主任贾卫娟

贾卫娟副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科

个人简介

简介:贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。

擅长疾病

乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

TA的回答

问题:乳腺癌一起吃饭传染吗?

乳腺癌不会通过一起吃饭传染。癌症本质是细胞基因突变失控的恶性增殖,不具备传染性病原体,日常共餐、握手等接触不会传播。一、乳腺癌的发病机制乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下发生增殖失控的恶性病变,其发生与遗传因素(如BRCA1/2基因突变)、激素水平(雌激素、孕激素)、生活方式(肥胖、缺乏运动)及环境因素相关。中国抗癌协会《乳腺癌诊疗指南(2023版)》指出,乳腺癌细胞不具备传染性病原体,不会通过日常接触传播。二、与传染相关的常见误区病毒感染≠癌症传染:HPV病毒感染可能增加宫颈癌风险,但病毒感染与癌症是不同概念,病毒本身不直接导致癌症,且病毒感染也不会通过共餐传播。

问题:乳头里挤出白色分泌物是怎么了?

乳头里挤出白色分泌物可能与生理性变化、乳腺疾病或内分泌异常有关,需结合具体表现判断,建议及时就医明确原因。一、生理性分泌物非哺乳期溢乳:部分女性在停止哺乳后数月内,或长期服用某些药物(如抗抑郁药、降压药)时,可能出现少量白色分泌物,这是乳腺腺体残留功能的正常表现,通常无需特殊处理。青春期/孕期变化:青春期乳腺发育阶段或孕期激素波动,可能刺激乳头溢液,多为无色或淡黄色稀薄液体,属于生理适应过程。二、乳腺疾病相关乳腺导管扩张症:乳腺导管因老化或炎症扩张,可能分泌黏稠白色分泌物,常伴随乳头凹陷、乳房隐痛,需通过乳腺超声或乳管镜检查确诊。

问题:我一个胸特大一个小怎么回事

女性乳房大小不对称多为生理性现象,与胚胎发育、激素水平、哺乳习惯等因素相关,多数情况下无需特殊干预。一、生理性不对称的常见原因胚胎发育差异:胚胎期乳腺始基不对称分化,导致出生后乳房发育存在基础差异,青春期后逐渐显现。激素影响:青春期雌激素、孕激素水平波动可使两侧乳腺组织增生速度不同,月经周期中激素变化也可能加重短期不对称。哺乳习惯:长期单侧哺乳会使该侧乳腺组织更充分发育,停止哺乳后仍可能保持形态差别。生活习惯:长期单侧睡眠压迫、运动姿势不对称(如单侧胸肌发达)可能影响局部血液循环,间接导致发育差异。二、病理性不对称的警示信号短期内快速变化:单侧乳房突然增大或缩小,伴随皮肤橘皮样变、乳头溢液、腋窝肿块等症状。双侧差异显著:成年后两侧乳房体积差超过20%,或伴随明显疼痛、质地硬实等异常表现。伴随全身症状:如体重骤降、月经紊乱、发热等,需排查内分泌疾病或肿瘤可能。三、处理建议与注意事项观察监测:若差异稳定且无不适,定期(每6~12个月)自我检查即可,无需特殊处理。健康管理:保持双侧均衡运动(如游泳、瑜伽),避免长期单侧负重或压迫,选择合适内衣支撑。医学评估:若出现上述警示信号,建议及时就医,通过乳腺超声、钼靶等检查明确原因。特别提醒:乳房不对称是常见生理现象,过度焦虑或盲目手术可能带来不必要风险,任何治疗方案需由专业医生面诊后决定。

问题:乳腺癌早期有那些症状

乳腺癌早期症状可能不明显,常见表现为单侧乳房无痛性肿块、乳头溢液(尤其是血性溢液)、乳房皮肤异常(如酒窝征、橘皮样变)或乳头内陷。多数早期患者无明显不适,需通过定期筛查发现。一、乳房异常肿块无痛性肿块:表现为单侧乳房内单个、质地较硬、边缘不规则的结节,按压无明显疼痛,活动度较差。这是最常见的早期信号,约60%患者以此为首发症状。质地与形态:肿块多为实性,表面不光滑,与周围组织分界不清,随时间可能逐渐增大。二、乳头乳晕改变异常溢液:非哺乳期出现单侧乳头溢液,颜色可为血性、浆液性或水样,需警惕导管内病变。乳头凹陷或偏斜:单侧乳头近期出现不明原因内陷、偏斜或糜烂,可能提示乳腺导管受侵犯。

问题:乳腺癌脑转移了怎么办

乳腺癌脑转移需尽快就医,通过综合治疗控制病灶、缓解症状,同时结合支持治疗改善生活质量,具体方案需由多学科团队制定。一、精准诊断与评估首先需通过头颅MRI明确转移灶数量、位置及大小,同时完善全身检查确定原发灶及其他转移情况。分子分型检测(如HER2、雌激素受体状态)对靶向治疗方案选择至关重要。根据中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南,脑转移患者需每1~3个月复查影像学评估病情变化。二、多学科综合治疗方案放疗:全脑放疗联合立体定向放疗(SBRT)是标准方案,可有效控制病灶并降低复发风险。手术:单个孤立病灶可考虑手术切除,术后辅助放疗能提高长期生存率。

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