广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：李兰娜，女，副主任医师，从事儿内科临床工作20余年，擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病，血液系统疾病有着深入的研究 。
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗，血液系统疾病，贫血，营养性疾病。
副主任医师儿科
引起孩子注意力不集中的原因包括生理发育（如6岁前大脑前额叶未成熟）、心理因素（焦虑、压力）、环境干扰（噪音、多任务刺激）、营养缺失（缺铁、锌）及疾病影响（多动症、过敏）。 生理发育因素：儿童大脑前额叶皮层在6岁前尚未成熟，导致自控力不足，尤其低龄儿童易分心。 心理情绪因素：焦虑、压力或情绪波动会分散注意力，如家庭矛盾、学业压力可能引发孩子注意力分散。 环境刺激因素：过多视觉/听觉刺激（如电子设备、嘈杂环境）会干扰注意力，多任务同时处理也会降低专注度。 营养与健康因素：缺铁、锌等营养素缺乏影响大脑功能，过敏、睡眠不足或慢性病（如腺样体肥大）也可能导致注意力不集中。 疾病相关因素：注意缺陷多动障碍（ADHD）是常见病理原因，需专业诊断；其他如甲状腺功能异常也可能影响注意力。 温馨提示：家长应优先通过规律作息、均衡饮食、减少干扰环境等非药物方式改善，低龄儿童（6岁以下）不建议使用药物干预，必要时需到正规医疗机构评估。
宝宝呕吐没精神老睡觉，可能是脱水、感染或代谢异常的信号，需在24小时内密切观察症状变化，优先通过补充电解质、调整饮食等非药物方式干预，若持续超过12小时或伴随高热、抽搐等，应及时就医。 脱水型：呕吐导致体液丢失，表现为尿量减少、口唇干燥、哭时无泪。需少量多次喂服口服补液盐，每次5-10ml，间隔10-15分钟，避免一次性大量摄入引发再次呕吐。 感染型：如急性胃肠炎或中耳炎等，常伴随发热、腹泻或耳部不适。需注意体温变化，38.5℃以上可遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热，同时保持口腔清洁，用淡盐水擦拭口腔黏膜。 代谢异常型：低血糖或电解质紊乱可能导致精神萎靡，尤其新生儿或早产儿风险较高。母乳喂养儿可增加哺乳频率，配方奶喂养者需按比例稀释奶粉，避免高渗性脱水。 特殊人群提示：早产儿、有先天性心脏病或慢性肾病的患儿，出现症状后应立即联系儿科医生，避免自行用药。低龄儿童（<1岁）禁用成人止吐药，需在医生指导下使用安全药物。
十岁孩子经常便秘，建议先通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、培养规律排便习惯及适度运动改善，若持续2周以上无缓解，需排查器质性问题并在医生指导下合理干预。 饮食调整：每日保证15-20克膳食纤维摄入，如全谷物、绿叶蔬菜、苹果（带皮）、西梅等，同时每日饮水1000-1500毫升，避免过多摄入精制糖、油炸食品。 生活习惯培养：固定每日早餐后或餐后30分钟引导排便，训练肠道形成条件反射；每天安排30分钟以上户外活动，如跑步、跳绳等，促进肠道蠕动。 药物干预：若非药物干预无效，可短期使用乳果糖口服液等渗透性缓泻剂，但需严格遵医嘱，避免长期依赖刺激性泻药（如番泻叶）。 特殊情况处理：若伴随腹痛、呕吐、便血或体重下降，需及时就医排查肠道畸形、甲状腺功能减退等疾病；正在服用抗抑郁药、钙剂等药物的孩子，需咨询医生调整方案。 心理支持：避免因便秘斥责孩子，通过绘本、游戏等方式缓解排便焦虑，鼓励自主管理排便过程，提升配合度。
小孩鼻窦炎能否自愈取决于病因和严重程度。急性病毒性鼻窦炎（如感冒引起）通常1~2周可自愈，而细菌性鼻窦炎需医疗干预，过敏性或结构性鼻窦炎（如腺样体肥大）一般无法自愈。 病毒性鼻窦炎：多由普通感冒病毒引发，症状较轻（如流涕、鼻塞），通过休息、补水、生理盐水洗鼻等非药物干预，多数1~2周可自行缓解。 细菌性鼻窦炎：需抗生素治疗，若不及时处理，可能引发中耳炎、眼眶感染等并发症，病程超过10天且症状加重（如黄绿色浓涕、高热）时，应就医。 过敏性鼻窦炎：由过敏体质接触过敏原（如尘螨、花粉）诱发，需避免过敏原并配合抗组胺药或鼻用激素，无法自愈，长期反复发作需规范管理。 结构性鼻窦炎：如腺样体肥大、鼻息肉等解剖异常导致的鼻窦炎，需手术或器械治疗，药物仅能缓解症状，无法根治。 特殊人群提示：婴幼儿（<2岁）鼻窦发育不完善，自愈可能性低且易并发症，建议及时就医；有哮喘、免疫缺陷病史的儿童，鼻窦炎更易迁延，需更积极干预。
小孩发低烧（体温37.3~38℃）时，优先采用非药物干预，如减少衣物、补充水分、温水擦拭额头或颈部等，避免过度捂热。持续低烧超3天或伴随精神差、呕吐等症状需就医。 1. 非药物干预为主：通过减少衣物、调节室温（24~26℃）、温水擦拭颈部、腋窝等部位降温，同时鼓励少量多次饮水，避免脱水。 2. 特殊人群注意：6个月以下婴儿低烧需立即就医，因无法自行表达不适；有基础疾病（如心脏病、免疫缺陷）的儿童应及时联系医生，避免自行用药。 3. 药物使用原则：仅在孩子因发烧极度不适时考虑使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按年龄选择，避免重复用药或过量使用。 4. 观察与就医指征：若低烧伴随抽搐、呼吸困难、皮疹或持续超过3天不退，需尽快前往医疗机构，通过血常规等检查明确病因，避免延误治疗。 5. 家庭护理要点：保持室内空气流通，饮食以清淡易消化为主，密切监测体温变化，记录症状发展情况，便于医生诊断时提供参考。