广东省妇幼保健院妇科
简介：
不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。
副主任医师妇科
子宫息肉的处理需结合症状、大小及风险因素综合判断。无症状且较小息肉可定期观察，有症状或较大息肉需手术切除，术后需复查以防复发。 一、无症状且小息肉 若息肉直径<1cm且无异常出血、腹痛等症状，可每3~6个月复查妇科超声或宫腔镜，观察息肉变化，多数小息肉可能自然消退。 二、有症状息肉 若出现异常子宫出血（如经期延长、经量增多）、性交后出血或影响生育，建议尽早手术切除，常用宫腔镜下息肉摘除术，创伤小、恢复快。 三、特殊人群注意事项 - 育龄女性：息肉可能影响受精卵着床，备孕前建议手术； - 围绝经期女性：息肉恶变风险相对较高，需更密切随访； - 合并慢性病者：如糖尿病、高血压，需在控制基础病后再评估手术时机。 四、术后管理 术后需遵医嘱定期复查（如术后1个月、3个月），并注意个人卫生，避免感染。若复发，可再次手术或在医生指导下使用孕激素类药物控制。
同房后下边痒可能由多种原因引起，包括感染、过敏、机械刺激或生理反应，具体需结合伴随症状和诱因判断。 感染性因素 细菌性阴道炎常伴随阴道分泌物增多、异味，性交后刺激可加重瘙痒感，需通过白带常规明确诊断。 过敏反应 避孕套润滑剂、杀精剂或精液过敏可能引发瘙痒，症状常局限于外阴，需回忆近期接触的新用品。 机械刺激 性交时动作幅度过大或润滑不足导致外阴黏膜轻微损伤，继发感染风险增加，需关注局部红肿情况。 特殊人群注意 孕妇因激素变化和分泌物增多，易诱发酵母菌感染，瘙痒多伴豆腐渣样分泌物；糖尿病患者需严格控制血糖，减少念珠菌感染风险。 处理建议 出现症状后可先用温水清洗外阴，避免过度冲洗；若症状持续2天以上或伴随分泌物异常、排尿不适，需及时就医，由专业医师根据病因（如细菌性、霉菌性等）开具针对性药物。过程中避免自行用药或滥用洗液，以免破坏阴道菌群平衡。
月经前七后八并非绝对安全期或危险期，其安全性因个体月经周期长度、激素波动及生活方式等因素存在差异。 月经周期规律者：通常指周期28~30天的女性，前七后八中，月经结束后至排卵前（约月经第10~14天）相对安全，排卵前后（约月经第12~16天）为危险期。若周期不规律，易受情绪、疾病等影响，排卵期可能提前或延后，导致安全期失效。 月经周期不规律者：此类人群激素水平波动大，无法通过固定时间范围判断安全与危险，即使在月经前后，也可能因意外排卵增加受孕风险。 特殊人群：青春期少女、围绝经期女性及患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病者，排卵常不规律，月经前七后八的时间判断意义有限，建议通过基础体温监测、排卵试纸等科学方法辅助判断。 生活方式影响：长期熬夜、压力过大或体重骤变可能干扰激素平衡，导致排卵期异常，需结合自身周期变化动态评估，必要时咨询专业医疗机构。
孕15周可以进行人工流产，但需结合具体情况评估。此时胚胎已较大，需住院进行药物或手术干预，术前需完善检查排除禁忌证。 孕15周人工流产的可行性：孕15周属于中期妊娠，此时胎儿骨骼开始形成，需通过药物+手术方式终止妊娠，相比早期人流，出血、感染风险略高，需提前到正规医疗机构评估。 术前评估关键：需进行血常规、凝血功能、超声、心电图等检查，排除急性炎症、凝血功能障碍等禁忌证，医生会根据孕囊大小、胎盘情况制定方案。 手术方式选择：常用药物引产（如米非司酮+米索前列醇）联合清宫术，药物需在医生监护下使用，术后需观察出血情况，必要时输血或清宫。 术后护理要点：术后需休息2周，避免劳累，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活，若出现发热、出血量大需立即就医。 特殊人群提示：有多次流产史、子宫畸形、肝肾功能不全者需额外检查，严格遵医嘱选择方案，降低并发症风险。
下边有点痒可能由皮肤干燥、局部刺激或感染等引起，需结合具体部位和伴随症状判断。 皮肤干燥或刺激：日常清洁过度、环境干燥可能导致局部皮肤屏障受损，引发瘙痒。此类情况通常无明显皮疹，注意保湿可缓解。 局部感染或炎症：如外阴瘙痒可能与真菌感染（如念珠菌）、细菌感染或湿疹有关，常伴随红斑、分泌物异常。需保持局部清洁干燥，避免抓挠。 过敏反应：接触刺激性物质（如洗涤剂、化纤衣物）或过敏原后，局部皮肤可能出现瘙痒、红肿。应避免接触可疑物质，必要时使用抗组胺药物缓解症状。 特殊人群注意：婴幼儿皮肤娇嫩，需选择温和清洁产品，避免过度摩擦；孕妇激素变化可能增加皮肤敏感，建议穿宽松棉质衣物；老年人皮肤油脂分泌减少，需加强保湿。 就医提示：若瘙痒持续超过一周、伴随皮肤破溃或发热，或局部出现水疱、渗出等症状，应及时前往正规医疗机构皮肤科就诊，明确病因后规范治疗。