主任肖英莲

肖英莲主任医师

中山大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:肖英莲,女,主任医师。毕业于中山大学中山医学院;之后相继获硕士、博士学位,并于美国芝加哥西北大学西北纪念医院食管疾病中心进行访问学者研究。自毕业后即于中山大学附属第一医院消化内科工作至今。对消化系统常见疾病(包括慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性肝胆疾病、功能性胃肠病等)的诊断与治疗有较丰富的临床经验;熟练掌握消化内镜技术。擅长各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。

擅长疾病

各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。

TA的回答

问题:腹泻奶粉是指什么

腹泻奶粉是针对乳糖不耐受人群的特殊医学用途配方食品,将普通奶粉乳糖替换为葡萄糖聚合物等非乳糖碳水化合物且蛋白质采用易吸收来源并保留营养成分,适用于乳糖不耐受的婴儿及有相关病史的儿童成人,通过去除乳糖降低肠道消化负担以缓解腹泻等症状并保证营养供给。 一、定义 腹泻奶粉是特殊医学用途配方食品,属于无乳糖配方奶粉,是针对乳糖不耐受人群设计的特殊奶粉。乳糖不耐受是由于乳糖酶缺乏,无法完全消化分解乳糖,食用普通含乳糖奶粉后会出现腹泻、腹胀等肠道不适症状,而腹泻奶粉通过调整碳水化合物成分,去除乳糖,以葡萄糖聚合物等替代,从而降低乳糖不耐受引发腹泻的风险。 二、成分特点 其主要成分特点是将普通奶粉中的乳糖替换为葡萄糖聚合物等非乳糖碳水化合物,蛋白质通常采用乳清蛋白等易于消化吸收的来源,同时保留婴儿生长发育所需的脂肪、维生素、矿物质等营养成分,在保证营养供给的同时,减少乳糖摄入对肠道的刺激。 三、适用人群 1.婴儿群体:婴儿肠道发育尚不完善,若因乳糖酶缺乏出现乳糖不耐受性腹泻时,可选用腹泻奶粉。例如一些6月龄以内因乳糖不耐受导致频繁腹泻、大便稀水样的婴儿,食用腹泻奶粉后能有效缓解腹泻症状。 2.特定病史人群:有乳糖不耐受相关病史的儿童或成人,在因疾病等因素导致肠道对乳糖消化功能暂时下降时,也可考虑使用腹泻奶粉来避免因乳糖摄入引发肠道不适。比如患有肠道感染性疾病后短时间内出现乳糖不耐受表现的患儿。 四、作用机制 腹泻奶粉通过去除乳糖这一主要碳水化合物成分,使肠道无需依赖乳糖酶来消化碳水化合物,降低了肠道消化负担,从而缓解因乳糖不耐受引起的腹泻、腹胀等症状,让肠道有时间恢复正常的消化吸收功能,同时保证婴儿或相关人群能获取充足营养以维持正常生长发育等生理需求。

问题:左腹肚子疼

左腹肚子疼可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科或其他系统疾病,不同病因伴随症状、疼痛特点及高危人群存在差异。 一、常见病因及特征 1. 消化系统疾病 1.1 胃肠道炎症:急性胃肠炎多伴腹泻、呕吐;慢性结肠炎可出现黏液脓血便;肠易激综合征(IBS)与情绪、饮食相关,疼痛部位不固定,排便后缓解。 1.2 肠道梗阻:粘连性肠梗阻伴停止排气排便、呕吐;肠扭转起病急,疼痛剧烈,需紧急干预。 1.3 肿瘤性病变:中老年人群多见,隐痛持续加重,伴体重下降、黑便。 2. 泌尿系统疾病 2.1 输尿管结石:典型肾绞痛向会阴部放射,伴血尿、尿频。 2.2 尿路感染:下腹痛伴尿痛、尿液浑浊,育龄女性高发。 3. 妇科相关疾病 3.1 卵巢囊肿蒂扭转:突发剧烈腹痛,需紧急手术;子宫内膜异位症经期疼痛加重。 3.2 盆腔炎:下腹痛伴发热、白带异常,性活跃女性风险高。 4. 其他系统疾病 4.1 腹主动脉瘤:中老年、高血压患者多见,突发腹痛伴休克。 4.2 带状疱疹:左腹部皮肤疼痛,数日后出现簇状皮疹。 二、特殊人群注意事项 1. 儿童:腹痛伴高热、呕吐、血便需警惕肠套叠,婴幼儿以哭闹、拒食为危险信号,禁止自行用药。 2. 老年人:糖尿病患者腹痛可能不典型,需监测生命体征;中老年肿瘤风险高,隐痛加重需排查肠道肿瘤。 3. 女性:经期疼痛加剧伴发热警惕附件炎,停经女性突发剧痛需排查宫外孕。 三、应对建议 1. 明确病因前:禁食辛辣刺激食物,少量温水;痉挛性疼痛可局部热敷(温度<50℃)。 2. 儿童:禁止成人药物,顺时针按摩腹部,及时就医。 3. 用药:可短期服用解痉药(如颠茄片),青光眼、前列腺增生禁用。

问题:成人肠系膜淋巴结炎的症状

成人肠系膜淋巴结炎的主要症状包括腹痛、发热、消化道症状及其他伴随表现,其中腹痛多为脐周或右下腹隐痛,发热以低热为主,部分患者伴消化道症状及淋巴结肿大。 1. 腹痛表现:成人肠系膜淋巴结炎的腹痛多以脐周或右下腹为首发部位,疼痛性质多为隐痛或胀痛,可呈阵发性加重,疼痛持续时间通常为数小时至数天,按压腹部时疼痛明显(压痛阳性),部分患者疼痛可向腰背部或会阴部放射。疼痛发作常与饮食、体位变化相关,仰卧位时疼痛可能加重,坐位或弯腰屈膝时可稍有缓解。 2. 发热特征:多数患者表现为低热(体温37.3~38.5℃),少数病例可出现高热(≥38.5℃),热型以不规则热多见,持续1~3天后可自行缓解,若合并细菌感染,可能出现寒战及高热持续不退的情况。 3. 消化道症状:约30%~50%患者伴随恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛可暂时减轻;部分患者出现腹泻(每日排便次数增加,大便性状多为糊状或稀水样,偶带黏液)或便秘(排便间隔延长,粪便干结),少数患者可出现食欲明显减退,进食后症状加重。 4. 其他伴随症状:颈部、腋下或腹股沟等部位淋巴结可因感染反应出现轻度肿大,质地柔软、活动度好,无明显压痛;全身症状包括乏力、精神不振、头痛等,部分患者发病前1~2周有上呼吸道感染(如咽痛、咳嗽)或肠道感染(如腹泻)病史,提示感染前驱症状。 5. 特殊人群症状差异:老年患者因反应能力下降,腹痛程度较轻但易被忽视,需警惕因肠粘连、肠梗阻等并发症延误诊治;免疫力低下人群(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者)发热持续时间长,消化道症状更显著,可能并发败血症;既往有腹部手术史或炎症性肠病患者,腹痛可能与原有疾病症状叠加,需结合影像学检查鉴别。

问题:丁香茶能治胃病吗

丁香茶不能作为胃病的主要治疗手段,但可能对部分胃病症状有辅助缓解作用。 一、丁香茶的潜在作用与临床证据: 丁香茶中的丁香酚具有抗炎、抗氧化特性,体外实验显示其能抑制幽门螺杆菌活性,减少胃酸分泌,促进胃黏膜修复,动物实验证实对胃溃疡模型有保护作用。但目前人体临床研究较少,主要为小样本观察,缺乏大规模随机对照试验数据支持其治疗价值。 二、适用范围与局限性: 可辅助调理的情况:适用于轻度慢性浅表性胃炎(非萎缩性)、胃食管反流病(反酸、烧心症状较轻者)、幽门螺杆菌感染患者在规范治疗基础上的辅助支持,对因饮食不当、精神压力导致的胃部不适有一定缓解作用。 不适用场景:无法替代正规治疗,如胃溃疡活动期、胃出血、胃癌等器质性病变患者,需优先就医,避免延误病情;急性胃炎发作、剧烈胃痛时不能依赖丁香茶缓解。 三、饮用注意事项: 适量饮用:每日摄入量不超过3-5g丁香(干品),避免过量导致胃部刺激(可能引起恶心、呕吐);冲泡温度控制在60℃以下,减少有效成分破坏。 饮用时间:建议餐后1小时饮用,避免空腹饮用,空腹饮用可能刺激胃黏膜;与药物服用间隔2小时以上,防止影响药物吸收。 四、特殊人群使用提示: 儿童:婴幼儿、学龄前儿童禁用,12岁以下青少年不建议自行饮用,需医生评估;儿童消化系统脆弱,缺乏安全剂量研究。 孕妇/哺乳期女性:缺乏安全性研究,需咨询产科医生后决定;丁香酚可能刺激子宫收缩,增加流产风险。 老年人:消化功能减退者需减少饮用量,避免长期连续饮用;患有高血压、肝肾功能不全者需谨慎,可能影响药物代谢。 胃病患者:胃溃疡活动期、胃出血病史、胃切除术后患者绝对禁用;胃炎合并胆汁反流者需谨慎,可能加重反酸症状。

问题:消化道出血怎么办

消化道出血需根据出血部位与出血量判断严重程度,紧急情况下需立即采取止动、禁食等措施并就医。成人出现呕血或黑便时提示上消化道出血,若出血量>500ml可伴随头晕、心慌、乏力;短时间内出血量>1000ml可能出现血压下降、意识模糊,需立即拨打急救电话。儿童消化道出血多与异物误食、感染性肠炎相关,老年人群因消化性溃疡、血管硬化风险较高,女性妊娠期需警惕食管胃底静脉曲张破裂。 1. 初步判断出血严重程度 2. 紧急处理措施:出现呕血时应保持平卧位,头偏向一侧防止误吸;呕血或黑便量>500ml时需监测血压、心率变化,避免突然站立导致晕厥。需绝对禁食禁水,防止刺激胃肠蠕动加重出血。肝硬化患者需避免用力排便,以防腹压升高诱发食管胃底静脉破裂出血。 3. 药物干预原则:质子泵抑制剂(PPI)可抑制胃酸分泌,减少出血风险,需在医生指导下使用;凝血功能障碍患者需避免自行服用阿司匹林、华法林等抗凝药物;儿童需禁用成人止血药物,如氨甲环酸注射剂可能影响肾功能发育。 4. 特殊人群注意事项:儿童误食电池、硬币等异物后可能导致消化道黏膜损伤出血,需立即就医通过内镜取出异物;老年高血压患者若合并消化道出血,需严格控制血压<140/90mmHg,避免因血压骤升加重出血;孕妇消化道出血可能影响胎儿,需在止血同时监测胎心变化,优先选择对胎儿安全的止血方案。 5. 预防措施:规律饮食,避免辛辣刺激、酒精等损伤胃黏膜;长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)者需同时服用胃黏膜保护剂;消化性溃疡患者需定期复查胃镜,监测幽门螺杆菌感染,根除后可降低出血复发率;肝硬化患者每6个月筛查食管静脉曲张程度,必要时行套扎治疗。

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