,适当运动。避免高脂饮食及含雌激素保健品,减少肥胖风险,增强免疫力,辅助提高治疗效果。
糖尿病患者可以适量吃西柚,但需注意控制摄入量和监测血糖。西柚含有一定膳食纤维和维生素C,升糖指数较低,对血糖影响较小,但部分成分可能影响降糖药物代谢。 血糖稳定的患者:可在两餐间少量食用(约1/4个),每日总量不超过100克,避免榨汁,保留果肉纤维。 服用他汀类药物的患者:西柚会抑制CYP3A4酶活性,导致药物在体内蓄积,增加肌肉损伤风险,需咨询医生调整剂量或避免食用。 注射胰岛素的患者:西柚可能增强胰岛素敏感性,需密切监测餐前餐后血糖,防止低血糖,建议单次食用量不超过半个。 老年或肾功能不全患者:西柚含钾量较高,需结合肾功能指标控制摄入量,避免加重肾脏负担。 特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童应谨慎,需在医生指导下食用,避免影响胎儿发育或儿童血糖调节能力。