中山大学附属第一医院心血管内科
简介：
擅长：高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。
副主任医师心血管内科
脑白质病的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。 1.一般治疗 病人平时应该注意保证充足的睡眠时间，制定睡眠计划，早睡早起，尽量不要熬夜，以免脑组织无法得到充分的休息，导致脑白质病加重。 2.药物治疗 病人可以按照医生的指示服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，抑制血小板聚集，防止血栓形成，加重脑部缺血的情况。病人出现认知功能障碍的情况时，还需要遵医嘱服用盐酸多奈哌齐片、奥拉西坦胶囊等药物，有助于改善认知功能。
心脏主动脉瓣叶钙化可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免过度活动或情绪过激，防止心肌耗氧量增加，加重心脏负担。 2、药物治疗 患者可以使用硝苯地平、尼莫地平、硝酸异山梨酯等药物改善心脏供血，若出现水肿症状，可以使用氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等药物予以改善。 3、手术治疗 对于病情严重、症状明显或伴有心功能不全的患者，可能需要进行心脏瓣膜修复或置换手术，以恢复正常的瓣膜功能。
血压偏高的人群可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式降血压。 1、一般治疗 血压偏高的病人饮食上要注意保持低盐、低脂及营养均衡，可以预防水钠潴留，防止血压进一步升高。 2、药物治疗 病人可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂、利尿剂等药物进行治疗，可以起到降压效果。 3、手术治疗 对于嗜铬细胞瘤引起血压升高的病人，需通过手术切除肿瘤，从而使血压降低。
高血压患者出现低血压可能由多种因素引起，包括药物影响、疾病进展、血容量变化或自主神经功能紊乱等。 药物相关因素：长期服用降压药（如利尿剂、钙通道阻滞剂等）可能导致血压过度下降，尤其在剂量调整或药物相互作用时。老年患者因药物代谢较慢，低血压风险更高。 疾病或生理应激：急性心肌梗死、严重感染、脱水或失血会引发血压骤降；内分泌疾病（如甲状腺功能减退）或肾上腺皮质功能不全也可能导致低血压。 血容量变化：过度限盐、呕吐、腹泻或大量出汗会减少有效循环血量，引发体位性低血压，常见于长时间站立或体位突然改变时。 自主神经功能紊乱：糖尿病神经病变、长期高血压导致的血管调节异常，可能影响血压自动调节能力，尤其在夜间或体位变化时更明显。 特殊人群注意事项：老年患者应定期监测血压，避免自行调整降压药；糖尿病患者需警惕低血糖诱发的低血压；孕妇若出现血压骤降，需立即就医排查子痫前期等风险。建议优先通过非药物方式（如少量多次补水、调整降压药剂量）改善症状，避免剧烈运动或突然体位变化。
低压高（舒张压升高）主要因外周血管阻力增加、交感神经兴奋、血管弹性下降及遗传等因素导致，常见于中青年人群。 一、外周血管阻力增加 外周血管（如小动脉）因长期收缩或狭窄，血流阻力上升，使舒张期血压难以降至正常，常见于长期高盐饮食、肥胖或缺乏运动者。 二、交感神经持续兴奋 长期精神压力大、焦虑或熬夜等导致交感神经活跃，使血管收缩，尤其夜间交感神经兴奋性相对较高，易引发舒张压升高。 三、血管弹性功能减退 中青年人群血管弹性尚佳，但长期高血压或血脂异常可逐渐损伤血管内皮，降低血管顺应性，导致收缩压升高的同时舒张压也随之上升。 四、遗传与生活方式因素 家族性高血压病史者风险更高；长期吸烟、酗酒、高糖高脂饮食及睡眠呼吸暂停综合征等也会加重外周血管负担，诱发舒张压升高。 特殊人群提示：青少年及年轻成人若出现低压高，需优先排查睡眠质量、学业压力及运动习惯；孕妇需监测血压变化，避免因妊娠高血压综合征导致舒张压异常；老年人群出现低压高可能提示血管硬化进展，需及时干预。