主任林宏生

林宏生主任医师

暨南大学附属第一医院骨科

个人简介

简介:博士,主任医师,教授,博士生导师,暨南大学附属第一医院外科副主任兼骨科主任及脊柱外科主任。1989年毕业于中山医科大学,至今从事临床工作27年,自2005年以来, 担任骨科主任医师。精于脊柱外科, 如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯畸形、脊柱驼背畸形、脊椎原发和转移性肿瘤的系统诊断治疗;在颈、胸、腰椎前后路手术、 腰椎弹性固定、脊柱侧弯矫形、脊柱后凸畸形矫形、经皮穿刺椎体成型术、脊柱内镜微创等手术具有丰富的经验,年主刀手术约400台。担任多家杂志编委,主持国际交流基金、省自然基金、卫生部科研基金、省科技计划基金、广州市科技计划、卫生厅医学基金等10多个项目;以第一作者或通讯作者于专业核心期刊上发表论著60多篇,7篇被SCI收录。参编专业著作2部。任广东省医师学会骨科分会常委、脊柱组副组长,中华医学会广东脊柱外科分会委员、广东省生物医学会骨关节损伤与骨组织工程学会常委、广东省生物医学工程与临床学会副主任委员,《现代临床外科领域研究新进展》编委、《颈椎外科学》编委。近年来先后获“中华医学会中青年外科奖学金”、“暨南大学优秀教师”、“暨大附一院医疗成果一等奖”、“广州市红十字会抗震救灾先进个人称号”、 "广东省科学技术三等奖"。2015年、2016年连续入选“岭南名医”。2016年荣获 “羊城好医生”称号。

擅长疾病

颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯畸形、脊柱驼背畸形、脊柱原发和转移性肿瘤的系统诊断治疗。

TA的回答

问题:手腕上肿了

手腕肿可能由急性损伤、慢性劳损、炎症或疾病引发,需结合肿胀出现时间、伴随症状及诱因判断。 1.急性损伤导致的肿胀:如扭伤、挫伤,通常在受伤后数小时内出现,伴随疼痛、活动受限。需立即停止活动,冰敷减轻肿胀,必要时就医排查骨折或韧带损伤。 2.慢性劳损引发的肿胀:长期重复动作(如打字、家务)导致肌腱炎或腱鞘炎,肿胀多在傍晚加重,活动后缓解。建议减少局部负担,适时休息,热敷促进血液循环。 3.炎症或感染性肿胀:如痛风性关节炎,常突发关节红肿热痛,夜间发作;化脓性感染则伴随局部发热、波动感。痛风需控制嘌呤摄入,感染需及时就医抗感染治疗。 4.系统性疾病相关肿胀:如类风湿关节炎,多为对称性小关节肿胀,伴晨僵;心肾功能异常者肿胀从下肢蔓延至全身。需通过血液检查、影像学检查明确病因,针对性治疗原发病。 特殊人群注意:儿童手腕肿胀需警惕外伤或感染,避免剧烈活动;孕妇可能因激素变化出现生理性肿胀,若伴随高血压需排查妊娠并发症;老年人需关注骨质疏松或血管硬化导致的肿胀风险,及时就医明确病因。

问题:背部受凉就感觉背部凉飕飕的,背部就酸痛,怎么办?

背部受凉后出现凉感与酸痛,多因局部血液循环不畅或肌肉紧张所致,通常通过保暖、适度活动及局部护理可缓解,若持续超过一周或加重需就医。 一、及时保暖与局部热敷 受凉后立即增添衣物,可用热水袋或热毛巾热敷(温度以40℃~50℃为宜,每次15~20分钟,每日2~3次),促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。 二、适度轻柔活动 可进行缓慢的扩胸、转体、弯腰等动作(避免剧烈运动),放松背部肌肉,改善僵硬感。久坐人群每30~40分钟起身活动5分钟,避免背部长期受压。 三、局部按摩与拉伸 用手掌轻轻按摩酸痛部位,力度以舒适为宜,或尝试猫式伸展(跪姿,拱背低头后放松塌腰抬头交替),每次10~15分钟,增强背部柔韧性。 四、就医干预指征 若症状持续超一周,或伴随发热、下肢麻木、无力、疼痛加剧等,需及时前往正规医疗机构骨科或康复科就诊,排除腰椎间盘突出、肌筋膜炎等器质性问题。 五、特殊人群注意 老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压)应格外注意保暖,避免因受凉诱发关节病变或加重基础疾病;儿童需避免长时间空调直吹,活动后及时擦干汗液,防止受凉。

问题:腰疼,上臀部痛

腰疼伴随上臀部痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征或腰背肌劳损引起,多数情况下休息1-2周可缓解,但持续超过3个月需就医。 腰椎间盘突出:常因久坐或弯腰负重诱发,疼痛可沿臀部放射至腿部,弯腰或咳嗽时加重。MRI可明确诊断,需避免弯腰提重物,卧床时选择中等硬度床垫。 梨状肌综合征:久坐或运动后出现臀部疼痛,按压梨状肌区域疼痛明显,可能伴随下肢麻木。建议拉伸梨状肌,避免翘二郎腿,必要时可局部理疗。 腰背肌劳损:长期姿势不良导致,晨起僵硬但活动后减轻,疼痛局限于腰臀肌肉。需调整坐姿,每30分钟起身活动,配合温和腰背肌锻炼。 特殊人群提示:孕妇因腰部负荷增加易诱发,需避免长时间站立;老年人多伴随腰椎退变,建议定期做腰椎X光检查;糖尿病患者应严格控制血糖以减少神经损伤风险。

问题:腰骨折后怎样睡姿腰椎11骨折十小时?

腰椎11骨折后10小时内,建议采取仰卧位或侧卧位交替的睡姿,避免腰部受力,可在腰部下方垫软枕维持生理曲度,同时需密切观察疼痛和下肢感觉变化。 仰卧位睡姿 1.适用情况:无明显下肢症状或疼痛较轻者。 2.操作要点:在膝下放置软枕,使髋关节和膝关节微屈,减轻腰部压力;避免腰部悬空,可在腰部下方垫薄枕支撑腰椎自然曲度。 3.注意事项:此类睡姿对腰椎稳定性要求高,需确保腰部无额外受力,若出现腰部不适需及时调整。 侧卧位睡姿 1.适用情况:有轻微腰部疼痛或需预防压疮者。 2.操作要点:在双腿间夹软枕,避免腰部过度扭转;上方肢体自然弯曲,下方肢体稍伸直,保持脊柱中立位。 3.注意事项:避免长时间单侧侧卧,建议每2小时翻身一次,防止局部皮肤受压。 特殊人群提示 1.老年患者:建议家属协助翻身,避免自行移动导致二次损伤;优先选择硬度适中的床垫,避免过软或过硬。 2.合并基础疾病者:如糖尿病患者需注意皮肤护理,预防压疮;骨质疏松患者需严格避免腰部负重,睡姿以舒适且不增加骨折风险为原则。 紧急情况处理 若出现下肢麻木、剧烈疼痛或腰部肿胀加重,需立即联系医护人员,排除神经损伤或骨折移位风险。

问题:强直出现的症状?

强直出现的症状 强直主要表现为肌肉突然僵硬、肢体不自主收缩,通常持续数秒至数分钟,可伴意识短暂丧失或瞳孔散大,发作后患者可能出现疲劳、头痛或短暂记忆模糊。症状发作无固定时间规律,部分患者在睡眠中或特定刺激(如情绪激动)后诱发。 1.肌肉强直 肌肉僵硬范围常累及躯干、四肢或面部,发作时肢体活动受限,如无法自主弯曲手臂或站立不稳,僵硬程度随病情进展可能加重,需避免突然动作以防摔倒。 2.意识变化 部分患者发作期间意识短暂模糊,对外界反应迟钝,恢复后可能无法清晰回忆发作细节,儿童或青少年患者可能表现为短暂性发呆或行为中断。 3.自主神经症状 少数患者伴随心率加快、血压波动或面色苍白,发作后需缓慢放松肌肉,避免剧烈活动。 4.特殊人群表现 - 儿童患者可能出现短暂性姿势异常,如突然抬头或肢体僵硬,需与癫痫发作鉴别; - 老年患者若发作频繁,需警惕合并其他神经系统疾病,建议及时就医排查。 5.鉴别与应对 若症状频繁发作(每周≥2次)或伴随高热、呼吸困难,应尽快前往医疗机构,通过脑电图等检查明确诊断,优先采用物理放松训练(如缓慢深呼吸)缓解症状,药物干预需遵医嘱。

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