中山大学孙逸仙纪念医院口腔科
简介：张彬，男，口腔颌面-头颈外科主任医师，教授，现任口腔颌面外科副主任，医学临床博士，博士生导师，口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院，获学士学位； 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士；2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。
主任医师口腔科
舌头下面长白色肉疙瘩的消除方式需根据具体病因决定，如黏液腺囊肿、舌下腺囊肿、尖锐湿疣等，需先明确诊断再针对性处理。 一、黏液腺囊肿 多因局部轻微损伤或导管阻塞导致唾液潴留，表现为半透明小疙瘩。建议避免反复刺激，较小囊肿可自行吸收，较大者需就医通过手术切除。 二、舌下腺囊肿 由舌下腺导管堵塞或破裂引起，常呈浅蓝色或白色囊状隆起。需手术切除舌下腺及囊肿，术后需注意口腔卫生，避免感染。 三、尖锐湿疣 由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物。需就医通过冷冻、激光等物理治疗去除，性活跃人群需注意性伴侣同治，避免交叉感染。 四、口腔黏膜增生 长期刺激（如吸烟、牙齿摩擦）可能导致黏膜增生。建议戒烟、调整饮食习惯，必要时通过局部药物或手术干预，避免长期刺激引发病变。 特殊人群提示：儿童需避免自行挤压刺激，孕妇、糖尿病患者术后需加强感染防控；老年人群需警惕口腔黏膜病变恶变风险，建议及时就医排查。
牙龈肿痒不一定是"上火"。现代医学认为，这可能与口腔局部刺激、牙周组织炎症或系统性因素有关，需结合具体表现判断。 一、口腔局部刺激因素 牙菌斑、牙结石堆积，或刷牙方式不当（如用力过猛），可能引发牙龈慢性炎症，表现为红肿、痒感。此类情况需加强口腔清洁，定期洗牙。 二、牙周组织炎症 牙周炎早期常伴随牙龈红肿、痒感，可能伴刷牙出血。若炎症进展，可能出现牙周袋形成、牙齿松动。需及时就医，接受牙周基础治疗。 三、食物或药物过敏 部分人对牙膏、漱口水成分过敏，或食用刺激性食物后，可能出现短暂牙龈痒肿。需排查过敏原，更换温和口腔护理产品。 四、全身性疾病影响 糖尿病患者血糖控制不佳时，易诱发牙龈炎症；妊娠期激素变化可能加重牙龈反应。特殊人群需重点关注基础疾病管理，定期口腔检查。 温馨提示：若症状持续超过1周，或伴随发热、牙龈化脓等，应尽快就诊。日常建议采用巴氏刷牙法，配合牙线清洁，保持口腔卫生。
良恶性溃疡可通过外形、基底部、病理检查、患者反应、发作频率等来鉴别。具体如下： 一、外形： 1.良性溃疡通常为圆形或椭圆形，体积较小，其边缘光滑且整齐。 2.恶性溃疡的外形往往不规则，边缘呈结节状，有时会有深凹溃疡。 二、基底部： 1.良性溃疡的基底部一般是薄苔或黄苔，较为干净。 2.恶性溃疡的基底部为厚苔，显得污秽。 三、病理检查： 1.良性溃疡在内镜活检时组织较软，病理结果常提示为慢性胃炎。 2.恶性溃疡内镜活检时质地较脆，病理通常提示为腺癌。 四、患者反应： 1.良性溃疡因边缘整齐、清楚，基底部较平滑，所以一般无痛感或痛感较弱。 2.恶性溃疡可在口腔任何部位发生，基底部呈菜花状，其溃疡处要么痛感较弱，要么痛感剧烈。 五、发作频率： 1.良性溃疡通常会反复发作。 2.恶性溃疡无复发史，一旦发病，一般较难愈合。 若有不适症状出现，应及时就医，在医生指导下进行对症治疗。
牙龈老是红肿出血，最常见原因是牙菌斑和牙结石堆积引发的牙龈炎，也可能与高血压、糖尿病等全身疾病或口腔卫生习惯不佳有关。 牙菌斑与牙结石堆积：口腔清洁不彻底，食物残渣和细菌形成牙菌斑，长期积累形成牙结石，刺激牙龈红肿出血。建议每天早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝。 牙周炎：牙龈炎未及时治疗会发展为牙周炎，伴随牙龈萎缩、牙槽骨吸收，需尽早到正规医疗机构进行牙周洁治和系统治疗。 全身疾病影响：高血压患者血压波动、糖尿病患者血糖控制不佳时，易出现牙龈反复出血，需同时管理基础疾病，定期检查口腔。 特殊人群注意事项：妊娠期女性激素变化易患妊娠期牙龈炎，需加强口腔卫生；儿童乳牙期若口腔卫生差，也可能出现牙龈问题，家长应帮助孩子养成刷牙习惯。 日常预防建议：定期（每6个月）到正规医疗机构洗牙，避免用硬毛牙刷过度刷牙，选择软毛牙刷和含氟牙膏，均衡饮食补充维生素C，增强牙龈抵抗力。
上嘴唇长小白点可能由多种原因引起，常见于皮脂腺异位症、单纯疱疹、口腔溃疡初期或粟丘疹等情况，需结合具体表现判断。 一、皮脂腺异位症：表现为针头大小、孤立或群集的淡黄色或白色小丘疹，无自觉症状，属于良性生理变异，无需特殊处理。 二、单纯疱疹：初期可能出现针尖大小的簇集性小水疱，伴随轻微疼痛或灼热感，由单纯疱疹病毒感染引起，具有自限性，可局部使用抗病毒药物。 三、口腔溃疡初期：早期可能表现为白色小点，随后发展为浅表溃疡，常伴随疼痛，与免疫、压力或维生素缺乏相关，可局部使用口腔溃疡贴膜或凝胶缓解症状。 四、粟丘疹：由表皮或毛囊汗腺等结构异常引起，表现为白色或淡黄色坚硬小丘疹，一般无需治疗，若影响美观可由专业人员挑除。 特殊人群注意事项：儿童出现小白点需排除手足口病等传染性疾病，孕妇需避免自行用药，建议及时就医明确诊断。日常注意保持唇部清洁，避免刺激患处，减少感染风险。