广州医科大学附属第一医院儿科
简介：邹亚伟，男，主任医师，教授，硕士研究生导师，医学博士，从事儿科临床医疗工作20余年，对小儿各种常见病、多发病有较丰富的临床经验，对小儿血液系统疾病和肿瘤有较深入的研究，擅长小儿发热性疾病，慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。
小儿发热性疾病，慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。
主任医师儿科
小孩身体热但额头不热，可能是测量部位差异、环境因素或发热早期表现，需结合其他症状判断。 一、测量部位差异：额头暴露在环境中散热快，体温常低于核心部位。腋下、颈部等核心区域更能反映真实体温，若腋下温度≥37.5℃，需警惕发热。 二、环境与生理因素：处于高温环境、剧烈活动后或穿盖过多时，身体产热增加但额头散热快，可能出现局部热感。此时测量核心体温（如腋下）更准确。 三、发热早期或体温调节特点：婴幼儿体温调节中枢尚未完善，发热初期可能先出现躯干、四肢发烫而额头温度正常。若伴随精神差、食欲下降，需持续监测体温。 四、特殊情况提示：若热感持续且无明确诱因，或伴随呕吐、抽搐等症状，应及时就医检查。低龄儿童（尤其＜3岁）发热建议优先采用物理降温，避免盲目用药。 五、家庭护理建议：保持室内通风，穿宽松衣物，用温毛巾擦拭颈部、腋窝等部位散热。避免给儿童使用刺激性降温方法，如酒精擦身或冰敷。
溶血孩子长大需关注贫血、黄疸复发、感染风险及器官损伤。需定期监测血常规、胆红素，避免感染，保护肝肾功能，合理饮食，加强运动，定期复查。 贫血管理：需定期监测血红蛋白，若低于90g/L需就医，优先通过富含铁、维生素B12的食物（如瘦肉、绿叶菜）改善，严重时遵医嘱补充铁剂或维生素。 黄疸预防：注意皮肤巩膜黄染情况，新生儿期黄疸消退后若再次出现，及时检查肝功能。避免接触诱发溶血的药物或感染原，如蚕豆病患儿需严格禁食蚕豆及相关制品。 感染防护：加强卫生习惯，避免去人群密集处，接种疫苗前咨询医生，感染时及时就医，避免使用可能诱发溶血的药物。 器官保护：定期检查肝肾功能、尿常规，避免剧烈运动，防止过度劳累，保持规律作息，增强免疫力，减少溶血发作频率。 特殊人群注意：婴幼儿避免自行用药，用药前咨询医生；青少年期关注生长发育，青春期女性注意月经管理，成年后避免长期熬夜、酗酒，定期体检。
急性喉炎需及时干预，尤其关注2~3岁儿童，症状加重（如犬吠样咳嗽、呼吸困难）时应立即就医。治疗以缓解喉水肿、保持气道通畅为核心，分家庭护理与医疗干预两类。 一、家庭护理（适用于轻度症状） 保持环境湿润（湿度50%~60%），避免干燥空气刺激；让孩子保持舒适体位（半坐或侧卧），减少颈部肌肉紧张；多饮温水，少量多次，避免脱水。 二、药物干预（需医生指导） 若出现明显喉鸣、呼吸急促，需遵医嘱使用糖皮质激素雾化吸入（如布地奈德），快速减轻喉部水肿；避免自行使用镇咳药或抗生素，防止掩盖病情或引发副作用。 三、特殊情况处理 婴幼儿（<1岁）、早产儿或有哮喘、心脏病史的儿童，症状进展快，需24小时内就医；若出现高热不退、精神萎靡、口唇发绀，提示病情严重，立即前往医院急诊。 四、预防复发 避免接触二手烟、粉尘等刺激物；勤洗手，减少呼吸道感染风险；接种流感疫苗，降低病毒诱发喉炎的概率。
婴儿感冒时可能流眼泪，尤其在病毒感染引发鼻黏膜充血水肿、鼻泪管暂时阻塞时，症状通常在感冒初期（1~3天）出现，随病情好转（约1周内）逐渐缓解。 感冒初期（1~3天）：病毒侵袭鼻黏膜引发炎症，导致鼻泪管开口处黏膜肿胀，泪水排出受阻，表现为眼睛分泌物增多、眼角湿润或少量流泪，常伴随鼻塞、打喷嚏等症状。 合并过敏因素：若婴儿本身有过敏性鼻炎，感冒时过敏症状加重，鼻黏膜持续水肿会进一步阻碍泪液正常循环，流泪可能更明显，需注意与过敏相关的流涕、揉眼等表现。 特殊情况（如鼻窦炎）：感冒若并发鼻窦炎，鼻窦炎症可能扩散至眼部周围组织，引发眼周不适、流泪或眼睑轻微肿胀，需观察是否伴随高热、浓涕等症状，及时就医评估。 护理建议：可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭眼周分泌物，保持鼻腔通畅（如生理盐水滴鼻），避免婴儿揉眼加重刺激；若流泪持续超1周或伴随发热、拒食等，需由专业人员判断是否需进一步处理。
小孩子从肛门爬出的小虫子多为蛲虫，常见于2-10岁儿童，夜间肛门瘙痒是典型表现，需及时干预。 蛲虫感染的典型特征：夜间肛门瘙痒是核心症状，因雌虫爬出产卵刺激肛周皮肤，患儿常伴睡眠不安、抓挠肛门，偶见虫体在粪便或肛周可见。 传播途径与高危因素：蛲虫通过粪-口传播，接触污染的食物、玩具或衣物后误食虫卵，家庭内密切接触（如共用毛巾）易造成传播，卫生习惯差的儿童风险更高。 诊断与治疗原则：医生通过肛周检查或透明胶纸法采集虫卵确诊，治疗首选广谱驱虫药，需同时对家庭成员进行筛查，避免交叉感染。 家庭护理要点：睡前清洗肛周，穿紧身裤防止夜间抓挠，玩具、餐具高温消毒，儿童勤剪指甲，避免吸吮手指；治疗期间患儿衣物、床单需煮沸消毒，以彻底杀灭虫卵。 特殊人群提示：婴幼儿感染需更细致护理，避免因抓挠引发皮肤感染，用药需严格遵医嘱，低龄儿童优先选择非药物干预，如改善卫生习惯，观察症状变化。