首都医科大学宣武医院疼痛科
简介:何亮亮,男,疼痛医学博士,首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 。 世界疼痛医师协会中国分会中青年委员,中国疼痛康复产业技术创新战略联盟,中青年委员中国中医药信息研究会疼痛分会理事 第一作者发表SCI英文文章12篇,中文核心期刊17余篇,申请专利12项。
头痛、颈源性头痛、偏头痛、三叉神经痛、蝶腭神经痛、带状疱疹神经痛、神经病理性疼痛等多种慢性疼痛的诊断和治疗,尤其擅长头痛病脉冲射频+神经阻滞微创治疗。
副主任医师
三阶梯止痛原则是根据患者疼痛程度和性质,将镇痛治疗分为三个层级:轻度疼痛首选非阿片类药物,中度疼痛联合弱阿片类药物,重度疼痛加用强阿片类药物,同时配合辅助药物和非药物干预。 **第一阶梯:轻度疼痛** 适用于疼痛评分1~3分的患者,以非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)为主,需注意其胃肠道、肾功能和心血管系统的潜在风险,避免长期大剂量使用。 **第二阶梯:中度疼痛** 针对疼痛评分4~6分且非甾体抗炎药效果不佳者,可选用弱阿片类药物(如可待因、曲马多),需警惕药物依赖和呼吸抑制风险,老年、肝肾功能不全者需调整剂量。 **第三阶梯:重度疼痛** 适用于疼痛评分7~10分的患者,以强阿片类药物(如吗啡、羟考酮)为核心,需严格遵循个体化给药原则,同时加强恶心呕吐、便秘等不良反应管理,特殊人群需密切监测。 **特殊人群注意事项** 儿童、孕妇、哺乳期女性优先非药物干预,必要时使用儿童专用剂型;老年患者需从小剂量开始,监测认知功能和跌倒风险;肝肾功能不全者需调整药物代谢途径,避免蓄积毒性。