主任苏逢锡

苏逢锡主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科

个人简介

简介:苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。

擅长疾病

乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

TA的回答

问题:乳房增生吃什么散结最快

乳腺增生可通过饮食调理、营养补充剂及注意事项来改善。饮食上要多吃富含维生素(坚果、绿叶蔬菜)和膳食纤维(全谷物、豆类)的食物;营养补充剂方面,可通过吃深海鱼类摄取Omega-3脂肪酸,适当晒太阳或遵医嘱补充维生素D;要避免高脂肪、高糖食物,且个体乳腺增生情况不同,严重时需及时就医依情况进一步治疗。 一、饮食调理方面 1.富含维生素的食物: 意义:维生素E具有调节前列腺素合成的作用,从而能缓解乳腺增生的不适症状。维生素A可促进组织修复,对乳腺健康有益。 具体食物:坚果类(如杏仁、核桃等)富含维生素E,绿叶蔬菜(如菠菜、西兰花等)含有丰富的维生素A和其他维生素,每天可适当摄入,例如每天吃一把核桃,或保证每餐有适量的绿叶蔬菜。对于不同年龄段的人群,年轻人可根据自身喜好选择坚果和蔬菜的种类,中老年人群要注意控制坚果的摄入量,避免热量过高。有胃肠道疾病病史的人群,食用时需根据自身消化情况调整,如胃肠道功能较弱者可将蔬菜煮熟后食用。 2.富含膳食纤维的食物: 意义:膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助排出体内毒素,减少雌激素在体内的滞留时间,对乳腺增生的改善有一定帮助。 具体食物:全谷物(如燕麦、糙米等)、豆类(如黄豆、黑豆等)都是膳食纤维的良好来源。每天可安排一定量的全谷物作为主食,如早餐吃一碗燕麦粥,午餐或晚餐搭配适量的豆类食物。不同性别在摄入时无明显差异,但女性要注意在月经周期等不同阶段根据身体状况调整,如经期可能胃肠道蠕动相对较慢,可适当增加膳食纤维的摄入但要注意适量,避免引起胃肠不适。有糖尿病病史的人群选择全谷物和豆类时要注意控制摄入量和选择低GI(血糖生成指数)的品种。 二、营养补充剂方面 1.Omega-3脂肪酸: 意义:研究表明,Omega-3脂肪酸可以抑制炎症反应,调节激素水平,对乳腺增生有一定的改善作用。 来源及摄入:深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等)是Omega-3脂肪酸的优质来源,每周可食用2-3次深海鱼类,每次摄入量约100-150克。孕妇及有出血性疾病病史的人群要谨慎食用深海鱼类,因为某些情况下可能存在风险,需在医生指导下决定是否摄入及摄入量。 2.维生素D: 意义:维生素D缺乏与乳腺增生的发生发展可能存在关联,适当补充维生素D有助于调节乳腺组织的生长和分化。 摄入方式:日常可通过适当晒太阳来合成维生素D,一般每天晒太阳15-30分钟(根据季节和地区调整),但对于无法充分晒太阳的人群,可在医生评估后考虑补充维生素D制剂,如一些维生素D补充剂,不过要注意遵循医生建议的剂量,避免过量摄入。老年人由于皮肤合成维生素D的能力下降,更需要关注维生素D的补充情况,但要注意与其他药物的相互作用等问题;儿童则要严格按照儿童适用的剂量来补充,避免出现不良反应。 三、其他注意事项 1.避免不良饮食因素: 要减少高脂肪、高糖食物的摄入,因为这类食物可能会影响激素平衡,加重乳腺增生的症状。例如要少吃油炸食品、奶油蛋糕等。不同生活方式的人群,如长期久坐的办公室人群,更要注意控制这类食物的摄入,因为久坐加上不良饮食容易导致体重增加,进而影响激素水平。有肥胖病史的人群则需要严格控制这类食物的摄入来控制体重,从而辅助乳腺增生的改善。 2.个体差异的考虑: 每个人的乳腺增生情况不同,对饮食等干预措施的反应也有差异。如果乳腺增生症状较为严重,仅依靠饮食等非药物干预可能不够,需要及时就医,在医生的综合评估下采取进一步的治疗措施,如可能需要进行药物治疗或其他医疗干预手段,但具体的治疗方案要根据个体的详细情况来制定,包括年龄、病史、症状严重程度等多方面因素。

问题:胸又大又软怎么办

胸部又大又软可能与生理、肥胖、内分泌疾病等因素相关可通过运动锻炼包括针对胸部周围肌肉的俯卧撑、哑铃飞鸟及全身性减脂的有氧运动和穿着合适内衣包括选择支撑性好的内衣及注意穿戴方法来改善,青春期女性要选合适内衣、适度运动和健康生活,中老年人群运动要安全、选舒适内衣并控体重,怀疑内分泌疾病致胸部形态异常需就医检查。 一、原因分析 胸部又大又软可能与多种因素相关。从生理角度,青春期发育时激素水平变化、遗传因素等可能影响胸部形态。如果是肥胖导致胸部脂肪堆积较多,也会出现胸部又大又软的情况,这种情况在体重超重或肥胖人群中较为常见。此外,一些内分泌疾病也可能有影响,但相对较少见。 二、非药物干预措施 (一)运动锻炼 1.针对胸部周围肌肉的锻炼 俯卧撑:对于不同年龄和性别的人群都可进行。以成年人为例,可增强胸部、肩部及手臂肌肉力量。女性进行俯卧撑时,要注意姿势正确,双脚并拢,双手略宽于肩宽撑地,缓慢下降身体使胸部接近地面,再推起。通过锻炼胸大肌等肌肉,一定程度上可使胸部形态更紧实,改善又大又软的状况。 哑铃飞鸟:适合成年人群。女性可选择合适重量的哑铃,仰卧在平板上,双手持哑铃向上伸直,然后缓慢向两侧打开呈飞鸟状,再缓慢收回。这有助于锻炼胸部肌肉,使胸部更有型。 2.全身性减脂运动 有氧运动:如慢跑,不同年龄段人群均可进行。对于年轻人,每周可进行3-5次,每次30分钟以上,能消耗全身脂肪,包括胸部的脂肪。对于中老年人群,慢跑要根据自身身体状况调整速度和时间,以微微出汗、不感到过度疲劳为宜。游泳也是很好的全身性减脂运动,不同年龄段和性别都适合,游泳时身体在水中受到浮力和阻力,能有效消耗热量,减少全身脂肪含量,包括胸部脂肪,从而改善胸部又大又软的情况。 (二)穿着合适的内衣 1.选择支撑性好的内衣 对于不同年龄段女性,都应选择合适尺码且支撑性强的内衣。青春期女性胸部发育阶段,选择有良好侧收和上托功能的内衣,可帮助胸部更好地发育且保持良好形态。成年女性根据胸部大小选择合适杯型和肩带、背部设计的内衣,能提供足够支撑,避免胸部因重力等因素过度下垂,改善又大又软的外观。男性如果因肥胖导致胸部脂肪多,选择合适的运动内衣等也有助于改善胸部外观。 2.注意内衣的穿戴方法 正确的穿戴方法很重要。无论是男性还是女性,都要确保内衣的肩带、下围等位置调整合适,保证内衣能均匀地支撑胸部,避免局部受力不均等情况。例如女性穿戴内衣时,要将乳房完全放入罩杯内,然后调整肩带和下围至合适位置。 三、特殊人群注意事项 (一)青春期女性 青春期女性胸部发育是正常生理过程,但如果胸部又大又软可能与激素水平波动等有关。此时要选择合适的内衣,避免过紧或过松的内衣影响胸部发育。同时,运动锻炼要适度,避免过度运动对身体造成不良影响。要保持健康的生活方式,保证充足睡眠,合理饮食,避免过度摄入高热量食物导致肥胖加重胸部脂肪堆积。 (二)中老年人群 中老年人群如果因肥胖等导致胸部又大又软,运动锻炼要更加注重安全性。例如慢跑时要选择合适的场地,避免在不平整地面上运动导致摔倒等意外。运动前要做好热身活动,运动后要进行拉伸放松。在穿着内衣方面,要选择舒适、支撑性好的内衣,避免因胸部过大过软导致穿着不合适的内衣引起肩部、背部疼痛等问题。同时,中老年人群要注意控制体重,通过合理饮食和运动相结合的方式,逐渐降低体重,减少胸部脂肪堆积。 总之,针对胸部又大又软的情况,可以通过上述非药物干预措施,结合自身情况进行调整,以改善胸部外观和形态。如果怀疑有内分泌疾病等特殊情况导致胸部形态异常,建议及时就医检查。

问题:右侧乳房靠近腋窝疼痛是怎么回事

右侧乳房靠近腋窝疼痛可能由多种原因引起,包括乳腺增生(因体内激素水平失衡等,多见于中青年女性,疼痛具周期性)、乳腺炎(哺乳期乳腺炎由乳汁淤积合并细菌感染,非哺乳期乳腺炎病因复杂)、乳腺纤维腺瘤(与雌激素水平活跃有关,青年女性多见,一般无明显疼痛,大或退变时可隐痛胀痛)、乳腺癌(与多种因素相关,40-60岁女性易患,可伴多种症状)、淋巴结炎(腋窝淋巴结炎多由乳房局部炎症蔓延,致淋巴结肿大疼痛)、外伤(右侧乳房靠近腋窝受外力撞击等致软组织或骨骼损伤),出现该症状需及时就医,通过相关检查明确病因并治疗,不同人群需考虑不同情况。 一、乳腺增生 1.成因:乳腺增生是常见原因,体内激素水平失衡,雌激素相对过多等可引起,多见于中青年女性,与生活压力大、作息不规律等有关,雌激素水平在月经周期中波动,增生的乳腺组织刺激可导致右侧乳房靠近腋窝疼痛,疼痛程度随月经周期变化,月经前可能加重。 2.表现:乳房可触及结节或片状增厚,疼痛具有周期性,除右侧乳房靠近腋窝疼痛外,可能累及单侧或双侧乳房,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等。 二、乳腺炎 1.哺乳期乳腺炎:多发生于哺乳期女性,尤其是初产妇,是由于乳汁淤积合并细菌感染引起,细菌从乳头侵入,乳汁淤积为细菌繁殖提供条件,会出现右侧乳房靠近腋窝部位红、肿、热、痛,可伴有发热等全身症状,炎症部位疼痛明显,随着病情发展,症状可能加重。 2.非哺乳期乳腺炎:可发生于非哺乳期女性,病因较为复杂,可能与自身免疫、导管扩张等有关,也会导致右侧乳房靠近腋窝疼痛,局部可能有肿块、皮肤改变等表现,疼痛程度不一,有的呈慢性过程。 三、乳腺纤维腺瘤 1.成因:由乳腺纤维组织和腺上皮增生形成的良性肿瘤,发病与雌激素水平活跃有关,青年女性多见,一般无明显疼痛,但当肿瘤较大或发生退变等情况时,可能出现右侧乳房靠近腋窝部位的隐痛或胀痛,可触及圆形或椭圆形肿块,边界清楚,活动度好。 2.表现:肿块通常生长缓慢,一般无压痛,少数患者可能感觉疼痛,疼痛与月经周期关系不明显。 四、乳腺癌 1.成因:确切病因尚未完全明确,但与多种因素相关,如遗传因素、内分泌因素、生活方式等,40-60岁女性发病率相对较高,右侧乳房靠近腋窝疼痛可能是乳腺癌的表现之一,多为隐痛、刺痛或牵拉痛,随着病情进展,可能出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。 2.表现:可触及质地坚硬、边界不清、活动度差的肿块,疼痛可能逐渐加重,可能伴有腋窝淋巴结肿大等情况。 五、淋巴结炎 1.腋窝淋巴结炎:右侧乳房靠近腋窝的淋巴结发生炎症,多由乳房局部的炎症等蔓延引起,细菌感染是常见原因,可导致淋巴结肿大、疼痛,按压时疼痛明显,可能伴有发热等全身症状,炎症累及的淋巴结部位疼痛,疼痛程度取决于炎症的严重程度。 2.表现:腋窝可触及肿大的淋巴结,有压痛,皮肤可能有红肿等表现,疼痛与淋巴结炎症的程度相关,炎症越重,疼痛越明显。 六、外伤 1.成因:右侧乳房靠近腋窝部位受到外力撞击等外伤,如运动时的碰撞、意外摔倒等,导致局部软组织损伤或骨骼损伤,可引起疼痛,有明确的外伤史,疼痛程度与外伤的严重程度有关。 2.表现:局部可能有肿胀、淤血等表现,按压或活动时疼痛加剧,不同程度的外伤表现不同,轻度外伤可能仅表现为轻微疼痛,重度外伤可能影响肢体活动等。 如果出现右侧乳房靠近腋窝疼痛,应及时就医,进行乳腺超声、钼靶等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别等因素,如青年女性要考虑乳腺增生、纤维腺瘤等情况,哺乳期女性要考虑哺乳期乳腺炎等,医生会根据具体情况进行诊断和处理。

问题:乳头颜色能改善吗

乳头颜色受遗传和激素水平影响,日常可通过清洁保湿、避免过度刺激护理,医学美容有激光、化学剥脱等手段,孕期哺乳期女性和皮肤敏感人群需特殊注意,前者不建议特殊干预后者谨慎尝试相关方法。 一、乳头颜色的影响因素 乳头颜色受多种因素影响,包括遗传因素,不同种族、家族遗传背景下乳头初始颜色可能存在差异,这是由基因决定的个体特异性表现;另外,激素水平变化也是重要因素,女性在青春期、孕期、哺乳期等不同生理阶段,体内雌激素、孕激素水平波动,会刺激乳头乳晕处黑色素细胞分泌黑色素,导致乳头颜色加深,一般孕期和哺乳期由于激素大幅变化,乳头颜色加深较为明显,这是正常的生理现象。 二、可能改善乳头颜色的方式及依据 (一)日常护理 1.清洁与保湿 适当清洁乳头乳晕部位,使用温和的清洁产品,避免过度摩擦刺激。保持局部皮肤的清洁卫生有助于维持皮肤正常代谢。同时,使用合适的保湿产品,保持皮肤水分,使皮肤状态良好,从一定程度上可能有助于改善乳头颜色的外观。例如,选择含有天然保湿成分如甘油等的护肤品,保持皮肤湿润,促进皮肤健康。 对于不同年龄性别人群,日常清洁保湿都适用。但需要注意,清洁时力度要适中,避免对乳头乳晕造成损伤,尤其是哺乳期女性,乳头乳晕皮肤相对敏感,更要注意清洁方式。 2.避免过度刺激 减少穿着过于紧身、粗糙材质的内衣,避免乳头乳晕长期受到摩擦、挤压等刺激。因为长期的机械刺激可能会加重黑色素沉积。比如选择棉质、宽松舒适的内衣,减少对乳头乳晕的不良刺激,对于各年龄段人群都很重要,尤其是青春期女性乳房发育阶段,选择合适内衣对乳头颜色维护有积极意义。 (二)医学美容手段 1.激光治疗 激光美白类治疗可以通过特定波长的激光选择性作用于乳头乳晕处的黑色素颗粒,使其分解代谢。有临床研究表明,特定参数设置的激光治疗能够有效改善乳头颜色,通过破坏黑色素细胞或分解黑色素颗粒,刺激皮肤自身的修复再生机制,从而使乳头颜色逐渐变浅。但激光治疗需要选择正规的医疗机构和有经验的医生操作,因为不同个体对激光治疗的反应不同,且存在一定风险,如治疗不当可能导致局部皮肤损伤、色素沉着加重等问题。对于不同年龄人群,需要根据个体皮肤状况和耐受程度来评估是否适合激光治疗,一般成年人群相对更适合,但也需要谨慎评估。 2.化学剥脱 一些化学剥脱剂可以促使乳头乳晕处的角质层脱落,加速皮肤更新,从而改善乳头颜色。不过化学剥脱剂的使用需要严格控制浓度和操作规范,因为不当使用可能会引起皮肤过敏、炎症等不良反应。例如,低浓度的果酸等化学物质在专业医生指导下使用可能会有一定改善效果,但对于皮肤敏感人群、孕期哺乳期女性等特殊人群需要谨慎,因为这类人群皮肤屏障功能可能相对较弱,化学剥脱可能增加皮肤损伤风险。 三、特殊人群需注意的情况 (一)孕期哺乳期女性 孕期哺乳期女性乳头颜色加深是生理现象,一般不建议在这两个特殊时期进行过度干预改善乳头颜色,因为此时身体处于特殊的生理状态,任何外来的干预手段都可能对母婴健康产生潜在风险。应注重日常温和的护理,如选择舒适的内衣等,待哺乳期结束、激素水平恢复相对稳定后再考虑是否进行改善乳头颜色的相关措施。 (二)皮肤敏感人群 皮肤敏感人群在尝试任何可能改善乳头颜色的方法时都要格外谨慎。无论是日常护理中的产品使用还是医学美容手段,都可能引发过敏反应。在选择护肤品时要先进行局部皮肤测试,对于医学美容手段如激光、化学剥脱等,更要提前与医生充分沟通皮肤敏感情况,由医生评估风险后再决定是否进行相关操作,避免因皮肤敏感导致乳头乳晕处出现红肿、瘙痒、过敏加重等不良后果。

问题:女性乳房小怎么增大

改善乳房状况可通过饮食调整增加富含蛋白质、脂肪、维生素的食物摄入并均衡饮食;运动锻炼可进行俯卧撑、扩胸运动及瑜伽体式等促进胸部健康;按摩推拿要适中轻柔;穿戴合适内衣很重要;成年女性若考虑手术方法有假体隆胸和自体脂肪隆胸等但需谨慎且充分了解风险收益在正规机构由专业医生操作,处于生长发育阶段女性不建议过早用激进方法应注重自然健康方式成年女性考虑手术要理性负责。 一、饮食调整 适当增加富含蛋白质、脂肪及维生素的食物摄入,蛋白质是乳房组织细胞的重要组成部分,像瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质;脂肪能为身体提供能量并参与激素合成,如坚果、橄榄油等;维生素对乳腺发育也有一定作用,可多吃新鲜的蔬菜水果。但需注意均衡饮食,避免过度节食导致营养不良影响身体正常生理功能,尤其是处于生长发育阶段的女性,营养不足可能会阻碍乳房正常发育。 二、运动锻炼 1.胸部针对性运动 俯卧撑:可锻炼胸部肌肉,增强胸大肌力量,进而在一定程度上使乳房看起来更丰满。进行俯卧撑时,要保持正确的姿势,身体挺直,手臂弯曲时肘部角度不宜过小,一般保持在135°-150°左右,避免肘部过度弯曲造成损伤。 扩胸运动:通过有规律地伸展和收缩胸部肌肉,促进胸部血液循环,有助于乳房组织的健康。运动过程中要注意动作的幅度和节奏,缓慢而有控制地进行扩胸和收胸动作。 瑜伽中的一些体式,如牛面式等,也可以对胸部肌肉有一定的拉伸和锻炼作用,长期坚持有助于改善胸部形态,但要根据自身身体柔韧性循序渐进地练习,避免因动作不标准造成肌肉拉伤等问题。 三、按摩推拿 适当的胸部按摩可以促进局部血液循环,理论上可能对乳房发育有一定帮助。按摩时要注意力度适中,以轻柔、舒缓的手法进行,从乳房外侧向乳头方向轻轻打圈按摩,每次按摩时间不宜过长,一般10-15分钟左右。但要注意按摩不能替代正规的医疗干预,如果存在乳房发育异常等情况,不能仅依靠按摩来解决问题,需及时就医检查。 四、穿戴合适内衣 选择合适尺码、支撑性良好的内衣非常重要。不合适的内衣可能会束缚胸部发育,影响血液循环。处于青春期的女性要随着乳房发育及时更换合适尺码的内衣,成年女性也应根据自身乳房形态选择合适的内衣,日常活动时能给予胸部良好的支撑,避免因内衣不合适导致胸部不适或影响胸部正常形态发展。 五、手术方法(需谨慎考虑) 1.假体隆胸 适用于成年女性乳房发育不良或因各种原因导致乳房过小的情况。通过在乳房部位植入合适的假体材料来增大乳房体积。但手术存在一定风险,如假体移位、感染、包膜挛缩等并发症。而且手术有年龄限制,一般建议在身体发育完全成熟后再考虑,通常女性18-25岁左右身体发育基本稳定时可考虑,但手术前需经过严格的身体检查和评估,由专业医生根据个体情况决定是否适合手术。 2.自体脂肪隆胸 是从身体其他部位抽取多余脂肪,经过处理后再注射到乳房内,达到增大乳房的目的。这种方法相对假体隆胸来说,使用自身组织,排异反应较小,但也存在脂肪成活率的问题,可能需要多次注射才能达到理想效果。同样适用于成年女性,且自身有足够脂肪可供抽取的情况,手术也需要专业医生操作,术后也有一定的并发症风险,如脂肪液化、感染等,并且要考虑自身身体状况是否能耐受手术等情况。 需要强调的是,对于处于生长发育阶段的女性,不建议过早采取过于激进的增大乳房方法,应注重自然健康的方式促进身体正常发育;而成年女性若考虑手术方法,一定要充分了解手术的风险和收益,在正规医疗机构由专业医生进行评估和操作,同时要关注自身的心理状态,确保做出的选择是基于理性和对自身健康负责的态度。

上一页234下一页