主任刘正新

刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科

个人简介

简介:1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。

擅长疾病

临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

TA的回答

问题:肝细胞黄疸可引起

肝细胞黄疸可引起皮肤、眼睛巩膜黄染,伴随尿色加深、大便颜色变浅,部分患者可能出现乏力、食欲减退等症状。 皮肤与巩膜黄染:因肝细胞受损影响胆红素摄取、转化或排泄,导致血液中胆红素升高,沉积于皮肤黏膜引发黄染,通常先从眼睛巩膜开始,逐渐蔓延至全身皮肤。 尿液与大便异常:胆红素经肾脏排泄使尿液呈深茶色或浓黄色,而肠道胆红素代谢受阻导致大便颜色变浅,严重时呈陶土色。 全身症状:常伴随乏力、食欲下降、恶心呕吐,部分患者可能出现肝区隐痛或腹胀,若黄疸持续加重,可能提示肝功能严重受损。 特殊人群注意事项:新生儿生理性黄疸多在出生后2~3天出现,7~10天自然消退;早产儿或低体重儿需警惕病理性黄疸风险,应及时就医监测胆红素水平。老年患者若黄疸伴随体重骤降、持续腹痛,需排查肝胆系统恶性病变。

问题:胃痛胃胀吃什么药效果最好

胃痛胃胀的用药需依据病因,如胃酸过多可选用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),胃动力不足用促动力药(如多潘立酮),消化不良可服消化酶制剂(如乳酶生)。 胃酸相关胃痛胃胀:质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌缓解症状,适合胃溃疡、反流性食管炎等引起的不适。特殊人群需注意:严重肝肾功能不全者慎用,老年患者可能需调整剂量。 胃动力不足型:促动力药能加速胃排空,改善胃胀、早饱感。孕妇、哺乳期女性及心脏病患者需咨询医生,儿童应避免使用成人剂型。 功能性消化不良:消化酶制剂补充消化酶,帮助食物分解吸收。低龄儿童需在医生指导下选择,糖尿病患者需注意酶制剂的糖分添加。 特殊情况:若胃痛胃胀持续超2周,或伴随呕血、黑便等,需及时就医排查器质性疾病。用药期间应避免辛辣刺激饮食,规律作息,减少胃部负担。

问题:结肠炎一般多长时间能治好

结肠炎治疗周期差异大,轻度急性发作通常2~4周缓解,慢性或重症病例可能需数月至长期管理。 1. 轻度急性结肠炎:多由感染或饮食不当引发,经药物(如氨基水杨酸制剂)和生活方式调整(如清淡饮食、充分休息),多数2~4周内症状可缓解,内镜复查炎症消失。 2. 慢性非特异性结肠炎:如溃疡性结肠炎,治疗需长期维持,诱导缓解期约4~8周,维持缓解期需持续用药,部分患者需终身管理,期间需定期监测炎症指标。 3. 重症或合并并发症:如中毒性巨结肠、穿孔风险,需住院治疗,可能需手术干预,术后恢复需1~3个月,长期需药物维持预防复发。 特殊人群注意:儿童患者需严格遵医嘱用药,避免自行停药;老年患者合并基础疾病(如糖尿病、心功能不全)时,治疗周期可能延长,需加强营养支持和感染预防。

问题:想拉屎拉不出来很难受

想拉屎拉不出来很难受,医学上称为便秘,通常指每周排便少于3次,或排便困难、粪便干硬持续超过1周。 功能性便秘:因饮食纤维不足、久坐少动、压力大或排便习惯不规律导致,占便秘人群的80%以上。增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)、每日饮水1.5~2升、规律运动可改善。 器质性便秘:由肠道疾病(如肠梗阻)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)或药物副作用(如止痛药)引发,需通过肠镜、激素检测等明确病因。 特殊人群注意:老年人因肠道蠕动减慢更易便秘,可在医生指导下使用渗透性缓泻剂;孕妇需避免用力排便,可通过凯格尔运动预防;儿童便秘常与饮食单一或排便恐惧有关,需培养定时排便习惯。 应急处理:可尝试短时间使用乳果糖等渗透性缓泻剂,但不可长期依赖。若伴随便血、体重骤降等需立即就医。

问题:胆汁返流是胆有问题吗

胆汁返流不一定是胆有问题,可能是生理性短暂现象,也可能提示胆道或胃食管功能异常。 生理性胆汁返流:常见于餐后,因胆囊收缩、Oddi括约肌功能波动导致少量胆汁返流入胃,通常无临床症状,无需特殊处理。 病理性胆汁返流:若频繁发生(如晨起口苦、反酸),可能提示胆囊结石、胆管狭窄或胃食管反流病,需结合影像学(如超声)和胃镜检查明确。 特殊人群注意:老年人因胆囊动力减弱易出现生理性返流,无需过度治疗;孕妇激素变化可能加重返流,建议少食多餐、避免高脂饮食。 治疗原则:优先非药物干预(如调整饮食、抬高床头),必要时使用黏膜保护剂或促动力药,需由医生评估后开具处方。 预防建议:避免暴饮暴食、减少酒精摄入,规律饮食可降低胆汁返流风险,尤其需注意避免睡前3小时进食。

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