广东省妇幼保健院妇科
简介:李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。
主任医师妇科
HPV58阳性是否可以怀孕,需结合宫颈病变程度判断。若仅为病毒感染无病变,可正常备孕;若存在宫颈上皮内病变,建议先治疗再怀孕。一、HPV58阳性的本质与风险HPV58属于高危型人乳头瘤病毒,持续感染可能引发宫颈病变,但多数女性可通过自身免疫力清除病毒(约80%感染者在1~2年内自然转阴)。高危型HPV感染≠宫颈癌,需结合TCT(宫颈液基薄层细胞学检查)结果判断宫颈细胞是否异常。二、备孕前的检查与评估TCT检查:若TCT结果正常(未见癌细胞或癌前病变),仅HPV58阳性,可直接备孕。阴道镜活检:若TCT提示异常(如ASC-US及以上),需进一步做阴道镜检查,明确是否存在宫颈上皮内瘤变(CIN)。CINⅠ级可观察随访,CINⅡ/Ⅲ级需先手术治疗(如宫颈锥切术),待病变消退后再怀孕。
月经期间腰疼多数是正常生理现象,医学上称为"经期腰痛",主要与激素变化和盆腔充血有关,但少数情况可能提示疾病。一、正常经期腰痛的常见原因激素波动:月经期间雌激素和前列腺素水平升高,前者使子宫平滑肌松弛,后者刺激子宫收缩,可能引发腰部肌肉痉挛或盆腔充血,导致酸痛感。盆腔充血:子宫内膜脱落时盆腔血管扩张,压迫周围神经组织,引起腰骶部坠胀不适,这种疼痛通常随经血排出逐渐缓解。二、需要警惕的异常情况疼痛程度加重:若腰痛剧烈到影响日常活动,或伴随月经量明显增多、经期延长(超过7天),可能提示子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病。
看妇科做检查需结合症状选择,全面检查通常包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查(TCT+HPV)、妇科超声及激素水平检测,必要时加做病原体培养。一、基础筛查项目1.妇科内诊通过医生肉眼观察外阴、阴道及宫颈外观,触诊子宫及附件情况,可初步发现炎症、息肉或包块等异常。检查时无需特殊准备,避开月经期即可。二、实验室检查1.白带常规检查内容:包括pH值、清洁度、霉菌、滴虫等指标,用于诊断阴道炎等感染性疾病。注意事项:检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药。2.宫颈筛查TCT(液基薄层细胞学检查):检测宫颈细胞形态变化,筛查宫颈癌前病变。
经期推迟10天是否正常,需结合年龄、生活状态及健康史综合判断。偶尔一次可能与情绪、压力有关,长期异常则需排查内分泌或器质性问题。一、生理波动的可能性正常月经周期一般为21~35天,提前或推迟7天内属生理范围。若既往周期规律,偶尔出现推迟10天,可能因近期情绪波动、睡眠不足、体重急降或剧烈运动等因素干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌暂时紊乱。此类情况通常无需特殊处理,调整生活方式后多可自行恢复。二、病理因素的警示信号1.内分泌疾病影响多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等内分泌疾病会直接干扰激素平衡,常伴随月经稀发、痤疮、体重异常等症状。若周期持续紊乱超过3个月,需通过性激素六项、甲状腺功能等检查明确诊断。
吃什么能让大姨妈快点来,可通过补充富含铁元素、维生素B族的食物,以及适量饮用生姜红枣茶等温热饮品来调节,但需注意个体差异,若长期月经异常应及时就医。一、补充优质蛋白质与铁元素瘦肉、动物肝脏:如牛肉、猪肝等,富含血红素铁(人体最易吸收的铁形式),能改善经期失血导致的缺铁性贫血,促进气血运行。《中国居民膳食指南(2022)》建议女性经期每日摄入12-20g动物肝脏。豆制品:黑豆、黄豆等富含植物雌激素,可调节内分泌,其中黑豆泡醋后食用效果更佳,能温和刺激子宫收缩。二、温热性食材与饮品生姜红枣茶:生姜性温散寒,红枣补气养血,二者煮水饮用可促进血液循环。中医认为此类温热饮品能缓解宫寒导致的经血不畅(宫寒指子宫寒冷,易致经血排出延迟)。