主任黄海

黄海主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科

个人简介

简介:黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。

擅长疾病

前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

TA的回答

问题:精索静脉曲张中度双侧需要做手术吗

精索静脉曲张中度双侧是否需要手术,需结合症状、生育影响及精液质量综合判断。若无明显症状或精液异常,可先观察;若有症状或精液异常,建议手术干预。 1. 无明显症状者:若仅体检发现,无阴囊肿胀、疼痛等不适,且精液常规正常,可暂不手术,定期复查(每6~12个月)。 2. 有症状者:若出现阴囊肿胀、坠胀感,或疼痛影响生活质量,建议手术。症状持续或加重可能提示病情进展,需干预。 3. 生育异常者:中度双侧精索静脉曲张可能影响精子质量,若精液分析显示精子数量减少、活力降低或畸形率升高,建议手术改善生育力。 4. 特殊人群注意:青少年患者若伴随睾丸发育不对称或体积差异,需尽早评估是否影响睾丸发育;老年患者需排除其他病因,结合整体健康状况决定。 5. 手术方式选择:常用腹腔镜或显微镜下精索静脉结扎术,手术创伤小、恢复快,具体术式需医生根据病情及患者情况制定。

问题:右肾恶性肿瘤手术需要多少钱

右肾恶性肿瘤手术费用因肿瘤分期、手术方式及医院级别而异,通常在3万~15万元不等。 手术方式影响费用:保留肾单位手术(NSS)费用约3万~8万元,因需精准操作保护肾功能,设备和技术要求较高;根治性肾切除术(RN)费用约5万~12万元,包括肿瘤完整切除及淋巴结清扫,适用肿瘤较大或侵犯周围组织的情况。 分期与复杂性:早期肿瘤(Ⅰ期)多采用微创手术,费用相对较低;中晚期肿瘤(Ⅱ~Ⅳ期)需联合放化疗或靶向治疗,总费用增至10万~15万元,具体取决于是否需辅助治疗及方案选择。 医院与地区差异:一线城市三甲医院费用通常为10万~15万元,二三线城市三甲医院约8万~12万元,基层医院费用相对较低,但手术质量需权衡。 特殊人群注意事项:高龄患者可能因基础疾病增加麻醉风险,需术前全面评估;肾功能不全患者优先选择NSS以保留肾功能,费用可能略高但长期获益显著。

问题:男性淋球菌尿道炎症状表现

男性淋球菌尿道炎典型症状为感染后1~14天内出现尿道刺痒、灼热感,伴尿频、尿急、尿道口红肿及脓性分泌物,晨起时分泌物可能结痂封口。 无并发症型淋球菌尿道炎:主要表现为尿道黏膜充血水肿,分泌物呈黄色或黄绿色脓性,排尿时刺痛或灼热感明显,部分患者可无明显症状但具有传染性。 有并发症型淋球菌尿道炎:可能引发前列腺炎、精囊炎或附睾炎,出现会阴部坠胀、腰骶部疼痛、睾丸肿大触痛等症状,需及时就医排查。 合并其他性传播疾病:常与衣原体、支原体感染共存,症状叠加可能加重尿道刺激征,需通过实验室检测明确病原体并联合治疗。 特殊人群注意事项:性活跃男性及有多个性伴侣者风险较高,建议全程使用安全套;合并HIV感染者症状可能不典型,需加强病原体监测。 治疗原则:首选头孢曲松钠等抗生素,需遵医嘱完成疗程;治疗期间避免性生活,性伴侣同时接受检查和治疗以防止交叉感染。

问题:早上起床第一泡尿有点红

早上起床第一泡尿有点红,可能是生理性因素(如晨尿浓缩、饮食影响)或病理性因素(如泌尿系统感染、结石)导致,需结合持续时间、伴随症状判断。 生理性因素:晨尿因夜间浓缩,颜色偏深;食用甜菜根、红心火龙果等食物后,可能出现红色尿液,通常无其他不适,停止食用后恢复正常。 泌尿系统感染:除尿液发红外,常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞升高。免疫力低下者(如糖尿病患者)、女性因尿道短更易发生。 泌尿系统结石:结石摩擦尿道黏膜可引发出血,尿液呈淡红色或鲜红色,可能伴随腰腹部疼痛。长期久坐、饮水少者风险较高。 其他疾病:如肾小球肾炎、凝血功能异常等,尿液发红可能为首发症状,需通过尿常规、影像学检查明确诊断。 若尿液发红持续超过2天,或伴随发热、腰痛、排尿困难等症状,应及时就医。日常注意多喝水,保持规律作息,避免憋尿,有助于降低泌尿系统问题风险。

问题:精索曲张居然怀孕了有什么影响

精索静脉曲张患者怀孕可能影响精子质量,进而降低受孕概率或增加流产风险。但部分患者仍可自然受孕,需关注不同情况的影响。 轻度精索静脉曲张:多数患者无明显症状,精液质量可能无显著异常,对生育影响较小,可定期复查精液常规。 中度精索静脉曲张:可能伴随阴囊坠胀感,精液参数(如精子活力、浓度)可能下降,需进一步检查明确是否影响早期胚胎发育。 重度精索静脉曲张:可能导致精子畸形率升高,增加胚胎停育或早产风险,建议孕前通过超声评估,必要时咨询生殖科医生。 特殊人群提示:青少年患者需关注睾丸发育情况,避免因静脉回流受阻影响生殖器官功能;高龄或合并慢性疾病者,应提前评估生育能力,优先改善生活方式(如避免久坐、适度运动)。 建议备孕前进行精液质量检查,明确曲张程度与精子质量关联,必要时通过手术(如精索静脉高位结扎术)或药物(需遵医嘱)干预,提升生育成功率。

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