主任潘卫东

潘卫东主任医师

中山大学附属第三医院肝胆外科

个人简介

简介:潘卫东,男,主任医师,教授,肝胆胰脾外科专家、医学博士,博士生导师,胆胰外科主任,毕业于中山医科大学。现为中国医师协会外科医师分会胆道专业委员会委员,广东省医院管理协会肿瘤防治委员会胆道肿瘤委员会副主任委员,广东省医院管理协会肿瘤防治委员会胰腺肿瘤委员会常委,广东省抗癌协会肝癌专业委员会委员。尤擅长于胆胰疾病的微创治疗,例如微创条件下腹腔镜胰十二指肠切除术(主要应用于胆总管下段癌、胰头癌、十二指肠癌和壶腹部周围癌)、腹腔镜肝切断、腹腔镜保留脾脏的胰体尾;荧光引导精准肝癌切除,并有效预防肝癌根治性治疗后复发;胆道结石的微创治疗;胰腺疾病手术治疗方法的改良。

擅长疾病

肝胆、胆道、胰腺方面疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:爷爷经常觉得肝区疼痛,怀疑是肝癌引起的,想请教一下肝癌早期症状和前兆症状及表现是什么?

肝癌通常没有前兆症状,早期症状不明显,主要表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻,也可能没有症状。当患者感受到明显不适,可能已经发展到了中晚期。肝癌的典型症状是右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,疼痛在夜间比较明显,劳累后会加重。还有的出现发热,体温在37.5℃-38℃之间,少数体温达到39℃以上。随着病情发展,还有可能出现类癌综合征,晚期患者身体消瘦明显。

问题:我之前因为胆囊结石将胆囊切除了,今天去医院检查胆管有结石,请问胆囊切除胆管又有结石怎么消除?

胆囊切除胆管又有结石需要通过手术的方式去除结石,常用的手术方式为腹腔镜手术,手术过程中需要在腹部打三个洞,然后用医疗器械切开胆管,并且将胆结石取出。手术后还需要放置T型引流管,有利于手术后造影以及检查。也可以通过经内镜逆行胰胆管造影的方式取出结石。如果结石体积比较大,而且数量比较多,取出时比较困难,也可以通过开腹手术取石治疗。

问题:我这两天总是食欲不振,而且经常腹痛,去医院检查有肝结节的情况,请问肝结节能消除吗?

肝结节多数不能自行消除,部分良性肝脏结节组织也可能消除,比如药物引起的肝结节,停止用药后,肝脏结节组织可能会变小。但是多数肝脏结节需要通过手术切除。肝结节可能是良性病变,如果肝结节体积比较小,而且生长部位也比较好,可以暂时不予手术治疗。如果是肝血管瘤组织,而且体积超过5cm,需要及时手术治疗,防止引起病情加重。如果是恶性肿瘤组织需要立即手术治疗。

问题:我感觉腹部有点不舒服,去检查,结果显示直接胆红素偏高,请问一下直接胆红素高怎么办?

直接胆红素高多见于胆道梗阻,需要先入院挂肝胆外科做下相关的检查,明确病因再对症处理。如受到胆囊结石影响使胆道梗阻、胆汁排泄不畅引起的,确诊后可以先遵医嘱使用利胆药物、抗感染药物等控制病情,对于出现明显疼痛症状的患者,可以遵医嘱使用解痉止痛药物缓解。另外,还需要入院通过手术的方法治疗。原发病痊愈后,直接胆红素一般能恢复正常水平。

问题:我最近感觉胆囊很痛,去医院检查是胆多发结节引起的,请问医生胆多发结石怎么消除?

胆多发结石主要通过手术消除结石,胆结石引起异常不适症状时,可以通过微创腹腔镜胆囊切除术治疗。如果结石数量比较多,而且体积比较大,伴有胆囊息肉、胆囊壁增厚等情况,可以通过开腹胆囊切除术治疗。如果胆囊结石无明显不适症状,也可以暂时不予手术治疗,通过保守治疗改善症状,比如使用利胆药物,常用的药物有熊去胆酸片、去氢胆酸片等。出现腹痛症状时可以给予解痉药物,如山莨菪碱。

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