主任龚子鉴

龚子鉴副主任医师

中山大学附属第三医院皮肤科

个人简介

简介:龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。

擅长疾病

痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

TA的回答

问题:嘴巴大可以变小吗

嘴巴大通常是由多种因素引起的,包括遗传、生长发育、年龄等。对于一些人来说,他们可能希望通过某种方法来使嘴巴看起来更小。然而,需要明确的是,目前并没有一种方法可以真正地使嘴巴变小。 以下是一些可能会影响嘴巴外观的因素: 1.骨骼结构:嘴巴的大小和形状部分取决于下颌骨和上颌骨的发育情况。如果这些骨骼结构较大,嘴巴可能看起来也较大。 2.肌肉和皮肤:嘴巴周围的肌肉和皮肤也会影响嘴巴的外观。如果肌肉发达或皮肤松弛,可能会使嘴巴看起来更大或更突出。 3.嘴唇的厚度:嘴唇的厚度也会影响嘴巴的外观。较厚的嘴唇可能会使嘴巴看起来更大。 虽然目前没有方法可以直接使嘴巴变小,但有一些方法可以改善嘴巴的外观: 1.化妆技巧:通过使用口红和唇线笔等化妆品,可以改变嘴唇的形状和颜色,从而使嘴巴看起来更小或更有形状。 2.保持口腔健康:保持口腔健康对于整体外貌也很重要。定期洗牙、使用牙线和漱口水等可以保持牙齿和牙龈的健康,从而改善嘴巴的外观。 3.考虑整形手术:在某些情况下,整形手术可能是一种选择。例如,唇腭裂修复手术可以改善嘴巴的外观。然而,整形手术是一种较为复杂和有风险的方法,需要在专业医生的指导下进行。 需要注意的是,对于大多数人来说,嘴巴的大小并不是一个严重的问题,而且每个人的外貌都是独特的。重要的是要接受自己的身体特征,并关注整体的健康和幸福。如果对嘴巴的外观非常不满意或存在其他相关问题,建议咨询专业的医生或整形专家,了解更多关于改善外貌的选项和风险。 此外,对于未成年人来说,身体正在发育中,嘴巴的大小也可能会发生变化。在这个阶段,重要的是关注健康的生活方式和良好的口腔卫生,以促进身体的正常发育。 总之,虽然目前没有方法可以使嘴巴变小,但可以通过化妆、保持口腔健康和考虑整形手术等方法来改善嘴巴的外观。在考虑任何整形手术之前,一定要进行充分的研究和咨询,确保自己做出明智的决策。同时,也要珍惜自己的独特之处,关注整体的健康和幸福。

问题:毛囊炎用什么药最好

毛囊炎的治疗药物需根据病因选择,细菌性毛囊炎以外用抗菌药为主,严重时配合口服抗生素;真菌性毛囊炎以外用抗真菌药为主,必要时口服抗真菌药;轻中度非感染性毛囊炎可通过非药物干预缓解。 一、细菌性毛囊炎的药物选择 1. 外用抗菌药物:莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等,适用于局部感染,能抑制革兰氏阳性菌繁殖,如金黄色葡萄球菌。用药期间需保持患处清洁干燥,避免接触眼睛、口腔等黏膜部位。 2. 口服抗菌药物:症状严重(如形成疖肿、蜂窝织炎)或外用药物效果不佳时,可在医生指导下使用头孢类抗生素(如头孢呋辛)、大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)等,但需注意过敏史及用药后不良反应监测。 二、真菌性毛囊炎的药物选择 1. 外用抗真菌药物:酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、咪康唑乳膏等,适用于马拉色菌等真菌引起的毛囊炎,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。用药时需足量、足疗程使用,避免症状缓解后停药导致复发。 2. 口服抗真菌药物:严重或反复发作的真菌性毛囊炎,可在医生指导下使用伊曲康唑等药物,用药期间需监测肝功能,避免长期使用对肝脏造成负担。 三、非感染性或轻中度毛囊炎的非药物干预 1. 日常护理:保持患处清洁干燥,避免频繁摩擦或挤压,减少皮肤刺激;使用温和清洁产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障。 2. 生活方式调整:规律作息,避免熬夜,减少高糖高脂饮食,降低皮肤油脂分泌;加强运动,增强免疫力,预防感染复发。 四、特殊人群的用药注意事项 1. 儿童(尤其是婴幼儿):皮肤角质层薄,易受药物刺激,建议优先采用非药物干预,必要时外用弱效抗菌/抗真菌药物,需在医生指导下使用,避免自行用药。 2. 孕妇及哺乳期女性:用药前需咨询专业医生,避免药物通过皮肤吸收影响胎儿或婴儿,优先选择局部外用、安全性较高的药物。 3. 糖尿病患者:毛囊炎易因血糖控制不佳反复发作,需严格控制血糖水平,同时及时就医规范治疗,避免感染扩散引发更严重并发症。

问题:皮肤痒一抓就起包是怎么回事

皮肤痒一抓就起包多为荨麻疹的典型症状,本质是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,常见类型包括人工荨麻疹(物理性)和急性/慢性荨麻疹(过敏或感染相关)。 一、核心类型:人工荨麻疹(皮肤划痕症) 属于物理性荨麻疹,约占慢性荨麻疹的1/3。皮肤受搔抓、摩擦或压力后,数分钟内沿刺激部位出现条状风团,伴瘙痒,通常1~2小时内自然消退,消退后不留痕迹。部分患者可能合并其他类型荨麻疹,需综合判断。 二、发病机制:组胺与神经调节共同作用 搔抓刺激皮肤神经末梢,触发肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症介质,作用于血管受体导致扩张、血浆渗出,形成风团;同时释放的P物质等神经肽类物质,进一步加重瘙痒和血管反应,形成“越抓越痒、越痒越抓”的恶性循环。 三、常见诱发因素 食物/药物:海鲜、坚果、牛奶等食物,或抗生素、非甾体抗炎药等药物过敏; 感染:病毒(如感冒病毒)、细菌(如幽门螺杆菌)感染; 物理刺激:冷热、压力、摩擦、日光等; 精神因素:焦虑、紧张等情绪波动可诱发或加重症状; 特发性因素:约30%慢性荨麻疹病因不明,可能与免疫功能紊乱相关。 四、特殊人群注意事项 儿童:免疫系统敏感,易因食物、感染诱发,需避免接触可疑过敏原,用药需选择儿童剂型(如西替利嗪滴剂); 孕妇:抗组胺药(如氯雷他定)相对安全,但需在医生指导下使用; 老年人:常合并基础疾病(如糖尿病、肾病),搔抓可能诱发皮肤破损感染,建议排查感染或药物诱发因素。 五、处理与就医提示 日常护理:避免搔抓,可用冷毛巾轻敷止痒;穿宽松棉质衣物,减少摩擦刺激; 药物干预:首选第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等),可快速缓解瘙痒和风团; 紧急就医:若风团持续超过24小时不消退、伴呼吸困难/腹痛/头晕,或出现血压下降、面色苍白等,提示严重过敏反应(过敏性休克),需立即拨打急救电话。

问题:手指脱皮原因

手指脱皮是常见的皮肤问题,主要与皮肤屏障功能受损、接触性刺激、汗疱疹、真菌感染及营养缺乏相关,不同病因的诱发因素和临床特征存在差异。 一、皮肤屏障功能受损 环境干燥、频繁接触水(如频繁洗手、洗碗)或使用刺激性洗涤剂会破坏皮肤角质层的皮脂膜,导致角质层水分流失,引发干燥脱皮。老年人因皮肤腺体萎缩,儿童皮肤角质层薄,均易受影响。长期处于空调环境或秋冬季节人群更易出现此类情况,通常无明显红肿,仅表现为表面干燥脱屑。 二、接触性皮炎 接触化学物质(洗涤剂、化妆品、金属镍)、过敏原(橡胶手套、植物汁液)或刺激物(如染发剂)可引发皮肤炎症反应,初期出现红斑、瘙痒,炎症消退后因表皮损伤出现脱皮。过敏体质者(如湿疹、哮喘患者)或长期暴露于此类环境的人群(如医护人员、理发师)风险更高,需通过避免接触致敏原并外用糖皮质激素软膏缓解症状。 三、汗疱疹 属于湿疹类疾病,与手足多汗、精神压力、真菌感染相关,表现为手指侧面或掌心深在性小水疱,水疱干涸后形成脱皮,常伴灼痒感,多在春末夏初发作。青少年及长期精神紧张者易高发,部分患者有家族遗传倾向。水疱期可外用炉甘石洗剂收敛,脱皮期需加强保湿,避免撕扯脱皮以减少继发感染风险。 四、手癣 由皮肤癣菌感染引起,单侧发病为主,初期表现为红斑、边界清晰的脱屑,逐渐蔓延至手掌,伴瘙痒。与足癣共用物品(毛巾、拖鞋)或长期潮湿环境是主要诱因,糖尿病患者因免疫力降低更易感染。确诊需真菌镜检,外用抗真菌药物(如酮康唑乳膏)可缓解症状,需坚持用药至症状消失后1-2周以防止复发。 五、营养缺乏与代谢异常 维生素B族(尤其是B2、B6)缺乏会导致皮肤黏膜修复能力下降,表现为手指脱皮伴口角炎、脂溢性皮炎;锌缺乏者皮肤干燥脱屑、愈合延迟;缺铁性贫血患者因组织缺氧,皮肤干燥脱屑。长期挑食、素食者及慢性胃肠道疾病(如克罗恩病)患者需重点排查,必要时补充复合维生素及微量元素。

问题:肚子上起透明小水泡怎么回事

肚子上出现透明小水泡,可能是带状疱疹、水痘、湿疹、接触性皮炎或单纯疱疹等皮肤疾病的表现,需结合水泡分布、伴随症状及诱因判断。 带状疱疹(水痘-带状疱疹病毒感染) 由潜伏在神经节的病毒激活引起,典型表现为单侧腹部皮肤簇集性透明水泡,沿肋间神经呈带状分布,伴针刺样或烧灼样疼痛,可伴局部皮肤发红、发热。多见于既往有水痘病史者,或免疫力低下人群(如老年人、糖尿病患者)。特殊人群如孕妇、肿瘤患者需警惕病毒扩散,建议尽早就医。 水痘(水痘-带状疱疹病毒原发感染) 儿童及未免疫成人多见,全身泛发皮疹中腹部为常见部位,表现为米粒至绿豆大小透明水泡,周围绕以红晕,伴瘙痒或轻微疼痛,常伴发热。皮疹分批出现(斑疹→丘疹→水泡→结痂),病程约2周。孕妇感染水痘可能增加胎儿发育风险,需及时隔离治疗。 湿疹或接触性皮炎(过敏性/刺激性因素) 因接触化纤衣物、洗涤剂、化妆品等过敏原或刺激物引发,表现为红斑基础上簇集小水泡,瘙痒剧烈,对称分布于腹部及躯干。婴幼儿皮肤娇嫩,易因汗液刺激、摩擦或食物过敏发病,需避免抓挠及刺激性物质接触,保持皮肤清洁干燥。 单纯疱疹(HSV病毒感染) 由单纯疱疹病毒(HSV-1或HSV-2)感染引起,腹部水泡常成簇出现,伴灼热感及局部红肿,病程1-2周自愈但易复发(如感冒、劳累后)。免疫力低下者(如长期熬夜、糖尿病患者)易诱发。特殊人群需控制基础病,可外用抗病毒软膏(如阿昔洛韦软膏)缓解症状。 虫咬皮炎(蚊虫/节肢动物叮咬) 蚊虫、螨虫等叮咬后局部过敏反应,表现为孤立或群集透明小水泡,伴明显瘙痒,抓挠后易继发感染。婴幼儿及户外工作者高发,需注意环境防蚊、防螨,可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)止痒。 特别提示:若水泡持续增多、疼痛加剧或伴高热、恶心呕吐,需立即就医排查病毒感染或过敏重症。避免自行刺破水泡,以防继发感染。

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