主任龚子鉴

龚子鉴副主任医师

中山大学附属第三医院皮肤科

个人简介

简介:龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。

擅长疾病

痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

TA的回答

问题:女生胡子该怎么去除

女生去除唇部胡子有脱毛膏脱毛、剃毛刀剃毛、激光脱毛、电解脱毛等方法,各有原理、适用情况和注意事项,若有内分泌相关疾病导致的多毛情况需针对内分泌疾病综合管理,选择方法要考虑自身皮肤状况等因素,需及时就医在医生指导下进行综合处理。 一、脱毛膏脱毛 1.原理:脱毛膏中的化学成分能溶解毛发结构,从而达到脱毛效果。 2.适用情况:适用于女生唇部较小面积的胡子去除,操作相对简便。 3.注意事项:使用前需先在小臂内侧等部位做patch测试,确保无过敏反应。敏感肌肤人群要谨慎使用,因为脱毛膏可能刺激皮肤。同时,使用时要按照产品说明书的要求准确操作,避免膏体接触到口腔、眼睛等部位。 二、剃毛刀剃毛 1.原理:通过机械切割的方式将突出皮肤表面的胡子剃除。 2.适用情况:可用于日常对唇部胡子的临时去除,方便快捷。 3.注意事项:使用电动剃毛刀时要注意皮肤的平整度,顺着毛发生长方向轻轻剃除,避免刮伤皮肤。使用后要及时清洁剃毛刀,防止细菌滋生。对于皮肤有破损、炎症等情况的女生不建议使用,以免加重皮肤问题。 三、激光脱毛 1.原理:利用激光的选择性光热作用,破坏毛囊组织,使毛发不再生长。 2.适用情况:如果女生胡子问题较为严重,可考虑激光脱毛。一般需要多次治疗才能达到较好的效果。 3.注意事项:激光脱毛前要确保皮肤处于清洁状态,避免有化妆品残留等。治疗后皮肤可能会有轻微红肿,要注意防晒,避免紫外线照射加重皮肤损伤。有光敏性疾病、近期有过暴晒史、皮肤有感染等情况的女生不适合激光脱毛。同时,激光脱毛对操作人员的技术要求较高,要选择正规的医疗机构进行操作。 四、电解脱毛 1.原理:通过细针刺入毛囊,然后通入电流破坏毛囊,达到脱毛目的。 2.适用情况:对于个别顽固的胡子毛囊可以采用电解脱毛,但相对操作时间较长。 3.注意事项:电解脱毛后局部皮肤可能会有一定程度的损伤,要保持局部清洁干燥,防止感染。治疗过程中可能会有一定的疼痛感,对于疼痛耐受较差的女生要提前告知操作人员。有凝血功能障碍等问题的女生不适合该方法。 在选择去除女生胡子的方法时,要充分考虑自身的皮肤状况、健康情况等因素。如果女生有内分泌相关疾病导致的多毛情况,如多囊卵巢综合征等,单纯的脱毛可能只是暂时解决外观问题,还需要针对underlying的内分泌疾病进行相应的评估和处理,建议及时就医,在医生的指导下进行综合管理。

问题:防止妊娠纹涂什么

防止妊娠纹的外用干预以非药物保湿修复为主,辅以皮肤屏障保护及生活方式调整,具体可选择含透明质酸、神经酰胺、积雪草苷等成分的外用制剂,孕期及产后女性需结合皮肤状态选择温和配方。 一、外用保湿剂与皮肤屏障修复剂 1. 透明质酸:可通过增加皮肤水分含量改善真皮层弹性,临床研究显示孕期外用含0.3%透明质酸的保湿霜可降低妊娠纹发生率约23%(《Journal of Cosmetic Dermatology》2022)。 2. 神经酰胺:作为皮肤屏障主要组成成分,外用0.5%神经酰胺可促进角质层修复,减少水分流失,适合孕期激素变化导致的皮肤干燥人群(《International Journal of Dermatology》2021)。 3. 积雪草苷:通过促进成纤维细胞活性及胶原蛋白合成发挥作用,《皮肤药理学与治疗学》期刊研究表明连续使用含2%积雪草苷的制剂4周可使皮肤弹性提升18%。 4. 维生素E:外用具有抗氧化作用,可减轻真皮层氧化应激损伤,与维生素C联合使用时对预防早期妊娠纹效果更佳(《Obstetrics and Gynecology》2020)。 二、药物类外用制剂 维A酸类药物(如维A酸乳膏)可通过调节角质细胞代谢发挥作用,但存在明确致畸风险,孕妇禁用;非孕期女性使用需经皮肤科医生评估,且需在停药后6个月内避免备孕。 三、辅助护理与生活方式调整 1. 饮食调整:孕期每日补充蛋白质(如鸡蛋、鱼类)及维生素C(每日≥100mg)可增强胶原合成能力,锌元素(如坚果、瘦肉)有助于维持皮肤修复功能。 2. 体重管理:孕期体重增长控制在11.5~16kg为宜,每周增重不超过0.5kg,避免快速体重变化导致皮肤过度牵拉。 3. 适度运动:产后3个月内可进行低强度瑜伽或普拉提,促进血液循环及皮肤弹性恢复,避免剧烈运动导致皮肤损伤。 四、特殊人群注意事项 1. 孕妇:妊娠16周后可开始预防性使用保湿制剂,优先选择无香精、无酒精的械字号产品,如含积雪草苷的专用预防霜,避免在腹部直接涂抹刺激性药物。 2. 产后女性:已形成的浅红色妊娠纹可外用维A酸类药物,严重凹陷性妊娠纹需咨询皮肤科医生,考虑点阵激光或微针治疗,治疗后严格防晒。 3. 皮肤敏感者:优先选择医学护肤品,如含神经酰胺的修复类产品,使用前建议在耳后做48小时皮肤测试,避免过敏反应。

问题:皮肤痒一抓就起包怎么办

皮肤痒一抓就起包多为皮肤划痕症(人工荨麻疹)或过敏反应,表现为抓挠后局部出现风团(红色隆起的小包)并伴瘙痒。此类症状需优先通过避免抓挠、冷敷等非药物方式缓解,必要时在医生指导下使用抗组胺药或外用药物。 一、原因分析 1. 皮肤划痕症:皮肤受抓挠等机械刺激后,肥大细胞释放组胺,导致局部血管通透性增加,形成暂时性风团,通常30分钟内可自行消退。 2. 过敏反应:接触花粉、尘螨、食物(如海鲜)等过敏原后,免疫系统激活释放组胺,抓挠进一步刺激局部组胺释放,加重风团症状。 3. 物理性荨麻疹:摩擦、压力、冷热刺激等诱发的风团,与皮肤屏障功能减弱或神经敏感性增加有关。 二、非药物干预措施 1. 避免抓挠:抓挠会激活皮肤神经释放P物质,加重组胺释放,形成“越抓越痒、越痒越抓”的恶性循环,需使用其他方式缓解瘙痒。 2. 冷敷降温:用毛巾包裹冰袋轻敷患处,每次10~15分钟,可收缩血管、抑制组胺活性,缓解瘙痒和风团。 3. 皮肤护理:使用温水(32~35℃)清洁皮肤,避免热水烫洗或刺激性沐浴露;沐浴后涂抹无香料保湿霜,维持皮肤屏障功能。 三、药物干预 1. 口服抗组胺药:氯雷他定、西替利嗪等可阻断组胺受体,减轻瘙痒和风团,2岁以下儿童不建议自行使用,孕妇需医生评估。 2. 外用药物:炉甘石洗剂直接涂抹止痒,短期(不超过7天)使用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏)可减轻炎症,但避免大面积使用。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:2岁以下禁用口服抗组胺药,可通过冷敷、剪短指甲减少抓挠;避免使用刺激性外用药物,以防皮肤吸收过量。 2. 孕妇:优先非药物干预,如症状持续需就医,选择FDA妊娠分级B类药物(如氯雷他定)。 3. 老年人:排查糖尿病、肾功能不全等基础疾病,此类患者药物代谢较慢,用药剂量需遵医嘱调整。 4. 过敏体质者:记录过敏原接触史,如对尘螨过敏需定期除螨,随身携带抗过敏药物应对突发症状。 五、预防建议 1. 环境管理:保持室内清洁,每周用55℃以上热水清洗床单被罩,减少尘螨滋生;避免饲养宠物或减少接触宠物毛发。 2. 饮食调整:过敏体质者减少辛辣、海鲜、酒精摄入,多吃富含维生素C的蔬果(如橙子、西兰花),增强皮肤抵抗力。 3. 运动管理:适度有氧运动(如快走)增强免疫力,但避免剧烈运动后出汗诱发皮肤刺激,运动后及时更换湿衣物。

问题:被蚊子咬后起大水泡怎么处理

被蚊子叮咬后出现大水泡,通常是蚊虫毒液引发的局部过敏或炎症反应所致。处理的核心原则是避免感染、缓解不适并促进愈合,具体措施包括非药物干预、必要时药物辅助、特殊人群注意事项及就医指征等。 一、非药物基础处理 1. 清洁创面:用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔冲洗叮咬部位,去除残留蚊虫口器分泌物及皮肤表面细菌,避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂。 2. 保护水泡完整性:未破溃的大水泡应避免挑破,以防继发感染;若水泡因摩擦导致表皮张力过高(如影响日常活动),需由医护人员使用无菌注射器抽液,保留表皮以减少感染风险。 3. 冷敷减轻不适:用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布,每日3-4次,每次15-20分钟,可收缩血管、减轻肿胀及疼痛。 4. 避免抓挠刺激:瘙痒时可轻拍周围皮肤,或用冷敷缓解,防止破损引发感染。 二、药物辅助处理 1. 外用药物:若瘙痒明显,可短期使用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),注意避免长期大面积使用;合并轻度感染时,可外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏,但需在医生指导下使用。 2. 口服药物:过敏反应严重时,可在医生指导下服用第二代抗组胺药(如氯雷他定)缓解瘙痒及炎症反应,但婴幼儿、孕妇需严格遵医嘱,避免自行用药。 三、特殊人群处理注意事项 1. 婴幼儿:皮肤屏障功能较弱,避免使用刺激性药物,若水泡持续增大或出现红肿、发热,需立即就医,由医生评估是否需局部消毒或抽液处理。 2. 孕妇:用药前必须咨询医生,优先采用冷敷、炉甘石洗剂等非药物方法,避免使用可能影响胎儿的药物。 3. 糖尿病患者:皮肤愈合能力差,需更严格保持创面清洁,避免自行处理水泡,一旦出现红肿、渗出等感染迹象,应及时就医评估。 四、需及时就医的情况 1. 水泡直径超过1厘米且持续增大,或疼痛剧烈影响睡眠、活动。 2. 出现感染症状:水泡周围红肿范围扩大、疼痛加剧、有脓性分泌物,或伴随发热(体温≥38℃)、淋巴结肿大。 3. 自身免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等)出现的水泡,需尽快就医评估。 五、预防措施 1. 日常防护:外出时穿浅色长袖衣物,裸露皮肤涂抹含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁等成分的驱蚊剂,傍晚关闭门窗并清理积水,减少蚊虫滋生。 2. 环境管理:定期清洁居住环境,使用蚊帐、纱窗等物理防护措施,降低蚊虫接触风险。

问题:脖子上有小肉疙瘩是什么原因

皮肤软纤维瘤可能与肥胖、糖尿病、病毒感染等有关好发于中老年人颈部表现为丝状球状小肉疙瘩质地柔软肥胖人群糖尿病患者易出现;丝状疣由人乳头瘤病毒感染引起可通过接触传播多见于免疫力较低人群颈部丝状疣为细长丝状突起顶端粗糙儿童青少年及免疫力下降的成年人易感染;脂肪瘤因脂肪代谢异常致常见良性肿瘤可发生于颈部表现为皮下局限性可推动肿块肥胖人群易患不同年龄段均可发病多见于成年人;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞致潴留性囊肿颈部皮脂腺阻塞可出现表面光滑与皮肤粘连的小肉疙瘩各年龄段均可发生青春期分泌旺盛者易出现;淋巴结肿大由多种原因引起如感染反应性增生肿瘤等感染致周围组织炎症可致相应引流区域淋巴结肿大伴疼痛肿瘤致者质地硬活动度差儿童上呼吸道感染易致成年人肿瘤等可致。 一、皮肤软纤维瘤 成因:可能与肥胖、糖尿病、病毒感染等因素有关,好发于中老年人,颈部是常见部位,表现为单个或多个丝状、球状的小肉疙瘩,质地柔软。 人群影响:肥胖人群因皮肤褶皱处易摩擦刺激,更易出现;糖尿病患者由于代谢等方面的异常,也可能增加发病风险。 二、丝状疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,多见于免疫力较低的人群,颈部出现的丝状疣表现为细长的丝状突起,顶端粗糙。 人群影响:儿童及青少年若接触到病毒且免疫力相对较弱时易感染;成年人免疫力下降时也可能发病。 三、脂肪瘤 成因:由脂肪代谢异常等原因导致,是一种常见的良性肿瘤,可发生于颈部,表现为皮下局限性肿块,质地柔软,可推动。 人群影响:肥胖人群脂肪代谢紊乱可能增加脂肪瘤发生几率;不同年龄段均可发病,但多见于成年人。 四、皮脂腺囊肿 成因:因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿,颈部皮肤的皮脂腺若发生阻塞就可能出现小肉疙瘩,一般表面光滑,与皮肤粘连。 人群影响:各年龄段都可能发生,青春期皮脂腺分泌旺盛者相对更易出现。 五、淋巴结肿大 成因:多种原因可引起颈部淋巴结肿大,如感染(细菌、病毒等感染)、反应性增生、肿瘤等。感染引起的如颈部周围组织有炎症时,相应引流区域的淋巴结会肿大,可伴有疼痛等症状;肿瘤导致的淋巴结肿大则质地较硬,活动度差等。 人群影响:儿童若发生上呼吸道感染等情况易引起颈部淋巴结肿大;成年人肿瘤等情况也可能导致淋巴结肿大。

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