广东省人民医院妇产科
简介：
妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。
主任医师妇产科
哺乳期没有专用的紧急避孕药，但可选择对婴儿影响较小的药物，需在医生指导下使用。紧急避孕药主要通过抑制排卵或干扰受精发挥作用，哺乳期女性用药后药物会进入乳汁，影响婴儿健康。一、哺乳期紧急避孕药的选择原则药物成分差异：普通紧急避孕药含大量雌激素或高效孕激素，如左炔诺孕酮等，会抑制乳汁分泌并可能影响婴儿发育。而米非司酮虽对乳汁影响较小，但需医生评估后使用。服药后哺乳间隔：服用紧急避孕药后，建议暂停哺乳36~72小时，期间定时吸奶保持乳汁分泌，恢复哺乳前需确认药物已代谢完毕。二、哺乳期紧急避孕的替代方案避孕套使用：全程正确使用避孕套是最安全无副作用的方式，失败率约2%~5%。
人流后两周小腹疼痛可能是子宫复旧不良、宫腔残留或感染等原因导致，需结合伴随症状及时就医排查，切勿自行用药。一、常见原因分析1.子宫复旧不全人流后子宫需6~8周恢复正常大小，若恢复不佳会出现持续性宫缩痛，表现为小腹坠痛伴腰酸，按压子宫有压痛。这与术后活动不足、子宫收缩乏力有关，可能伴随恶露量多、持续时间长（超过2周）。2.宫腔残留组织若胚胎组织未完全排出，残留组织刺激子宫收缩会引发阵发性剧痛，常伴阴道出血突然增多或淋漓不尽。B超检查可见宫腔内异常回声，需及时清宫处理，严禁自行服用益母草颗粒等中成药。3.术后感染风险病原体上行感染子宫内膜或输卵管时，会出现小腹持续性疼痛、发热、白带异味等症状。多因术后卫生不佳、过早性生活或盆浴导致，需通过血常规、分泌物检查明确诊断，严禁自行服用抗生素。
大姨妈头一天同房一般不会怀孕，因为此时处于月经期，子宫内膜脱落，没有成熟卵子排出，精子进入后无法与卵子结合形成受精卵。但经期同房可能增加感染风险，需谨慎考虑。一、月经初期的生理特点月经第一天子宫内膜开始脱落，伴随经血排出，此时卵巢尚未进入排卵期（一般在月经周期第14天左右），没有成熟卵子排出（卵子是怀孕的必要条件之一，缺乏卵子则无法受精）。同时，子宫内膜剥脱形成创面，宫颈口相对开放，这一时期同房容易带入细菌，引发妇科炎症。二、受孕的核心条件怀孕需要精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵。月经周期中，只有排卵期（下次月经前14天左右）卵巢才会排出成熟卵子。月经初期无排卵，即使精子进入生殖道，也因缺乏卵子无法完成受精过程。临床数据显示，经期同房受孕率低于1%，但仍不建议尝试。
准备生二胎前，夫妻双方需进行孕前检查及基础健康评估，重点包括生殖健康筛查、基础疾病排查、遗传风险评估及营养状态检查，以降低妊娠并发症风险。一、夫妻双方基础检查血常规：排查贫血、感染等血液系统问题，血红蛋白低于110g/L需及时补铁。肝肾功能：评估肝肾代谢能力，慢性肾病患者需提前干预。传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，避免母婴垂直传播。二、生殖系统专项检查女性：妇科超声检查子宫形态及内膜厚度，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿；宫颈筛查（TCT+HPV）预防宫颈癌。男性：精液常规分析精子活力、数量及畸形率，禁欲3~7天检查最佳。
备孕期间感冒可以在医生指导下合理用药，轻度症状建议优先通过非药物方式缓解，需避免自行服用未经证实的药物或复方制剂。一、优先选择非药物干预措施感冒初期（症状较轻时）可通过多喝温水、保证休息、清淡饮食（如小米粥、蔬菜汤）等方式缓解不适。鼻塞时可用生理盐水洗鼻，发热可采用物理降温（温水擦浴、退热贴），这些方法对备孕女性无额外风险。二、需谨慎使用的药物类型复方感冒药：含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分的复方制剂可能影响内分泌，严禁自行服用。中成药：如感冒清热颗粒、银翘解毒片等，需在中医师指导下辨证使用，避免寒凉药物损伤脾胃。