主任李胜龙

李胜龙副主任医师

南方医科大学南方医院肛肠科

个人简介

简介:李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。

擅长疾病

中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

TA的回答

问题:屁股外长痔疮怎么办

屁股外长痔疮可通过改善生活习惯、局部护理及必要时药物治疗缓解,需根据症状严重程度选择对应措施。 一、无症状或轻微症状:调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,每日饮水1.5~2L,避免久坐久站,养成规律排便习惯,局部可使用温水坐浴(水温40℃左右,每次10~15分钟)缓解不适。 二、疼痛或出血症状:优先非药物干预,如排便后清洁肛门,使用柔软纸巾或湿厕纸,避免用力擦拭;若出血持续或疼痛明显,可在医生指导下使用痔疮膏或栓剂,但需注意药物使用禁忌,尤其孕妇、哺乳期女性及儿童。 三、特殊人群注意事项:孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免便秘,可适当使用乳果糖等缓泻剂;老年人肠道蠕动减慢,建议增加膳食纤维和运动,避免用力排便;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险。 四、就医指征:若痔疮持续脱出无法回纳、便血量大或伴随剧烈疼痛,应及时前往正规医疗机构肛肠科就诊,必要时接受手术治疗,避免延误病情。

问题:大便用力肛门鼓一圈

大便用力肛门鼓一圈通常是便秘或排便困难时,肛门周围组织(如痔核、肛周肌肉或黏膜)因压力增加而突出的表现,常见于长期便秘、盆底肌功能异常或痔疮患者。 1.便秘相关因素:长期膳食纤维摄入不足、水分缺乏或久坐不动,导致粪便干结,排便时需过度用力。膳食纤维(如燕麦、芹菜)和充足饮水可软化粪便,减少排便压力。 2.盆底肌功能异常:盆底肌协调性差或痉挛会阻碍排便,造成肛门周围组织受压突出。可通过凯格尔运动(收缩肛门肌肉)改善盆底肌功能。 3.痔疮或肛周疾病:内痔脱出或外痔肿胀时,排便用力会加重突出。日常需避免久坐,保持肛周清洁,温水坐浴可缓解不适。 4.特殊人群注意事项:老年人因肠道蠕动减慢更易便秘,孕妇因子宫压迫肠道需增加膳食纤维;儿童应培养定时排便习惯,避免过度用力损伤肛门。 建议优先通过饮食调整(每日膳食纤维25~30g)和规律运动改善,若持续超过2周或伴随便血、疼痛,需及时就医排查肛肠疾病。

问题:痔疮手术做了五次了怎么回事?

痔疮手术五次仍复发,可能与手术方式选择不当、术后护理不规范、基础疾病未控制或生活习惯未改善有关。需先明确复发原因,再针对性调整治疗方案。 **手术方式选择问题**:若多次采用传统外剥内扎术,可能因痔核残留或吻合口狭窄导致复发。建议选择吻合器痔上黏膜环切术(PPH)或选择性痔上黏膜吻合术(TST),创伤小、恢复快。 **术后护理与并发症**:术后未控制排便习惯、便秘或腹泻、久坐久站等因素,易引发局部感染或痔核再次充血。需每日温水坐浴,保持大便通畅,避免刺激性饮食。 **基础疾病影响**:高血压、糖尿病患者若血糖控制不佳,易导致局部血液循环障碍,影响伤口愈合。糖尿病患者需定期监测血糖,将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。 **生活方式与饮食**:长期饮酒、辛辣饮食、缺乏运动者,持续刺激肛门局部,导致痔静脉丛反复充血。建议每日饮水1500~2000ml,增加膳食纤维摄入,保持适当运动。 **特殊人群注意事项**:孕妇因腹压增加易复发,可采用局部药物缓解症状,产后再行手术;老年人代谢较慢,术后需延长护理周期,避免过早负重。 **建议**:及时就医评估病因,选择正规医疗机构复查,必要时调整手术方式或联合药物治疗。术后严格遵循医嘱,改善生活习惯,降低复发风险。

问题:突然肛门长了个软疙瘩怎么回事

突然肛门长软疙瘩可能是痔疮、肛周脓肿、直肠息肉脱出或血栓外痔等问题,需结合伴随症状初步判断。 **痔疮**:常见于长期便秘、久坐或饮食辛辣人群,表现为无痛性软疙瘩,排便时可能出血或疼痛。 **肛周脓肿**:多伴随红肿热痛,由细菌感染引发,若疙瘩迅速增大、发热需及时就医。 **直肠息肉脱出**:息肉较大时可能脱出肛门,质地软且表面光滑,需肠镜检查确诊。 **血栓外痔**:肛门边缘突发圆形硬结,触痛明显,常因便秘或用力排便导致血管破裂。 特殊人群注意:孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免久坐;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖;儿童少见,若出现需排查先天性疾病。 建议:若疙瘩持续不消退、疼痛加重或出血,应及时到正规医疗机构肛肠科就诊,明确诊断后遵医嘱治疗,日常注意避免久坐、保持排便通畅,减少辛辣刺激饮食。

问题:肛门有异物感,长了个疙瘩,软软

肛门异物感伴随软疙瘩,可能由痔疮、肛周脓肿或直肠脱垂等引起,需结合具体症状判断。 **痔疮**:常见于久坐、便秘人群,表现为无痛软性肿块,排便后可能缩小或出血。需调整饮食,避免辛辣刺激,温水坐浴可缓解症状。 **肛周脓肿**:初期为红肿硬结,后期变软且疼痛明显,伴发热。需及时就医,抗生素或手术治疗,避免自行挤压。 **直肠脱垂**:多见于老年或盆底肌松弛者,肿物随排便脱出,质地柔软,需手法复位并锻炼盆底肌。 **特殊人群注意**:孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免久坐;糖尿病患者感染风险高,应控制血糖并及时就医。 建议观察1~2周,若症状持续或加重,如疼痛、出血、肿物增大,需尽快到正规医疗机构肛肠科就诊,明确诊断后再对症处理。

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