广东省人民医院妇产科
简介：
妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。
主任医师妇产科
判断流产还是月经，需结合停经史、出血量、伴随症状、HCG检测及超声检查综合判断，核心区别为妊娠相关证据与出血特征差异。 停经史与HCG状态 若近期有性生活且月经推迟（超过7天），尿HCG检测阳性提示妊娠可能（流产）；月经周期规律（无停经史），尿HCG阴性。HCG阳性但水平持续下降或不升反降，多提示妊娠终止（流产）。 出血量与持续时间 月经：量20-60ml，色暗红，3-7天自然减少至结束；流产：出血量常＞月经量，色鲜红/暗红，持续超7天，或表现为“出血-停止-再出血”（不全流产），伴大量血块。 腹痛与组织物排出 流产多伴阵发性下腹痛（子宫收缩），完整流产可见白色/绒毛状孕囊排出；月经腹痛为痉挛性，无组织物排出，经血含内膜碎片，无绒毛结构。 医学检查特征 超声是关键：自然流产可见宫内孕囊（早期）、胎芽/胎心（如孕周对应）或宫腔残留（不全流产）；月经：HCG阴性，超声无妊娠迹象，内膜厚度随周期脱落变薄。 特殊人群与就医提示 有宫外孕史、子宫肌瘤、服用抗凝药/激素类药物者，出血表现易混淆（如宫外孕HCG阳性但水平低），建议24小时内就医，完成HCG与超声检查，避免延误宫外孕等风险。 （注：若出现出血量大、腹痛剧烈或HCG持续阳性，需立即就诊，不可自行判断）
阴部清洗药水的选择应注重温和、清洁，以温水为宜，避免使用强刺激性药水，如有特殊情况应咨询医生，同时保持良好的个人卫生习惯。 阴部清洗是保持个人卫生和预防疾病的重要措施，但选择合适的清洗药水需要谨慎。以下是关于阴部清洗药水的一些建议： 1.温水是最好的选择：用温水清洗阴部是最常见和最安全的方法。温水可以帮助保持阴部的清洁，同时不会破坏阴道的自然酸碱平衡。 2.避免使用强刺激性药水：某些含有酒精、香料或化学成分的清洗药水可能会引起刺激或过敏反应。应避免使用这些产品，尤其是对于敏感皮肤或有炎症的阴部区域。 3.医生或药剂师的建议：如果有特定的阴部健康问题或疑虑，最好咨询医生或药剂师的建议。他们可以根据个人情况提供更具体和个性化的指导。 4.特殊情况的注意事项：在怀孕期间、患有阴道炎或其他妇科疾病时，可能需要使用特定的药物或治疗方法。在这种情况下，应遵循医生的处方和指示。 5.保持良好的个人卫生习惯：除了清洗药水，还应注意以下几点：每天更换内裤，选择透气材质；避免过度清洁，不要频繁使用香皂或洗液；保持阴部干燥，避免潮湿环境。 总之，阴部清洗药水的选择应基于个人的健康状况和需求。保持温和、清洁的护理是关键，同时遵循医生的建议。如果有任何不适或疑虑，应及时咨询专业医疗人员。
怀孕初期可以化妆，但需谨慎选择安全产品并避免高危成分，减少使用频率以降低潜在风险。 安全基础与皮肤变化：孕期激素波动可能导致皮肤干燥、敏感，正常使用正规化妆品（非功效型）风险较低，但需优先选择温和配方，避免香精、酒精等刺激成分，降低过敏概率。 明确高危成分：避免含汞、铅等重金属（可能影响胎儿神经发育），维A酸类物质（如视黄醇、异维A酸，研究显示有致畸风险），邻苯二甲酸盐（干扰内分泌），以及高浓度防腐剂（如甲基异噻唑啉酮）和氧苯酮（防晒剂，可能增加流产风险）。 化妆方式与卸妆：建议以淡妆为主，减少眉笔、口红、粉底液使用频率；避免在密闭空间（如空调房）长时间化妆，防止挥发性化学物质吸入；卸妆需彻底，选择无酒精、温和卸妆乳，避免残留堵塞毛孔或刺激皮肤。 特殊情况调整：妊娠剧吐（频繁恶心呕吐）时暂停化妆，减少刺激；有过敏性皮炎、湿疹病史者，化妆品可能加重症状，建议咨询医生后用医用级低敏产品；职业暴露者（如美容从业者）需缩短化妆时间，改用一次性工具。 选购与咨询建议：优先选择“孕妇专用”或“敏感肌专用”品牌，成分表越简单越好（避免功效型产品，如美白、抗皱）；购买前核对成分表，拒绝“药妆”“祛痘”等功效型配方；不确定时咨询产科或皮肤科医生，不盲目使用成分不明的产品。
宫外孕输卵管切除术后护理需重点关注生命体征监测、伤口愈合、饮食调整、适度活动及药物管理，同时做好心理支持与并发症预防，促进患者安全康复。 生命体征与症状监测 术后密切监测血压、心率、体温变化，警惕内出血（如突发腹痛、阴道出血、头晕乏力）及感染迹象（发热、伤口红肿渗液），出现异常及时告知医护人员。 伤口护理 保持切口敷料清洁干燥，避免沾水；每日观察切口有无红肿、渗液或裂开，遵医嘱按时换药；外阴清洁，勤换内裤，预防逆行感染。 饮食与营养支持 术后6小时内禁食，排气后从流质饮食过渡至清淡易消化食物，逐步增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）与膳食纤维（蔬菜、水果），多饮水防便秘，忌辛辣刺激。 活动与休息指导 术后24小时内卧床休息，避免剧烈活动；48小时后可床上翻身、活动肢体，逐步下床站立，以不疲劳为原则，避免增加腹压（如用力排便、咳嗽）。 药物与复查管理 遵医嘱使用抗生素（如头孢类）预防感染，疼痛明显时按需服用止痛药；术后1周复查血HCG及超声，持续监测激素下降趋势，确认无残留妊娠组织。 特殊人群注意事项：合并糖尿病、高血压者需加强血糖/血压监测，糖尿病患者调整饮食结构，高血压者避免情绪激动；老年患者需加强翻身防褥疮，鼓励家属协助早期活动。
单纯无精液接触外阴/阴道口的“蹭”（如仅体外摩擦）不会怀孕；若精液沾染外阴、阴道口且处于排卵期，精子可能进入阴道导致受孕。 精子进入阴道的必要条件 受孕需精子通过宫颈进入子宫与卵子结合。若“蹭”时无精液接触外阴、阴道口（如仅皮肤摩擦），精子无法进入，无受孕可能。若精液沾染外阴、阴道口（如体外射精前分泌物、射精残留），精子随润滑液进入阴道则存在风险。 受孕窗口与精子存活时间 精子进入阴道后可存活1-3天，卵子排出后仅存活12-24小时。若“蹭”时处于排卵期（月经规律者下次月经前14天左右），且有精液接触外阴、阴道口，精子可能在卵子存活期内完成受精。 前列腺液中的潜在精子 性兴奋时，男性尿道球腺、前列腺可能分泌液体，其中可能含少量精子（即便未射精）。若此类液体沾染阴道口，精子可随润滑液进入阴道，排卵期时风险相对升高。 紧急避孕与补救措施 若发生精液接触外阴且处于排卵期，可在72小时内服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮），但需注意其可能导致月经紊乱，不建议频繁使用。 特殊人群注意事项 月经周期不规律（排卵期难预测）、生殖道炎症（如阴道炎）、近期流产或分娩后女性，因生理状态特殊，即使“蹭”也需加强防护，建议咨询妇科医生评估风险。