主任杨槐

杨槐主任医师

中国人民解放军南部战区总医院泌尿外科

个人简介

简介:杨槐,男,中国人民解放军南部战区总医院泌尿外科教授,副主任医师 。硕士研究生导师。现为中华医学会男科学分会手术学组副组长,广东省泌尿生殖协会尿道整形分会主任委员,广东省男科学分会副主任委员兼男科学组组长。广东省优生优育协会男性生殖健康委员会副主任委员、广东省中西医结合男科学分会副主任委员、《中华男科学杂志》编委。

擅长疾病

尿道下裂手术,外伤性尿道狭窄的手术治疗,是国内著名生殖器畸形矫治及尿道重建专家。在前列腺炎、男性不育症、男性性功能障碍的综合治疗方面有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:女性撒尿尿液中会有血和血块是怎么回事?

女性尿液带血和血块可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病或全身性疾病引起,需及时就医排查原因。 一、泌尿系统感染 细菌或病毒感染尿道、膀胱等部位,引发炎症反应,导致黏膜充血、水肿甚至出血。常见症状有尿频、尿急、尿痛,尿液中可见血丝或血块。 二、泌尿系统结石 肾脏、输尿管或膀胱内形成结石,结石移动时摩擦或堵塞尿路黏膜,造成出血。患者可能伴随腰腹部疼痛、排尿困难等症状。 三、妇科疾病影响 如子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科问题,可能压迫或刺激泌尿系统,导致尿液带血。月经期间出血可能混入尿液,需注意区分。 四、全身性疾病 如凝血功能障碍、血小板减少等血液疾病,或高血压、糖尿病等慢性病,可能影响泌尿系统血管健康,引发出血。 若出现尿液带血和血块,应尽快就医,进行尿常规、超声等检查,明确病因。日常注意个人卫生,避免憋尿,多喝水,有助于预防感染和结石形成。特殊人群如孕妇、老年人需格外关注症状变化,及时就诊。

问题:急性前列腺炎怎么治疗最好

急性前列腺炎治疗需分情况:急性细菌性前列腺炎以抗生素为主,疗程通常2周;慢性前列腺炎以α受体阻滞剂、非甾体抗炎药及物理治疗(如温水坐浴)为主,需长期管理。 一、急性细菌性前列腺炎 需及时使用敏感抗生素,如喹诺酮类、头孢菌素类,疗程2周左右,同时配合卧床休息、多饮水,避免久坐。 二、慢性细菌性前列腺炎 以口服抗生素(疗程4-6周)为主,联合α受体阻滞剂改善排尿症状,非甾体抗炎药缓解疼痛。 三、慢性非细菌性前列腺炎 优先非药物干预,如规律性生活、温水坐浴、心理疏导;必要时短期使用α受体阻滞剂或植物制剂。 四、特殊人群注意事项 老年患者需排查前列腺增生,糖尿病患者严格控制血糖;孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下用药,避免自行使用抗生素。 五、生活方式调整 避免久坐、憋尿,忌辛辣刺激饮食,规律作息,适度运动增强免疫力。

问题:感觉尿尿总是尿不完。

感觉尿尿总是尿不完,医学上称为尿不尽感,可能与泌尿系统感染、前列腺问题、盆底肌功能失调等有关,持续超过2周建议就医检查。 1.泌尿系统感染(UTI):女性因尿道短更易发生,常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞升高,需抗生素治疗。 2.前列腺疾病:中老年男性常见,前列腺炎或增生会压迫尿道,表现为排尿困难、尿流细弱,可通过前列腺超声明确诊断。 3.盆底肌功能障碍:长期便秘、肥胖或分娩后女性可能出现,伴随尿失禁或排便困难,凯格尔运动可改善。 4.神经源性问题:糖尿病、中风等影响神经支配,需控制原发病,结合康复训练恢复膀胱功能。 特殊人群提示:孕妇因子宫压迫易出现暂时性尿不尽,产后需凯格尔运动;糖尿病患者需严格控糖,定期监测尿糖;老年人建议每半年检查前列腺指标。

问题:前列腺癌骨转移怎样治疗

前列腺癌骨转移的治疗需结合患者整体状况,以缓解症状、延长生存期为目标,主要策略包括内分泌治疗、双膦酸盐类药物及放疗等。 1.内分泌治疗:通过抑制雄激素合成或作用,如使用促性腺激素释放激素类似物或抗雄激素药物,可控制肿瘤进展,尤其适用于激素敏感性转移患者。 2.双膦酸盐类药物:如唑来膦酸,能抑制骨破坏、减少骨相关事件,适用于有骨痛或高钙血症风险者,需定期监测肾功能。 3.放疗:局部放疗可缓解骨痛、预防病理性骨折,常用外照射放疗或立体定向放疗,老年患者需注意骨髓抑制风险。 4.化疗与靶向治疗:对于内分泌治疗耐药或进展迅速的患者,可考虑化疗或新型靶向药物,需评估患者体能状态及合并症。 5.支持治疗:包括镇痛药物(如非甾体抗炎药)、营养支持及心理干预,需根据疼痛程度个体化选择,同时关注肝肾功能及药物副作用。 特殊人群需注意:老年患者应优先选择温和方案,合并心血管疾病者慎用某些内分泌药物,肾功能不全者需调整双膦酸盐剂量。

问题:前列腺是怎么来的?

前列腺是男性特有的生殖附属腺,胚胎发育至第12周时,源于尿生殖窦上皮增生并向周围间质内出芽,逐步分化形成前列腺的腺管与腺泡结构。 前列腺的发育分为三个阶段:胚胎期(12-16周)形成原始腺管;胎儿期(17-36周)腺管进一步分支并开始分泌功能;出生后至青春期前,腺体保持静止状态,青春期后在雄激素刺激下迅速增长,至成年期达到稳定大小。 前列腺的解剖结构可分为外周区、中央区和移行区,其中外周区占比约70%,是前列腺癌的好发部位;移行区仅占5%,但增生主要发生于此,可能导致排尿困难。 前列腺的功能主要包括:分泌前列腺液(占精液30%,含枸橼酸、酸性磷酸酶等,为精子提供营养);参与精液液化(含液化因子,防止精子凝固);控制排尿(尿道穿过前列腺,其平滑肌收缩可调节尿流)。 特殊人群需注意:老年男性随年龄增长,前列腺增生风险增加,建议40岁后每年进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查;有前列腺癌家族史者应提前至40岁开始筛查;糖尿病患者前列腺感染风险较高,需严格控制血糖。

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