主任张彬

张彬主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院口腔科

个人简介

简介:张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。

擅长疾病

口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

TA的回答

问题:我有两颗智齿都长出来了,经常出现牙龈疼痛的情况,我想了解一下智齿要什么时候拔?

如果智齿位置不正,出现了阻生或者经常发炎,影响到周围其他牙齿的咬合功能,等炎症控制后一般要尽早拔除。但是并不是所有人长智齿后都要拔掉,如果智齿长得位置比较正,也没有出现发炎、肿胀等表现,是可以暂时不拔除的,平时注意清洁就可以了。女性如果在月经期间是不可以拔牙的,在月经周期的第十天左右拔牙比较好,拔牙后不容易发生细菌感染,伤口愈合也比较快。

问题:我打算去医院做牙齿矫正,但是好友说做牙齿矫正比较疼,而我比较怕疼,想咨询一下牙齿矫正痛吗?

做牙齿矫正的时候会疼,但是疼痛的严重程度不好确定。因为每个人对疼痛的敏感性不一样,所以疼痛严重程度不一样。在做牙齿矫正的时候,如果疼痛比较严重,医生会使用麻醉药物。自己不要过度的但心。麻醉药物功效消失后,存在牙痛症状时,你可以通过局部冰敷缓解。你在做牙齿矫正的时候,不可以吃比较坚硬的食物,以免影响矫正的效果。平时你也不可以吃甜食,要限制糖分的摄入,以免诱发龋齿。

问题:舌苔发白,口臭怎么回事

舌苔发白伴随口臭,多因口腔卫生不佳、胃肠功能紊乱或饮食结构异常引发。需结合具体诱因调整生活方式,必要时就医排查潜在疾病。 口腔卫生问题:牙菌斑、牙结石堆积或龋齿、牙周炎会滋生细菌,分解食物残渣产生挥发性硫化物,导致口臭。舌苔厚白常伴随口腔清洁不彻底,尤其晨起时明显。建议每日早晚刷牙,使用牙线清洁牙缝,每半年洗牙一次。 胃肠功能紊乱:消化不良、胃食管反流或便秘时,胃肠内食物滞留发酵,产生异味气体上逆至口腔。舌苔发白且黏腻,常伴随腹胀、反酸等症状。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激,规律进餐,必要时咨询消化科医生。 饮食与生活习惯:长期高油高糖饮食、饮水不足或熬夜会导致体内湿热,舌苔厚白且口臭。吸烟、饮酒也会加重口腔异味。建议增加新鲜蔬果摄入,每日饮水1500~2000ml,戒烟限酒,保持规律作息。 特殊人群注意:儿童需家长协助清洁口腔,避免零食过量;孕妇因激素变化易患牙龈炎,需加强口腔护理;糖尿病患者需严格控制血糖,避免酮症酸中毒引发口臭。若调整生活方式后症状持续1~2周无改善,应及时就医排查口腔或消化道疾病。

问题:为啥晚上牙疼白天不疼呢

晚上牙疼白天不疼,多因夜间注意力集中、身体放松及口腔环境变化(如唾液分泌减少),使疼痛感知放大,或存在牙髓炎、龋齿等问题在夜间症状更明显。 一、牙髓炎导致夜间疼痛 牙髓组织发炎时,夜间血流减慢、炎症代谢产物堆积,压迫神经引发疼痛。白天活动时血液循环快,症状相对减轻。 二、龋齿或牙隐裂加重夜间疼痛 牙齿龋洞或隐裂在夜间易因唾液减少、细菌发酵产酸,刺激牙本质或牙髓,导致疼痛加剧。白天咀嚼时食物嵌塞可能暂时缓解症状。 三、咬合创伤或肌肉紧张 白天咀嚼、说话使颌部肌肉疲劳,夜间放松后肌肉张力变化可能诱发疼痛。若存在夜间磨牙,牙齿受力不均会加重疼痛。 四、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化易患牙周病,需加强口腔清洁;糖尿病患者血糖波动可能加重炎症反应,建议定期检查口腔;儿童乳牙龋坏需及时干预,避免影响恒牙发育。 五、应对建议 1.避免睡前食用甜食或酸性食物,减少口腔细菌滋生。 2.采用半卧位睡眠,减轻头部充血,降低牙髓压力。 3.症状持续时,及时到正规医疗机构牙科就诊,明确病因后对症治疗(如根管治疗、充填修复等)。

问题:早上醒来嘴唇上有白色黏膜

早上醒来嘴唇上出现白色黏膜,可能是夜间唾液分泌减少导致的生理性黏膜残留,也可能与口腔干燥、轻微炎症或感染有关。若持续存在或伴随疼痛、红肿等症状,需排查病理性因素。 生理性黏膜残留:睡眠时口腔活动减少,唾液分泌降低,口腔黏膜干燥后形成白色薄膜,通常无不适,晨起漱口后消失。 口腔干燥综合征:饮水不足、张口呼吸或环境干燥可能引发,表现为黏膜干裂、白色鳞屑,需增加饮水量,使用加湿器,避免辛辣刺激食物。 念珠菌感染(鹅口疮):多见于婴幼儿、长期使用抗生素者或免疫力低下人群,黏膜呈白色凝乳状斑块,擦去后易出血,需及时就医,遵医嘱使用抗真菌药物。 唇炎或口腔炎症:长期刺激(如吸烟、舔唇)或过敏反应可能引发,伴随红肿、脱屑,需避免刺激因素,局部涂抹润唇膏,严重时就医检查。 特殊人群注意事项:婴幼儿应保持口腔清洁,避免奶瓶残留奶渍;老年人需关注口腔卫生,定期检查牙齿;糖尿病患者易因血糖波动引发口腔问题,需严格控制血糖。 若白色黏膜频繁出现或伴随不适,建议及时前往正规医疗机构口腔科或内科就诊,明确病因并接受针对性治疗。

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