主任陈洁

陈洁主任医师

中山大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。

擅长疾病

消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

TA的回答

问题:这两天总肚子痛上厕所拉水了是怎么回事

这两天总肚子痛、拉水(医学称腹泻),可能是急性胃肠炎或感染性腹泻,常因病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)污染食物或腹部受凉引发。症状持续2天需警惕脱水风险,尤其老人、儿童和免疫力较弱者。一、常见致病原因病毒感染:诺如病毒、轮状病毒是秋冬高发病原体,通过粪口传播,表现为呕吐、水样便伴阵发性腹痛,儿童和成人易感。细菌感染:不洁饮食(如变质海鲜、剩菜)易引发沙门氏菌、大肠杆菌感染,常伴发热、黏液便,需抗生素治疗。饮食因素:生冷、辛辣刺激或乳糖不耐受者食用后,肠道蠕动加快导致腹泻,腹部受凉也可能诱发肠易激综合征急性发作。

问题:为什么吃橘子就拉肚子

吃橘子后拉肚子可能与橘子中高含量的果酸刺激肠道、肠道敏感或脾胃虚寒有关,尤其空腹食用或过量食用时更易发生。一、果酸刺激肠道蠕动加快橘子中含有丰富的果酸(如柠檬酸)和膳食纤维,空腹时胃酸分泌较多,果酸会进一步刺激肠道黏膜,加快肠道蠕动,导致食物在肠道内停留时间缩短,水分未被充分吸收,从而引起腹泻。中国居民膳食指南指出,每日摄入水果建议200~350克,过量食用可能打破肠道菌群平衡。二、肠道敏感或乳糖不耐受(罕见)部分人群肠道黏膜较敏感,对水果中的某些成分(如果糖)不耐受,可能引发渗透性腹泻。研究显示,果糖吸收不良在亚洲人群中发生率约为10%~15%,表现为食用高果糖水果后腹胀、腹泻。此外,橘子中的少量乳糖(尤其对乳制品敏感者)可能加重肠道负担。

问题:下腹部中间隐隐作痛

下腹部中间隐隐作痛可能与消化系统、泌尿系统或妇科问题相关,需结合伴随症状判断,如持续不缓解或加重应及时就医。一、消化系统常见原因肠道功能紊乱:长期饮食不规律、压力大可能引发肠易激综合征,表现为隐痛伴腹胀、排便习惯改变(如腹泻/便秘交替)。中医认为与「肝脾不和」有关,需调整情绪和饮食节奏。慢性胃肠炎:长期炎症刺激可导致腹部隐痛,常伴反酸、嗳气或食欲不振。《中医内科学》指出,脾胃虚弱型患者易出现此类症状,日常需避免生冷油腻食物。二、泌尿系统潜在问题膀胱炎/前列腺炎:炎症刺激膀胱三角区或前列腺包膜,可引起下腹部坠痛,常伴尿频、尿急或排尿不适。男性需警惕前列腺炎,女性需关注膀胱炎反复发作可能。三、女性特有生理因素妇科炎症:盆腔炎、子宫内膜炎等炎症会导致盆腔充血,表现为持续性隐痛,常在经期或性生活后加重,可能伴白带异常。建议及时进行妇科超声检查。

问题:大便不成形吃什么食物?

大便不成形可通过食用健脾益胃、易消化的食物改善,如山药、小米、南瓜等,同时需避免生冷油腻。日常饮食应规律均衡,少食多餐,细嚼慢咽。一、健脾养胃类主食###1.小米粥与山药小米富含B族维生素,能保护胃黏膜;山药含淀粉酶等消化酶,可促进脾胃运化。二者搭配熬粥,既能提供能量又易消化,适合脾胃虚弱者长期食用。二、高纤维蔬菜###2.南瓜与胡萝卜南瓜中的果胶可吸附肠道毒素,胡萝卜含β-胡萝卜素转化为维生素A,促进肠道上皮修复。建议清蒸或炖煮,避免生食刺激肠道。三、优质蛋白选择###3.鸡肉与豆腐去皮鸡胸肉低脂高蛋白,豆腐含植物蛋白和大豆异黄酮,二者易消化且不增加消化负担。可做成鸡肉蔬菜汤或豆腐蒸水蛋,适合儿童及老人补充营养。

问题:胃疼需不需要做胃镜

胃疼是否需要做胃镜,取决于疼痛性质、持续时间及伴随症状。多数功能性胃痛可先观察,但若症状持续或加重,建议及时检查以明确病因。一、胃镜检查的必要性判断1.需优先检查的情况高危症状:年龄>40岁、胃痛持续>2周、伴有呕血或黑便、体重下降、吞咽困难等报警症状时,胃镜是明确诊断的金标准,可排查胃癌、胃溃疡等严重疾病。慢性胃病史:有胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染史者,需定期复查胃镜监测病情变化。2.可先观察的情况功能性胃痛:疼痛与饮食、情绪相关,无器质性病变证据,如年轻人偶发的痉挛性疼痛,可先调整生活方式(规律饮食、避免刺激性食物)观察1~2周。

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