主任梁茂金

梁茂金副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科

个人简介

简介:博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。

擅长疾病

耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

TA的回答

问题:人总流鼻血是怎么回事?

人总流鼻血(医学称"鼻衄")可能与局部黏膜脆弱、血管脆性增加、全身疾病或环境因素相关,需结合出血频率、伴随症状及诱因综合判断。一、局部黏膜与血管因素鼻腔前端的"易出血区"(Little区)布满毛细血管网,长期挖鼻、用力擤鼻或炎症刺激会导致黏膜糜烂、血管破裂。儿童鼻黏膜较薄嫩,反复感冒引发的鼻炎也会增加出血风险;老年人血管硬化、弹性下降,轻微外力即可诱发出血。二、全身性疾病影响高血压患者血压波动时,鼻黏膜血管压力骤升易破裂;凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)或长期服用抗凝药(如阿司匹林)会导致止血困难。此外,慢性肝病、肾功能衰竭等也可能因凝血因子合成异常引发反复鼻衄。

问题:打耳洞三天了,一直在流黄水

打耳洞后三天持续流黄水,可能是伤口感染或组织液渗出的表现,需警惕局部炎症风险,应及时清洁消毒并观察症状变化。一、流黄水的常见原因血清渗出:打耳洞时皮肤受到创伤,局部组织会自然分泌血清(清亮淡黄色液体),这是伤口愈合初期的正常生理反应,通常量少且无异味。细菌感染:若清洁不当或接触污染物,金黄色葡萄球菌等细菌易侵入伤口,引发感染性渗出(黄水可能浑浊、带异味),常伴随红肿、疼痛加剧。过敏反应:部分人对耳钉材质(如镍合金)过敏,会刺激皮肤产生炎症反应,表现为渗出液增多、瘙痒,需更换纯银或医用钛合金耳钉。二、正确处理方式清洁消毒:每日用生理盐水或碘伏轻柔清洁耳洞周围,避免棉签用力擦拭;耳钉需每日旋转,防止粘连。

问题:喉咙里卡了小鱼刺怎么办?

喉咙里卡了小鱼刺时,应立即停止进食,尝试轻咳或用清水漱口,若无法排出需及时就医,避免盲目吞咽饭团等错误处理方式。一、立即停止错误处理方式严禁吞咽饭团/馒头:可能导致鱼刺刺入更深或划伤食道黏膜,增加取出难度。禁止催吐或用手指探喉:易引发恶心反射,刺激咽喉部肌肉收缩,加重异物嵌顿风险。避免饮用醋/吃酸性食物:无科学证据表明可软化鱼刺,反而可能刺激食道黏膜。二、正确初步处理方法尝试轻咳:低头弯腰,做几次深呼吸后用力咳嗽,利用气流冲击可能将鱼刺咳出。清水漱口:含少量温水缓慢漱口,观察能否通过水流将鱼刺冲出。海姆立克急救法(儿童/成人适用):施救者站在患者身后,双臂环抱腹部,一手握拳抵住上腹部,另一手抓住拳头快速向内上方挤压,重复至异物排出。

问题:耳朵乳突炎怎么治疗

耳朵乳突炎以抗感染治疗为核心,辅以对症支持,儿童需加强护理,成人需重视病因控制,必要时手术干预。一、抗感染治疗是核心抗生素使用:根据病情严重程度,口服或静脉输注抗生素(如头孢类、青霉素类),需足量足疗程使用,避免自行停药导致复发。局部清洁:可用生理盐水轻柔清洁外耳道分泌物,保持干燥,避免感染扩散。二、对症支持治疗止痛退热:若伴随明显疼痛或发热,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意禁忌症。儿童护理:婴幼儿患者需特别注意保持耳部干燥,避免呛奶或污水入耳,家长应遵医嘱按时用药,密切观察病情变化。

问题:滴通鼻炎水副作用

滴通鼻炎水可能引起鼻腔刺激、干燥感或灼热感,长期使用可能导致药物性鼻炎,儿童、孕妇及过敏体质者需谨慎使用。一、局部刺激反应滴通鼻炎水含有的苍耳子、辛夷等中药成分(均为温热性药材),可能对鼻黏膜产生直接刺激,表现为鼻腔干燥、轻微灼热感或刺痛感。部分敏感人群还可能出现打喷嚏、流涕增多等症状,通常在停药后1~2天内缓解。二、药物性鼻炎风险长期连续使用可能引发反跳性鼻充血(即药物性鼻炎),表现为鼻塞症状反复加重、鼻腔黏膜干燥出血。《中医耳鼻喉科学》指出,此类含挥发性成分的鼻用制剂若疗程超过1周,需警惕鼻黏膜屏障功能损伤。

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