广东省妇幼保健院妇科
简介：李荔，医学博士，硕士研究生导师，妇产科主任医师，国家级妇科四级内镜培训基地指导教师，广东省医学会医学鉴定专家库专家，广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员，广东省科技厅科技咨询专家库专家，广州市科技局科技咨询专家库专家，《实用医学杂志》通讯编委，广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年，具有丰富的临床、教学、科研经验。
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。
主任医师妇科
宫颈癌患者在积极治疗后，若病情稳定且符合生育条件，可以通过规范评估和医学干预实现生育愿望，但需在医生指导下进行全面检查和风险评估。一、生育可能性与治疗阶段的关系早期宫颈癌（ⅠA1~ⅡA期）患者经锥切术或保留生育功能的手术治疗后，约70%~80%可保留生育能力。治疗后需观察2~3年无复发迹象，且宫颈机能正常者可尝试自然受孕。中晚期患者（ⅡB期及以上）通常需先接受放化疗，可能导致卵巢功能损伤和宫颈结构破坏，需评估生育潜能后选择辅助生殖技术或长期避孕。二、生育方式的选择与医学干预自然受孕：适用于宫颈病变完全治愈、宫颈长度≥30mm且无宫体粘连的患者，孕期需加强宫颈机能监测。
阴道内颗粒感多为正常生理结构（如阴道皱襞、宫颈柱状上皮）或良性病变（如假性湿疣），少数可能提示炎症或感染，需结合伴随症状及检查判断。一、生理性颗粒：无需担忧的正常结构阴道壁本身并非光滑，存在许多横行皱襞（褶皱），触摸时可能感知为颗粒感，尤其在性兴奋时充血更明显。宫颈外口柱状上皮外翻（类似颗粒状）也属正常生理现象，常见于育龄女性。这些结构是为了适应性生活和分娩需求，无需特殊处理。二、良性病变：常见但需警惕的颗粒类型假性湿疣：表现为小阴唇内侧或阴道前庭的鱼子状、绒毛状突起，对称分布，常无自觉症状，可能与慢性炎症或分泌物刺激有关，无需治疗，注意清洁即可。
少女数月不来月经多与青春期性腺轴尚未发育成熟、情绪压力或体重异常相关，少数为病理因素导致，需结合诱因初步判断。一、青春期性腺轴发育不完善引发生理性停经女孩初潮（第一次来月经）后的1~2年内，调控月经的下丘脑-垂体-卵巢轴（相当于指挥月经来潮的神经内分泌系统）尚未建立稳定的反馈调节机制，排卵不规律，就会出现数月不来月经的情况。这属于青春期正常生理现象，通常初潮后2~3年月经周期会逐步稳定，无需过度干预。二、情绪与生活方式波动诱发的功能性停经情绪应激：学业压力骤增、长期焦虑、遭遇重大生活变故时，大脑皮层会直接影响内分泌调控，抑制排卵，导致月经推迟。
行房时宫颈部位出现疼痛感，多与宫颈局部炎症、盆腔组织粘连、体位刺激或子宫内膜异位病灶相关，需结合伴随症状排查诱因。一、宫颈局部炎症引发的接触性疼痛1.慢性宫颈炎症刺激慢性宫颈炎（宫颈部位的慢性感染性炎症）会导致宫颈组织充血、质地变脆，同房过程中阴茎直接碰撞宫颈时，会牵拉充血的组织引发坠痛感，部分人群还会伴随同房后少量血性分泌物、白带发黄增多的表现。这类疼痛通常位置偏深，集中在阴道顶端，休息1~2小时可逐步缓解。二、盆腔组织粘连或子宫内膜异位病灶引发的牵拉痛1.盆腔粘连与异位病灶刺激盆腔炎性疾病后遗症会造成子宫、宫颈与周边的韧带、肠管形成粘连带，同房碰撞宫颈时会牵拉粘连带引发深部疼痛。子宫内膜异位症（子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置）的病灶若种植在宫颈周围、宫骶韧带处，碰撞时会触发病灶处的痛觉神经，引发明显刺痛。
痛经期间可以适量吃巧克力，巧克力中的苯乙胺能促进血清素分泌缓解情绪低落，镁元素可放松肌肉，但过量摄入可能加重水肿和热量负担。一、巧克力对痛经的潜在益处巧克力中的苯乙胺（一种神经递质前体）可促进血清素释放，帮助改善经期情绪低落和焦虑症状，而血清素水平降低常与痛经伴随的情绪波动相关联。此外，黑巧克力（可可含量≥70%）富含的镁元素能缓解子宫平滑肌痉挛，实验显示镁补充可使痛经疼痛评分降低20%~30%（《中国妇幼保健》2021年研究）。二、食用巧克力的注意事项需控制每日摄入量在20~30克（约1~2小块），过量摄入高糖高脂巧克力会导致血糖波动，反而加重经期乳房胀痛等不适。同时，巧克力中的咖啡因可能刺激神经兴奋，加重痛经伴随的头痛症状，建议选择无咖啡因的黑巧克力或牛奶巧克力（《中国居民膳食指南2022》）。