暨南大学附属第一医院外科
简介：高明，男，暨南大学附属第一医院普通外科副主任医师，暨南大学微创外科研究所副主任医师；阳西县人民医院技术总顾问，普通外科特聘专家；吴川市人民医院普通外科特聘会诊专家。阳春市中医院普通外科会诊专家。毕业于中山医科大学外科学专业，从事普通外科工作二十余年，对患者认真负责，手术细致熟练。
胃肠外科疾病以及部分肝胆外科疾病的诊断和治疗。
副主任医师外科
肠梗阻由各种原因导致肠内容物通过障碍引起，常见原因包括肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤、粪石堵塞及炎症性肠病等。 **肠粘连**：腹部手术后（如阑尾炎、剖宫产）易发生，肠管粘连扭曲阻碍内容物通过，尤其术后1~3个月风险较高。 **肠扭转**：多见于乙状结肠冗长或有腹部手术史者，体位突然改变（如剧烈运动）可能诱发肠管顺时针或逆时针扭转，需紧急处理。 **肠道肿瘤**：老年人群（50岁以上）高发，结直肠癌或小肠癌可直接堵塞肠腔，或因肿瘤压迫导致梗阻。 **粪石堵塞**：长期便秘者（尤其老年人、长期卧床患者）或儿童因饮食不当，干结粪便形成粪石，堵塞肠管。 **特殊人群注意**：儿童需避免吞食异物；老年人应定期筛查肠道肿瘤，保持规律排便；术后患者需尽早下床活动，预防肠粘连。
结肠癌早期症状隐匿，常见表现为排便习惯改变（如便秘或腹泻交替）、便血、腹痛、腹部肿块及不明原因体重下降。这些症状可能持续数周，易被误认为普通肠道问题。 **排便习惯改变**：包括便秘与腹泻交替出现，或排便次数异常增多/减少，可能伴随排便不尽感。长期久坐、饮食精细者风险较高，需关注排便性状变化。 **便血与粪便异常**：粪便带血（鲜红或暗红）、黏液便或黑便，可能因肿瘤破溃或出血所致。有结直肠息肉病史者需定期监测，避免忽视微小出血信号。 **腹痛与腹部不适**：持续性隐痛或胀痛，尤其右下腹或左下腹明显，可能伴随腹胀、消化不良。年龄＞50岁、家族史阳性者需警惕，建议及时检查。 **全身症状**：不明原因体重下降、贫血、乏力、食欲减退，甚至发热。晚期可能出现肠梗阻、黄疸等并发症，需早发现早干预。 **特殊人群提示**：老年人因症状感知迟钝，需家属关注；有家族遗传史者（如遗传性非息肉病性结直肠癌）应定期肠镜筛查；糖尿病患者肠道菌群紊乱可能增加风险，需控制血糖并加强监测。
结肠癌早期可能无明显表现，随着病情进展，可能出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降等症状。 **排便习惯改变**：包括便秘与腹泻交替、排便次数增多或减少，可能伴随排便不尽感。长期便秘者需警惕肠道梗阻风险，尤其年龄＞50岁人群。 **便血与粪便性状改变**：粪便带血或黏液，血液多为暗红色或黑色，需与痔疮出血区分。粪便变细、不成形可能提示肠道狭窄。 **腹痛与腹部不适**：早期可能隐痛，进展期可出现持续性腹痛或腹部包块，尤其右下腹肿块可能伴随腹胀。 **全身症状**：不明原因体重下降、贫血、乏力、食欲减退，甚至低热。长期贫血可能加重心脏负担，需及时排查。 **特殊人群注意**：有家族史者建议40岁起定期筛查；糖尿病患者需严格控糖，避免肠道菌群失衡加重病情；孕妇便血需优先排除痔疮，避免延误诊断。
女性结肠癌前期症状通常隐匿，早期可能表现为排便习惯改变（如便秘或腹泻频率增加）、粪便性状异常（如带血或黏液）、不明原因的腹痛或腹部不适，部分患者可能伴随体重缓慢下降。这些症状易被误认为普通肠道问题，需警惕。 **排便习惯异常**：女性因激素变化可能影响肠道功能，若出现持续2周以上的排便规律改变（如每天排便次数从规律变为不固定），或排便时伴随排便不尽感，需进一步检查。 **粪便性状改变**：包括粪便带血（颜色鲜红或暗红）、黏液便或大便形状变细（如铅笔状），这些可能提示肠道内病变，尤其是长期存在时应重视。 **腹部不适与疼痛**：持续性隐痛或腹胀感，尤其在左下腹区域，可能与肠道梗阻或炎症相关。若疼痛与饮食无关且逐渐加重，需排除肠道结构异常。 **全身症状**：不明原因的体重下降（3个月内下降5%以上）、疲劳、贫血（如面色苍白、头晕），可能因慢性失血或肿瘤消耗导致，需结合其他症状综合判断。 **特殊人群提示**：中老年女性（50岁以上）、有家族结肠癌史或长期服用避孕药的人群，症状出现时应更积极就医。年轻女性若症状持续且排除常见肠道感染，也需排查。 **建议**：若出现上述症状持续2周以上，或症状加重、伴随其他报警信号（如便血量大），应尽快到正规医疗机构进行肠镜、粪便潜血等检查，早期干预可显著提高治愈率。
直肠癌早期可能无明显症状，进展期可出现排便习惯改变、便血、腹痛等，部分患者伴体重下降、贫血等全身表现。 1. 排便习惯改变 常见表现为排便次数增多或减少，腹泻与便秘交替，粪便形状变细。长期便秘或腹泻可能提示肠道功能异常，需警惕。 2. 便血 多为鲜红色或暗红色血液，附于粪便表面或混于粪便中，易被误认为痔疮。若血液颜色较暗或呈黑色，提示出血位置较高，需及时排查。 3. 腹痛与腹部不适 早期可能表现为轻微腹痛或腹部隐痛，进展期可出现持续性腹痛或腹部肿块。腹痛部位多与肿瘤位置相关，如左下腹疼痛常见于降结肠或直肠癌。 4. 全身症状 因长期慢性失血或肿瘤消耗，可出现贫血、乏力、体重快速下降等。晚期可能出现黄疸、腹水、恶病质等严重症状。 5. 特殊人群注意事项 老年患者症状可能不典型，易延误诊断；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险；孕妇应尽早进行筛查，避免延误治疗影响母婴健康。