主任李胜龙

李胜龙副主任医师

南方医科大学南方医院肛肠科

个人简介

简介:李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。

擅长疾病

中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

TA的回答

问题:得了痔疮怎么办

痔疮是一种常见肛肠疾病,可分为内痔、外痔和混合痔三种类型,症状包括肛门疼痛、出血、瘙痒、脱垂等,病因包括久坐、便秘、腹泻、怀孕、遗传等,诊断方法包括肛门指诊、肛门镜检查等,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,预防方法包括保持良好的饮食习惯、增加运动量、避免久坐、保持肛门清洁等。 1.痔疮的类型 痔疮通常分为内痔、外痔和混合痔三种类型。内痔位于肛门内部,外痔位于肛门外部,混合痔则同时存在内痔和外痔的症状。 2.痔疮的症状 痔疮的症状包括肛门疼痛、出血、瘙痒、脱垂等。内痔通常不会引起疼痛,但可能会导致出血和脱垂。外痔可能会引起肛门疼痛和瘙痒。混合痔则同时存在内痔和外痔的症状。 3.痔疮的原因 痔疮的原因包括久坐、便秘、腹泻、怀孕、遗传等。长期久坐、便秘、腹泻等因素可能会导致肛门压力增加,从而引起痔疮。怀孕和遗传也可能增加患痔疮的风险。 4.痔疮的诊断 痔疮的诊断通常通过肛门指诊、肛门镜检查等方法进行。医生会检查肛门周围的组织,以确定是否存在痔疮和其他肛肠疾病。 5.痔疮的治疗 痔疮的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗包括改善饮食习惯、增加运动量、保持肛门清洁等。如果保守治疗无效,可能需要手术治疗。手术治疗包括内痔结扎术、外痔切除术等。 6.痔疮的预防 痔疮的预防包括保持良好的饮食习惯、增加运动量、避免久坐、保持肛门清洁等。此外,孕妇在怀孕期间应注意饮食和运动,以预防痔疮的发生。 总之,痔疮是一种常见的肛肠疾病,如果出现肛门疼痛、出血、瘙痒等症状,应及时就医,以便确诊和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,也有助于预防痔疮的发生。

问题:得了痔疮怎么办

痔疮治疗包括一般治疗的饮食调整增膳食纤维、养成定时短时间排便习惯、便后温水清洁肛门,药物治疗用局部外用缓解症状需遵医嘱特殊人群谨慎,手术治疗适用于Ⅲ度及以上或保守无效时且儿童优先保守、孕妇需评估胎儿影响等。 一、一般治疗 1.饮食调整:增加膳食纤维摄入,每日膳食纤维摄入量建议成人维持在25~35克,可通过食用蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷类食物(如燕麦、糙米等)实现,膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,不同年龄人群需适配摄入量,儿童按年龄合理调整;避免辛辣、油腻等刺激性食物,此类食物易加重肛门局部充血,诱发或加重痔疮症状。 2.排便习惯:养成定时排便习惯,每次排便时间控制在5分钟内,避免久蹲,久蹲会增加肛门局部压力,长期如此易引发痔疮,长期久坐办公室等特殊生活方式人群需定时起身活动并规律排便。 3.肛门清洁:排便后用温水轻柔清洗肛门,保持局部清洁干燥,降低细菌感染风险,有基础病史如糖尿病患者更要注重肛门清洁,以防感染加重病情。 二、药物治疗 可使用局部外用药物缓解症状,如痔疮膏、痔疮栓等,此类药物通过局部作用减轻疼痛、肿胀、出血等症状,药物选择需在医生指导下进行,特殊人群如孕妇使用时需谨慎评估安全性,不同药物对特殊人群影响不同。 三、手术治疗 当痔疮发展至Ⅲ度及以上,或经保守治疗无效时可考虑手术治疗,手术方式包括吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等,手术需严格掌握适应证,儿童患者一般优先采取保守治疗,因其身体发育未成熟,手术可能对其造成不良影响;孕妇患者手术需充分评估对胎儿的影响等特殊情况。

问题:治痔疮最好的三种药

氢化可的松乳膏属糖皮质激素类药通过抗炎抗过敏减轻痔疮炎症水肿等轻度患者可短期用孕妇哺乳期谨慎儿童需医生指导复方角菜酸酯栓主要成分角菜酸酯可在直肠黏膜形成保护膜减轻刺激润滑适用于各期患者特殊人群遵医嘱使用麝香痔疮膏含麝香等有清热燥湿等功效促进血液循环等孕妇禁用儿童需咨询医生。 一、氢化可的松乳膏 氢化可的松乳膏属于糖皮质激素类药物,通过发挥抗炎、抗过敏作用,可减轻痔疮局部的炎症反应与水肿,缓解因痔疮引发的疼痛、瘙痒等症状。其作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化,减少炎症介质的释放。对于轻度痔疮患者可短期使用,但需注意,孕妇及哺乳期女性使用时应谨慎权衡利弊,儿童使用该药物需在医生指导下进行,因为儿童皮肤薄嫩,药物吸收相对较快,需严格把控用药剂量和时间。 二、复方角菜酸酯栓 复方角菜酸酯栓的主要成分角菜酸酯能在直肠黏膜表面形成保护膜,有效减轻粪便等对直肠黏膜的刺激,同时具有润滑作用,可缓解痔疮导致的疼痛、出血等症状。该栓剂适用于各期痔疮患者,其安全性相对较高,对儿童等特殊人群而言,在遵循医嘱的情况下可使用,因为其成分相对温和,一般不会对儿童直肠黏膜造成过度刺激,但仍需在医生评估后规范使用。 三、麝香痔疮膏 麝香痔疮膏含麝香等成分,具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌的功效,能改善痔疮引起的肿胀、疼痛、出血等症状。其作用在于促进局部血液循环,减轻炎症,加速创面愈合。不过,该药物孕妇禁用,因为麝香可能对子宫产生一定影响,儿童使用时需咨询医生,由于儿童身体各系统发育尚未完全成熟,用药需谨慎评估其适用性和安全性。

问题:肛门里有个小硬疙瘩

肛门内小硬疙瘩的常见原因与应对建议 肛门内小硬疙瘩可能为痔疮、肛周脓肿、直肠息肉等良性病变,也需警惕肛乳头瘤等增生性疾病,建议结合症状(疼痛、出血、排便异常)及专科检查明确诊断。 痔疮(内痔/外痔) 外痔常表现为肛门边缘硬性肿物,伴疼痛或瘙痒;内痔脱出嵌顿时形成紫色硬结,排便后可能无法回纳。需观察是否排便时出血(滴血或喷血)、有无肿物脱出史。无症状者需增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)及水分摄入,避免久坐久蹲。 肛周脓肿 起病急,硬疙瘩伴红肿热痛,触之剧痛,严重时可破溃流脓。糖尿病、免疫力低下者风险高,不可自行挤压。需尽快就医,明确感染范围后,可能需手术切开引流或抗生素治疗(如头孢类)。 直肠息肉/肛乳头瘤 息肉多为黏膜下柔软肿物,排便时可能脱出;肛乳头瘤质地较硬、带蒂,伴排便不尽感。需通过肛门镜或肠镜确诊,直径<1cm且无症状者可定期观察,较大者建议内镜下切除,避免长期刺激。 肛瘘/肛裂相关增生 肛裂愈合期形成“哨兵痔”(裂口下方硬疙瘩),伴排便疼痛;肛瘘内口可能形成硬结,外口反复流脓。需明确瘘管走行,通过超声或MRI诊断,多需手术治疗(如肛瘘切开术),术后需坐浴清洁。 特殊人群注意 孕妇因腹压增高易加重痔疮,建议温水坐浴(水温40℃);糖尿病患者需控糖防感染;老年人便秘时避免用力排便,可增加膳食纤维(苹果、火龙果),必要时用乳果糖软化大便,减少损伤。 (注:具体诊断与治疗需遵医嘱,药物使用仅作参考,如痔疮可外用痔疮膏,肛周脓肿需抗生素治疗)

问题:割痔疮疼吗

痔疮切除术手术过程中患者通常不会感到疼痛,但手术后可能会有一定程度的疼痛,医生会开止痛药,患者也可采取休息、饮食调整、坐浴等措施缓解,特殊人群需与医生充分沟通。 割痔疮手术在医学上称为痔疮切除术,手术过程中通常会使用局部麻醉,因此在手术过程中患者不会感到疼痛。但是,手术后可能会有一定程度的疼痛,这是由于手术部位的创伤和炎症反应引起的。 痔疮切除术的疼痛程度因人而异,一般来说,疼痛会在手术后1-3天内达到高峰,然后逐渐减轻。疼痛的程度还与手术的方式、患者的个体差异以及术后的护理有关。 为了减轻手术后的疼痛,医生通常会开一些止痛药给患者服用。此外,患者还可以采取一些措施来缓解疼痛,如: 休息:术后应尽量休息,避免过度活动。 饮食调整:术后应避免食用辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,以保持大便通畅。 坐浴:术后可以用温水坐浴,促进血液循环,缓解疼痛。 按照医生的建议使用药物:医生可能会开一些消炎药、止痛药等,患者应按照医生的建议使用。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有某些疾病的患者等,痔疮切除术的风险和疼痛程度可能会有所不同。因此,在决定是否进行手术之前,患者应与医生进行充分的沟通,了解手术的风险和收益,并根据自己的情况做出决策。 总之,痔疮切除术在手术过程中通常不会感到疼痛,但手术后可能会有一定程度的疼痛。医生会采取一些措施来减轻疼痛,患者也可以采取一些措施来缓解疼痛。如果疼痛严重或持续时间较长,应及时就医。

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