安徽医科大学第一附属医院内分泌科
简介：中华医学会糖尿病学分会委员 中华医学会糖尿病学分会青委会（第6届）副主委
擅长：诊治内分泌代谢疾病，尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验
主任医师内分泌科
运动不爱出汗可能与遗传、代谢水平、环境适应或生理状态有关，部分健康人群天生汗腺功能较弱，或因长期缺乏运动导致出汗阈值提高。 遗传因素：部分人因遗传基因影响，汗腺分布密度或功能存在差异，天生不易出汗，这属于正常生理现象，无需过度担忧。 代谢率差异：甲状腺功能减退或肥胖人群代谢率较低，身体产热少，出汗反应不明显；而运动员或长期运动者因身体适应，出汗阈值较高，日常运动可能仅少量出汗。 环境与习惯：高温环境下运动易出汗，低温环境则相反；长期久坐或缺乏运动者，肌肉活动产生热量少，汗腺激活不足，导致运动时出汗少。 特殊生理状态：女性经期、孕期或更年期激素波动可能影响体温调节；糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现自主神经病变，影响汗腺功能。 建议：若运动后身体无不适（如无头晕、心悸），无需刻意追求出汗量；若伴随疲劳、体重异常变化，建议就医检查甲状腺功能、血糖等指标，排除病理因素。
尿糖"十1"表示尿液中检测出葡萄糖，提示血糖可能超过肾脏重吸收阈值（通常为8.9~10.0mmol/L），需结合血糖值及临床情况进一步评估。 生理性尿糖：常见于短时间大量进食高糖食物、情绪激动或剧烈运动后，此时血糖短暂升高但未达糖尿病诊断标准，通常无需特殊治疗，调整饮食和生活方式后可恢复正常。 病理性尿糖：多与糖尿病相关，尤其是2型糖尿病患者，需进一步检测空腹及餐后2小时血糖，必要时进行糖化血红蛋白检查。若确诊糖尿病，应优先通过饮食控制、规律运动及体重管理改善血糖，药物治疗需遵医嘱。 特殊人群提示：老年人及合并高血压、高血脂的人群需更严格监测血糖；妊娠期女性若出现尿糖，应警惕妊娠糖尿病，建议及时就医并调整饮食结构，避免高糖饮食。 儿童及青少年：若尿糖持续阳性，需排除1型糖尿病可能，此类患者多有家族史或伴随多饮、多尿、体重下降等症状，需尽早干预以防止并发症发生。
高雄血症和多囊是两种不同的内分泌代谢问题。高雄血症以血液中雄激素水平升高为特征，多囊卵巢综合征（PCOS）则是一种复杂的内分泌代谢疾病，常伴随高雄血症、排卵异常和卵巢多囊样改变。 高雄血症： 血液中睾酮等雄激素水平超过正常范围，可引发多毛、痤疮、脱发等症状，常见于肾上腺疾病或卵巢功能异常。 多囊卵巢综合征（PCOS）： 典型表现为排卵障碍、高雄激素血症及卵巢多囊样改变，常伴随胰岛素抵抗，增加糖尿病、心血管疾病风险。 诊断差异： 高雄血症需通过血液激素检测确诊，而PCOS需结合症状、超声检查及激素水平综合判断。 治疗重点： 高雄血症以调节激素为主，PCOS需综合管理，包括生活方式调整、药物干预（如避孕药、胰岛素增敏剂）及生育支持。 特殊人群提示： 青少年女性出现多毛、月经不规律时需警惕；肥胖PCOS患者减重可显著改善症状；糖尿病患者需严格控糖以降低并发症风险。
饿的时候头晕通常是因为血糖水平下降，大脑能量供应不足所致，常见于饮食不规律、低血糖或贫血人群。 1. 低血糖反应：当长时间未进食，体内葡萄糖储备消耗，血糖降至3.9mmol/L以下时，大脑因缺乏能量底物出现头晕、乏力、心慌等症状。尤其糖尿病患者或节食人群更易发生。 2. 贫血因素：缺铁性贫血者血红蛋白携氧能力下降，饥饿时血糖与血氧双重不足，加重头晕。女性因月经失血、素食者铁摄入不足更易诱发。 3. 自主神经调节异常：过度饥饿时，交感神经兴奋导致血管收缩，脑供血短暂减少，尤其体质较弱者更明显。 4. 特殊人群风险：儿童青少年生长发育快，需额外能量；孕妇需满足胎儿需求；老年人消化吸收功能减退，易因饥饿引发低血糖性头晕。 建议规律饮食，随身携带糖果或饼干，头晕时及时补充碳水化合物。特殊人群（如糖尿病、贫血患者）应咨询医生制定个性化饮食方案，避免空腹剧烈运动。
甲状腺结节根据病理特征主要分为四类：良性结节（如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤）、恶性结节（甲状腺癌）、炎性结节（如亚急性甲状腺炎引起的结节）、囊性结节（含液体成分的结节）。 良性结节：最常见，多为良性增生或腺瘤，生长缓慢，通常无恶性风险。多见于20~50岁人群，女性发病率高于男性，常与碘摄入异常、遗传因素相关。 恶性结节：占比约5%~10%，需高度警惕。甲状腺乳头状癌最常见，多发生于中青年女性，早期可通过手术治愈，需定期随访。 炎性结节：由甲状腺炎引发，常伴随疼痛、发热等症状。亚急性甲状腺炎多见于病毒感染后，中青年女性多发，需抗炎治疗。 囊性结节：内含液体，多数为良性。超声检查可明确囊实性成分，无症状者无需特殊处理，定期观察即可。 特殊人群提示：孕妇、老年患者及有甲状腺癌家族史者需更密切监测结节变化，建议每6~12个月复查超声，必要时进行细针穿刺活检。