主任梁茂金

梁茂金副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科

个人简介

简介:博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。

擅长疾病

耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

TA的回答

问题:为什么一哭就流鼻涕呢?

一哭就流鼻涕是因为情绪激动时,鼻腔黏膜血管扩张、腺体分泌增加,同时泪道与鼻腔相通,眼泪通过鼻泪管流入鼻腔稀释分泌物,形成流鼻涕症状。一、神经调节与生理反射哭泣时交感神经兴奋,刺激鼻腔黏膜中的副交感神经末梢,导致鼻黏膜血管扩张、黏膜分泌增多。这种神经反射与「打喷嚏时的鼻黏膜敏感」机制类似,属于人体应激反应的一部分。儿童鼻腔发育尚未完善,鼻黏膜更敏感,哭泣时流鼻涕现象可能更明显。二、鼻泪管的生理连接人类泪液通过鼻泪管(鼻腔与眼球之间的通道)自然引流至鼻腔。哭泣时泪液分泌量增加,超过鼻泪管正常引流能力,多余泪液与鼻腔分泌物混合,表现为「流鼻涕」。这种生理结构在婴幼儿中更为明显,成人也可能因情绪激动加重症状。

问题:鼻子里面痒是怎么回事呀?

鼻子里面痒通常与鼻腔黏膜受到刺激或过敏反应有关,常见原因包括过敏性鼻炎、环境因素刺激、鼻腔炎症或鼻腔干燥等,需结合具体症状判断诱因。一、过敏性鼻炎引发的鼻痒过敏原刺激是鼻痒的常见诱因,如花粉、尘螨、宠物皮屑等。当鼻腔接触过敏原后,免疫系统会释放组胺等炎症介质,刺激鼻黏膜神经末梢产生痒感,常伴随打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状。儿童及过敏体质人群更易发生,症状可能在换季或接触特定环境时加重。二、环境因素导致的鼻痒空气干燥或污染会直接刺激鼻黏膜,引发干燥性鼻痒。秋冬季节空气湿度低时,鼻腔水分蒸发过快,黏膜变得敏感;雾霾天气中的颗粒物、刺激性气体也会损伤鼻黏膜,导致瘙痒不适。此外,长期处于空调房或暖气环境中,空气流通差、湿度不足,同样可能诱发鼻痒。

问题:咽喉炎引起淋巴结肿大怎么办

咽喉炎引起的淋巴结肿大,需先明确病因(病毒或细菌感染),通过抗炎治疗、生活护理缓解症状,若持续2周以上或伴随高热、体重下降等需及时就医。一、明确病因与症状鉴别病毒感染:如感冒引发的急性咽炎,常伴咽痛、发热,淋巴结肿大多为颈部单侧或双侧,质地软、活动度好,无明显压痛。细菌感染:如化脓性扁桃体炎,淋巴结肿大伴明显疼痛,表面皮肤红肿,可能触及波动感(提示化脓)。二、针对性处理措施病毒感染:无需抗生素,可服用清热解毒类中成药(如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片)缓解症状,严禁自行服用抗生素。细菌感染:需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),足量足疗程服用以避免复发。

问题:流鼻血怎么止血呢

流鼻血时应立即坐下并微微低头,用拇指和食指捏住鼻翼两侧持续按压5~10分钟,同时可用冷毛巾敷鼻梁部位收缩血管,多数情况下可自行止血。若频繁出血或出血量较大,需及时就医排查病因。一、科学止血的黄金步骤体位调整:保持身体微微前倾(避免仰头),头部稍低让血液自然流出,防止血液流入喉咙引起呛咳或恶心。儿童需由成人协助固定姿势,避免因哭闹加重出血。按压止血:用拇指和食指紧紧捏住鼻翼两侧(鼻梁下方软骨处),持续施加压力5~10分钟,期间不要频繁松开查看。研究表明,持续按压比间断按压止血效率更高[1]。冷敷辅助:用毛巾包裹冰袋或冷毛巾敷鼻梁上方(避开鼻孔),通过低温收缩血管减少出血,每次冷敷15~20分钟即可。

问题:耳朵后长了一个硬包

耳朵后硬包可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或脂肪瘤,多数为良性病变,但需结合质地、活动度及伴随症状判断性质。一、常见病因及特征皮脂腺囊肿:因耳后皮脂腺导管堵塞形成,表现为圆形硬包,表面皮肤正常,无红肿疼痛,可推动。若感染会出现红肿热痛,需抗感染治疗后手术切除。淋巴结肿大:多由附近组织感染(如外耳道炎、乳突炎)引起,常伴局部压痛,质地中等,边界清晰,炎症控制后可缩小。长期无痛性肿大需排查结核或肿瘤。脂肪瘤:皮下脂肪过度增生形成,质地柔软有弹性,生长缓慢,与皮肤无粘连,一般无需处理,若压迫神经或增大需手术切除。二、自我鉴别要点

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