中山大学附属第一医院心血管内科
简介：
擅长：高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。
副主任医师心血管内科
心跳过快需先明确诱因，生理性因素（如运动、情绪激动）可通过休息、深呼吸等缓解；病理性因素（如心律失常、甲亢）需及时就医。 1. 生理性心动过速：如运动后或紧张时，应立即停止活动，找安静处坐下，缓慢深呼吸（吸气4秒，屏息2秒，呼气6秒），重复5-10次，通常数分钟内可恢复。 2. 病理性心动过速：若伴随胸痛、头晕、呼吸困难，可能为心律失常或心脏疾病，需尽快前往医疗机构，通过心电图等检查明确病因，必要时使用抗心律失常药物。 3. 特殊人群注意：儿童若频繁心动过速，可能与心肌炎或贫血有关，家长应避免剧烈活动，及时就医排查；孕妇因血容量增加，心动过速较常见，需保证休息，避免闷热环境，必要时监测心率。 4. 长期管理建议：高血压、糖尿病患者需控制基础疾病，避免因血压波动诱发心动过速；甲亢患者需遵医嘱用药，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。 5. 预防措施：保持规律作息，避免熬夜和过度劳累；戒烟限酒，减少咖啡因摄入；坚持适度运动，增强心肺功能，降低心动过速风险。
原发性高血压患者能否生二胎，取决于血压控制情况、心脑肾等靶器官功能及整体健康状态。若血压长期稳定且无并发症，可在医生指导下尝试；若血压控制不佳或合并严重并发症，则需谨慎评估。 首先，血压控制良好且无并发症的患者，若血压长期稳定在<140/90 mmHg，可在孕前3个月咨询心内科及产科医生，调整降压方案（选择对胎儿影响小的药物），备孕期间规律监测血压，孕期加强产检，多数可安全生育。 其次，血压控制不佳或合并并发症的患者，如血压持续>160/100 mmHg、有蛋白尿、心功能不全或糖尿病等，需先优化治疗，待血压稳定、靶器官损伤改善后再备孕，否则妊娠可能加重病情，增加子痫前期、早产等风险。 此外，年龄因素需考虑，若年龄>35岁且合并高血压，自然受孕难度增加，建议孕前评估生育能力及妊娠风险，高龄孕妇需更密切监测血压及胎儿发育。 生活方式调整至关重要，备孕及孕期需低盐饮食、规律运动、控制体重、避免熬夜及精神压力，这些措施可辅助稳定血压，降低妊娠风险。
室性心脏早搏的症状主要是心悸（心跳漏跳感）、胸闷或胸部不适，部分人会感到胸口“咯噔”一下，可能伴随短暂气短或乏力，通常在安静时更明显，运动后可能减轻或消失。 生理性早搏（无器质性病变）：多无明显不适，仅偶尔发作，常在熬夜、饮酒、咖啡后出现，无基础疾病者无需过度担忧，调整生活方式即可缓解。 病理性早搏（合并心脏疾病）：若由冠心病、心肌病等引起，可能频繁发作（每分钟＞6次），伴随胸痛、呼吸困难、头晕等，需及时就医排查病因。 特殊人群表现差异：儿童早搏多无症状，可能因先天性心脏病或电解质紊乱引发，需结合心电图和心脏超声诊断；老年人若合并高血压、糖尿病，症状可能不典型，需重视动态心电图监测。 低龄儿童注意事项：3岁以下儿童早搏罕见，若出现需优先排除先天性心脏结构异常，避免自行用药，建议尽早到儿科心脏专科就诊。 干预建议：无器质性病变者，减少咖啡因、戒烟酒、规律作息；若频繁发作或合并基础病，需在医生指导下使用β受体阻滞剂等药物，避免自行调整剂量。
高血压指数范围：正常成人血压标准为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg；收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg为高血压；收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg为正常高值。 1. 正常血压：收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg，此时心血管风险较低，建议保持健康生活方式，如低盐饮食、规律运动，定期监测血压。 2. 正常高值：收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg，需积极干预，控制体重、减少酒精摄入，每3~6个月复查血压，必要时咨询医生。 3. 高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，需及时就医，明确病因，优先通过非药物干预（如限盐、运动）控制血压，必要时遵医嘱用药。 4. 特殊人群：老年人血压控制可适当放宽至150/90mmHg以下，但需避免血压过低；妊娠期高血压需密切监测，定期产检；糖尿病患者目标血压通常为130/80mmHg以下，具体方案由医生制定。
心跳快失眠通常由生理、心理、环境或疾病因素引发，如焦虑、甲状腺功能亢进、睡眠环境不佳等。 生理因素：甲状腺激素分泌过多会加速代谢，引发心动过速与入睡困难。贫血患者因携氧不足，身体代偿性加快心率，干扰睡眠周期。 心理因素：长期工作压力或情绪焦虑会激活交感神经，导致心率持续升高，形成"越紧张越失眠，越失眠越心跳快"的恶性循环。 睡眠环境：卧室光线过亮或噪音超标会抑制褪黑素分泌，打乱生物钟，间接诱发心率加快。睡前使用电子设备产生的蓝光也会干扰睡眠节律。 疾病因素：心脏疾病如心律失常、高血压等会直接影响心脏泵血功能，引发代偿性心动过速。糖尿病患者若血糖波动，也可能出现夜间心悸与失眠。 特殊人群：青少年处于生长发育阶段，学业压力大易引发自主神经紊乱；孕妇因激素变化和子宫压迫，需特别注意心率监测与睡眠姿势调整。 出现持续症状应及时就医，通过心电图、甲状腺功能等检查明确病因，优先采用规律作息、深呼吸训练等非药物干预，必要时在医生指导下使用药物。