中山大学孙逸仙纪念医院急诊科
简介：吴海东，副主任医师，急诊医学博士。从事临床工作20年，擅长急危重症及内科常见病的处理，对痛风、腹痛、胃炎、消化性溃疡、高血压、冠心病、慢性咳嗽、缺铁性贫血、发热、上呼吸道感染、扁桃腺炎、泌尿系感染、尿石症、慢性心功能不全、胸腔积液、心包积液等有丰富的临床经验。可提供全科咨询。
急诊科常见疾病以及各种急危重症的处理。
副主任医师急诊科
内分泌失调由激素分泌异常引发，涉及下丘脑-垂体-靶腺轴功能紊乱、激素代谢异常、环境因素及自身免疫等多方面。 **一、下丘脑-垂体功能异常** 下丘脑分泌促激素释放激素调控垂体，垂体分泌促激素作用于甲状腺、肾上腺等靶腺。若下丘脑或垂体病变，如肿瘤、炎症，可导致促激素分泌失衡，如促甲状腺激素异常引发甲状腺功能亢进或减退。 **二、激素代谢异常** 激素代谢涉及转化、结合与排泄。肝脏疾病影响激素灭活，肾脏功能不全致激素排泄受阻，如胰岛素代谢异常引发高胰岛素血症；药物（如避孕药）可能干扰激素代谢，影响内分泌稳态。 **三、自身免疫性疾病** 自身抗体攻击内分泌腺体，如Graves病中甲状腺自身抗体引发甲亢，桥本甲状腺炎导致甲状腺激素合成不足。系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能累及内分泌系统，诱发多激素异常。 **四、环境与生活方式因素** 长期熬夜、焦虑等精神应激可升高皮质醇水平；肥胖者脂肪细胞分泌瘦素、脂联素等激素紊乱，诱发胰岛素抵抗；塑料制品中的邻苯二甲酸盐等环境内分泌干扰物，可能模拟或拮抗天然激素，影响内分泌平衡。 **五、特殊人群注意事项** 孕妇因雌激素、孕激素升高易出现生理性内分泌波动；老年女性雌激素骤降引发骨质疏松、潮热等更年期症状；儿童若长期接触含激素类食物或药物，可能影响性发育。特殊人群需结合年龄、性别调整生活与治疗方案，优先非药物干预。
预防煤气中毒要注意以下几点：1、要避免在空气流通不畅的环境中使用燃气，也要避免使用生炉取暖。2、可以在室内安装一氧化碳浓度报警装置。3、如果在室内使用炭块烧烤，也要注意烧烤时间，在烧烤时也要保持室内通风。4、如果室内一氧化碳浓度较高，女性要及时关闭气源，及时开窗通风，同时也要及时远离该环境。5、在日常生活中也要养成健康的生活习惯，同时要采取清淡饮食。
食物中毒呕吐后可以吃苹果、香蕉、橙子、橘子、柚子、草莓、西红柿、黄瓜等水果，患者适量吃这些水果，可以为身体补充维生素，对于促进身体恢复是有帮助的，建议在吃这些水果前，可以用热水烫一下后食用。患者最好吃小米粥、大米粥、山药粥等清淡易消化的食物，避免吃辣椒、花椒、麻辣火锅、麻辣烫等辛辣刺激的饮食。患者这段时间要多休息，避免劳累，注意腹部保暖，避免受凉。
乳酸中毒的患者会出现呼吸困难、心率变慢、心律不齐、面色潮红、血压降低、意识模糊等不适症状。有些患者的肾脏会受到损害，出现蛋白尿、少尿、无尿等不适症状，需要尽早处理。患者的肌肉兴奋性增高，在中毒早期出现全身震颤以及肌肉痉挛的症状，在晚期出现肌肉瘫痪以及腱反射消失。一旦明确存在乳酸中毒，患者应及时去医院注射盐水，改善心排血量，帮助纠正血压，缓解不适。
在打碎体温表后，如果没有直接接触或误服体温表中的物质，并且及时处理一般不会出现中毒现象，但如果误服其中的物质，或长时间处于水银泄露的环境下，就容易引起身体不适，或出现中毒的症状。所以在打碎温度计后，建议女性及时开窗通风，之后也需要佩戴口罩并用密布或用纸将水银包裹住出室外即可。如果已经出现了明显的不适症状，也要及时就医处理。