广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：李兰娜，女，副主任医师，从事儿内科临床工作20余年，擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病，血液系统疾病有着深入的研究 。
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗，血液系统疾病，贫血，营养性疾病。
副主任医师儿科
小孩子发烧手脚冰冷多因体温调节中枢发育不完善，导致外周血管收缩，一般无需过度紧张。体温处于38.5℃以下时，优先采用物理降温；若超过38.5℃，可在医生指导下使用退烧药。 一、体温上升期（手脚冰冷） 此时身体通过收缩外周血管减少散热，导致手脚冰凉。可适当增添轻薄衣物，用温毛巾擦拭额头、颈部等部位，避免捂汗。 二、体温持续期（手脚渐暖） 体温稳定后手脚逐渐回暖，可减少衣物，保持室内通风，鼓励少量多次饮水，补充体液。 三、体温下降期（手脚温热） 出汗时及时擦干，更换干爽衣物，避免吹风受凉。若出汗较多，适当补充淡盐水或口服补液盐。 四、特殊情况处理 若孩子出现精神萎靡、嗜睡、抽搐或持续高热不退（超过39℃且服药无缓解），需立即就医。婴幼儿（尤其是6月龄以下）发热应谨慎处理，避免自行用药。 五、日常护理要点 保持环境温度适宜（22~26℃），避免忽冷忽热。饮食以清淡易消化为主，如粥类、蔬菜汤等。密切观察孩子精神状态和体温变化，记录发热周期和伴随症状，便于就医时提供参考。
小孩矮小可能由多种原因引起，治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法： 1.生长激素治疗：如果矮小是由于生长激素缺乏或分泌不足引起的，医生可能会建议使用生长激素进行治疗。生长激素是一种由脑垂体分泌的蛋白质激素，它可以促进骨骼和身体组织的生长。 2.营养支持：良好的营养对于小孩的生长发育至关重要。确保小孩摄入均衡的饮食，包括蛋白质、维生素、矿物质等营养素。 3.运动：适当的运动可以促进小孩的生长发育。医生可能会建议小孩进行一些有助于身高增长的运动，如篮球、游泳、跳绳等。 4.心理支持：矮小可能会对小孩的心理产生影响，家长和老师应该给予小孩足够的关爱和支持，帮助他们树立信心。 5.病因治疗：如果矮小是由于其他疾病引起的，如甲状腺功能减退、慢性疾病等，治疗这些疾病可能有助于改善身高。 需要注意的是，治疗小孩矮小应该在医生的指导下进行，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，家长也应该关注小孩的生长发育情况，定期带小孩进行体检，及时发现问题并采取相应的措施。
一周岁宝宝身上起小红疙瘩，可能与过敏、病毒感染或皮肤刺激有关，需结合伴随症状及皮疹特点判断。 1.湿疹（特应性皮炎）：多见于过敏体质宝宝，表现为红斑、丘疹伴脱屑，遇热或摩擦后加重。需保持皮肤清洁湿润，避免接触尘螨、动物毛发等过敏原，严重时可在医生指导下使用弱效激素药膏。 2.幼儿急疹：由病毒感染引起，热退后出疹，皮疹为散在小红点或斑丘疹，先发生于颈部、躯干，1-2天内消退。无需特殊治疗，注意补充水分，避免抓挠，皮疹可自行恢复。 3.过敏反应：食物、衣物或环境接触物引发，皮疹常伴瘙痒，可能出现风团或红斑。需排查过敏原，更换棉质衣物，避免接触可疑物质，必要时遵医嘱使用抗过敏药物。 4.蚊虫叮咬或皮肤刺激：夏季常见，表现为孤立小红疹，伴轻微瘙痒。可使用炉甘石洗剂缓解症状，避免宝宝抓挠，保持皮肤干燥清洁，必要时使用儿童专用驱蚊产品。 若皮疹持续加重、伴随发热、精神差或呼吸困难，需及时就医。日常护理中，避免过度清洁或频繁更换衣物，保持室内适宜温湿度，有助于减少皮疹发生。
婴儿体温37.5℃是否正常需结合测量时间、方式及伴随症状判断。若为腋温或额温，37.5℃可能提示低热；若为肛温（最准确），则接近正常范围上限，需动态观察。 一、测量方式差异影响判断 腋温正常范围36.0~37.2℃，额温35.8~37.0℃，肛温36.5~37.7℃。37.5℃对腋温/额温属轻度发热，肛温则接近临界值，需结合测量工具选择参考标准。 二、生理性波动的可能性 婴儿体温易受环境（如室温过高、包裹过厚）、活动、进食等影响短暂升高。若去除诱因（如减少衣物、补水后）1~2小时内恢复正常，且无其他不适，可能为生理性波动。 三、病理性低热的警示信号 若伴随精神萎靡、食欲下降、咳嗽、腹泻等症状，或体温持续超过37.5℃达数小时，需警惕感染（如感冒、中耳炎）、脱水等问题，建议及时就医检查。 四、特殊人群的护理建议 早产儿及低体重儿体温调节能力弱，37.5℃需立即就医；足月儿若为生理性波动，可通过减少衣物、温水擦拭、补充水分等非药物方式干预，避免盲目使用退热药物。
婴儿七小时不吃奶可能因多种原因导致，需结合具体情况判断。若婴儿无其他异常表现，通常无需过度担忧；但若伴随其他症状或持续超过12小时，需及时排查原因。 生理状态良好的情况 若婴儿精神状态佳、尿量正常、无哭闹等不适，七小时未吃奶可能是正常的睡眠周期或暂时性食欲波动。此时可尝试轻拍、轻声安抚，刺激婴儿自然苏醒吃奶。 环境或喂养方式影响 环境温度过高或过低、喂养姿势不当、奶嘴/乳头流量不合适等因素可能导致婴儿吃奶抗拒。需调整环境温度至22~26℃，检查喂养工具，确保喂养过程舒适。 潜在健康问题 若婴儿伴随发热、呕吐、腹泻、精神萎靡、呼吸急促等症状，可能提示感染、消化问题或其他疾病，需立即就医检查。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿、有先天性疾病的婴儿，长时间拒奶风险更高，需密切观察体重变化，必要时咨询儿科医生调整喂养方案。 干预措施建议 非紧急情况可尝试少量多次喂养，观察婴儿反应；若持续拒奶超过12小时，或出现异常症状，应尽快联系儿科专业人员评估，避免延误病情。