中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科
简介:陈明春,男,主任医师,皮肤科副主任,研究生导师,长期从事皮肤科临床工作,中山医科大学本科及研究生毕业。主要研究方向:皮肤病与性病、皮肤美容外科。擅长于各种皮肤性病的诊治,尤其对尖锐湿疣、扁平疣、皮肤肿瘤、囊肿、痤疮、色素痣、疤痕等损容性皮肤疾病的诊治有丰富的临床经验。专长于操作多种皮肤外科手术和美容手术,擅长肉毒素、玻尿酸注射美容和激光美容。
擅长损伤性皮肤病的诊治,皮肤美容。
主任医师皮肤科
皮肤瘙痒多数情况下能治好,关键在于明确病因并针对性治疗。常见原因包括皮肤干燥、过敏反应、真菌感染等,通过规范干预可有效缓解症状。一、皮肤瘙痒的常见诱因及应对皮肤屏障受损:过度清洁或频繁使用刺激性洗护用品会破坏皮肤角质层,导致水分流失引发瘙痒。《中国居民皮肤健康指南》建议每日洗澡不超过1次,水温控制在37~40℃,沐浴后及时涂抹保湿霜(含神经酰胺、透明质酸成分更佳)。系统性疾病影响:糖尿病、肝胆疾病等可能伴随瘙痒症状。糖尿病患者因血糖波动刺激神经末梢,需通过控糖治疗改善;肝胆疾病患者则需在专科医生指导下进行利胆退黄治疗。
宝宝身上常见的青色胎记多为良性的蒙古斑,大多可在儿童期自然消退,仅少数特殊类型的青色胎记需医学干预。一、宝宝青色胎记的常见类型与消退规律宝宝身上的青色胎记以蒙古斑(真皮内黑素细胞沉积形成的良性色素斑)最为常见,好发于腰骶部、臀部,外观呈淡蓝或灰青色,边界模糊。这类胎记是胚胎发育时黑素细胞停留在真皮层所致,不存在细胞异型性(即无癌变倾向的异常细胞增殖)。临床数据显示,90%以上的蒙古斑会在5~7岁前逐渐变淡消失,仅残留极淡痕迹甚至完全消退。二、需警惕的非消退型青色胎记特征并非所有青色胎记都能自然消退,需重点区分两类异常情况:
胳膊肘起疙瘩多与摩擦刺激、皮肤炎症、过敏反应或病毒感染相关,需结合疙瘩形态、伴随症状判断诱因,再做针对性护理或治疗。一、摩擦等物理刺激诱发的疙瘩胳膊肘是日常易摩擦、受压的部位,长期伏案撑肘、穿紧身硬质衣袖反复摩擦,会诱发摩擦性苔藓样疹(俗称“沙土皮疹”,是皮肤对外界刺激的非特异性炎症反应),表现为肤色或淡红色小丘疹,摸起来粗糙发硬,一般无明显瘙痒,儿童玩耍时频繁接触沙土、玩具摩擦肘部也易出现这类问题。减少局部摩擦后1~2周可自行缓解,日常可涂抹温和保湿霜修复皮肤屏障。二、炎症性皮肤病引发的疙瘩神经性皮炎(慢性单纯性苔藓,和精神紧张、反复抓挠相关):好发于肘部,初期是瘙痒性小疙瘩,反复抓挠后会融合成增厚的苔藓样斑块,皮纹加深、瘙痒明显,熬夜、压力大时会加重。
小孩脚上多发小水泡最常见为水疱型足癣(皮肤癣菌感染足部皮肤引发的真菌性皮肤病),需规范护理结合抗真菌治疗,避免交叉传染。一、小孩足部真菌性小水泡的典型识别要点1.特征性皮损表现好发位置:多集中在脚趾缝、脚侧缘、足底前半段,常成批出现针尖至米粒大小的深在水泡,泡壁偏厚不易破,泡液清亮,伴随明显瘙痒。鉴别提示:需和汗疱疹(手足多汗诱发的湿疹类疾病,真菌检查为阴性)、手足口病(伴随口腔、手部皮疹,多有发热)区分,就医后可通过真菌镜检(刮取少量皮屑在显微镜下查找真菌菌丝的检查)明确诊断。二、儿童足部真菌感染的规范干预方法1.局部护理与用药原则日常护理:水泡未破溃时,可用3%硼酸溶液(弱酸性收敛消毒溶液)湿敷收敛,不要主动挑破水泡,避免继发细菌感染;穿透气的棉质鞋袜,每天更换后煮沸或暴晒消毒。
身上各处出现小块白色皮肤可能与色素减退、炎症后色素脱失或皮肤疾病相关,需结合具体表现区分原因,常见于白癜风、白色糠疹等,儿童及青壮年为高发群体。一、常见病因分类1.白癜风(色素脱失性皮肤病)典型表现为边界清晰的乳白色斑块,表面光滑无鳞屑,可发生于全身任何部位,进展期白斑边缘模糊,可能伴随瘙痒或无自觉症状。白癜风与自身免疫功能异常、遗传因素相关,暴晒或精神压力可能诱发加重。2.白色糠疹(单纯糠疹)多见于儿童及青少年,好发于面部、颈部,表现为圆形或椭圆形淡白斑,边缘模糊,表面可有少量细小糠状鳞屑,一般无自觉症状或轻度瘙痒。常与营养不良(如维生素B族缺乏)、日晒、皮肤干燥有关。