中山大学附属第一医院呼吸内科
简介：林建聪，男，中山大学附属第一医院，呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年，早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修，对慢性阻塞性肺病，慢性肺源性心脏病，支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究，开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术，承担区级及省级科研项目三项。
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。
副主任医师呼吸内科
喉咙痛伴随咳嗽通常由病毒感染（如普通感冒）、细菌感染（如链球菌性咽炎）或环境刺激引发，多数情况下可在1周内通过非药物干预缓解，严重或持续超过2周需就医排查。 一、普通感冒引发的喉咙痛与咳嗽 多伴随鼻塞、流涕等症状，病毒感染导致咽喉黏膜充血水肿，咳嗽多为干咳或少量白痰。可通过多喝温水、使用加湿器保持空气湿润缓解不适，无需常规使用抗生素。 二、细菌感染相关症状 如链球菌性咽炎，常表现为高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，咳嗽可能伴随黄脓痰。需及时就医，通过血常规及咽拭子检测确诊后，遵医嘱使用抗生素治疗。 三、环境刺激与反流因素 长期吸烟、空气污染或胃食管反流可能诱发慢性咳嗽，喉咙痛多为反流物刺激所致。建议戒烟、避免辛辣食物，睡前2小时禁食，必要时在医生指导下使用抑酸药物。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿（6个月~2岁）出现发热、拒食、呼吸急促时需立即就医；孕妇、老年人及慢性病患者（如糖尿病、哮喘）症状加重时应尽快就诊，避免自行用药。
哺乳期感冒时，不建议直接饮用姜水。生姜的刺激性成分可能影响乳汁，且缺乏明确的循证医学证据支持其安全性和有效性。 生姜对乳汁的潜在影响 生姜中的姜辣素等成分可能进入乳汁，导致婴儿不适，尤其是对敏感的新生儿。若感冒症状轻微，优先通过非药物方式缓解。 哺乳期感冒的安全处理方式 1.充分休息：保证充足睡眠，帮助免疫系统恢复。 2.补充水分：多喝温水或淡盐水，促进新陈代谢。 3.对症护理：发热时可采用物理降温（如温水擦浴），咳嗽时尝试蜂蜜水（1岁以上婴儿适用）。 药物使用的注意事项 若症状严重，需在医生指导下使用哺乳期安全的药物，如对乙酰氨基酚（退烧止痛），避免自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药。 特殊人群的温馨提示 过敏体质妈妈：避免使用生姜，以防诱发皮肤过敏或刺激呼吸道。 早产儿/低体重儿家庭：感冒期间减少与婴儿接触，必要时佩戴口罩。 预防复发的建议 哺乳期注意保暖，均衡饮食（补充维生素C），勤洗手，避免去人群密集处，降低感冒风险。
一吸烟就干呕可能是烟草成分刺激咽喉、呼吸道或引发生理反射，也可能与咽喉敏感、胃食管反流或潜在呼吸道疾病相关。 烟草成分刺激：尼古丁、焦油等刺激咽喉和气管黏膜，引发恶心反射。长期吸烟者可能因黏膜适应出现耐受，但初次或偶尔吸烟仍易触发。 咽喉敏感或炎症：慢性咽炎、喉炎患者咽喉黏膜脆弱，吸烟刺激会加重不适，诱发干呕。长期吸烟还可能导致声带水肿，影响发音和吞咽。 胃食管反流：吸烟松弛食管下括约肌，胃酸反流刺激咽喉，尤其空腹吸烟时更易引发干呕。此类人群需避免餐后立即吸烟。 呼吸道疾病：慢性支气管炎、哮喘患者气道反应性高，吸烟会加重气道痉挛，刺激咳嗽反射，伴随恶心感。 特殊人群注意：孕妇、儿童及有哮喘、胃病史者需格外警惕，吸烟可能加重妊娠反应、诱发哮喘发作或加重反流症状，建议完全戒烟。 应对建议：立即戒烟可消除刺激源；日常用淡盐水漱口缓解咽喉不适；胃食管反流者可调整饮食，避免辛辣、过烫食物。若症状持续，建议就医排查咽喉或呼吸道病变。
两肺纹理增多模糊是胸部影像学检查中常见的表现，提示肺部血管、支气管等结构在影像上显示异常，可能与感染、炎症、环境刺激等因素相关。 一、感染性因素：病毒或细菌感染引发的支气管炎、肺炎等，会导致支气管黏膜充血水肿，使纹理增粗模糊。儿童免疫系统尚未完全发育，易受病毒感染，成人长期吸烟或接触粉尘也可能诱发此类情况。 二、非感染性炎症：长期吸烟、空气污染、职业性粉尘暴露等，会造成肺部慢性炎症，使支气管壁增厚、分泌物增多，影像上表现为纹理紊乱。长期吸烟者需尽早戒烟，以减少肺部负担。 三、循环系统因素：心功能不全时，肺部淤血会导致血管纹理增粗，尤其在肺门区域明显。老年人群或有心脏病史者需关注心功能指标，定期复查心电图及心脏超声。 四、生理性变异：部分健康人群（如长期体力劳动者）因肺部血管较丰富，也可能出现纹理轻度增多，无临床症状时无需特殊处理。体检发现异常后，建议结合临床症状及其他检查综合判断，必要时进一步行CT或肺功能检查明确诊断。
梨煮冰糖水的做法为：取1个中等大小的梨，洗净去核切成小块，放入锅中加适量清水没过梨块，大火煮沸后转小火煮15-20分钟，最后加入适量冰糖搅拌至融化即可。从循证医学角度，梨煮冰糖水对缓解感冒后干咳有一定辅助作用，其含有的水分和糖分可缓解咽喉不适，但无法替代药物治疗咳嗽。 针对不同咳嗽类型的辅助作用： 干咳无痰型：梨煮冰糖水可通过滋润咽喉黏膜缓解刺激咳嗽，尤其适合感冒后期或过敏引起的干咳。 湿咳有痰型：梨的膳食纤维和水分可帮助稀释痰液，但需注意糖分可能增加痰液黏稠度，建议适量饮用。 特殊人群饮用建议： 婴幼儿：1岁以下婴儿不宜饮用，因糖分可能影响食欲，且需避免呛咳风险；1-3岁儿童可少量尝试，每次不超过50ml。 糖尿病患者：需严格控制冰糖用量或选择代糖，避免血糖波动，建议咨询医生后饮用。 注意事项： 煮制时建议保留梨皮，其富含抗氧化成分，但需彻底洗净； 若咳嗽持续超过2周或伴随高热、胸痛等症状，应及时就医，避免延误病情。