主任刘正新

刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科

个人简介

简介:1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。

擅长疾病

临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

TA的回答

问题:拉完屎有白色粘稠物怎么办

拉完屎有白色粘稠物,若量少且无其他异常,可能是肠道分泌物或未消化黏液,通常无需过度担心;若伴随腹泻、腹痛等症状,需警惕肠道炎症或感染。 生理性白色黏液:正常肠道会分泌少量黏液保护黏膜,排便时可能随粪便排出。若仅偶尔出现,无异味、无腹泻或血便,且身体无不适,多为生理现象,注意观察即可。 病理性白色黏液:若黏液量多、呈透明或乳白色、伴随腹泻、腹痛、排便次数增多或血便,可能是肠道炎症(如肠炎)、感染或过敏等问题。需及时就医检查,明确病因后针对性处理。 特殊人群注意:婴幼儿消化系统尚未成熟,出现白色黏液需警惕感染性腹泻,应及时就诊;老年人若伴随慢性疾病(如糖尿病、肠道疾病),黏液增多可能提示肠道功能紊乱或潜在病变,建议尽早检查。 日常建议:保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,注意饮食卫生,减少肠道负担。若黏液持续出现或伴随其他症状,及时前往正规医疗机构消化科就诊,明确诊断。

问题:胃为什么长息肉

胃长息肉通常与慢性炎症刺激、幽门螺杆菌感染、遗传因素或长期服用某些药物有关。息肉形成是胃黏膜细胞异常增殖的结果,多数为良性,但少数可能恶变。 慢性炎症刺激:长期胃炎、胃溃疡等炎症会反复刺激胃黏膜,导致局部组织增生形成息肉。此类息肉多为胃底腺息肉,常见于长期服用质子泵抑制剂的患者。 幽门螺杆菌感染:感染后细菌会破坏胃黏膜环境,诱发炎症反应,增加息肉发生风险。研究显示,根除幽门螺杆菌可降低息肉复发率。 遗传因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,胃内也可能出现多发性息肉,需定期监测。 特殊人群注意事项:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、年龄超过50岁、有胃癌家族史者需提高警惕,建议定期胃镜检查。 处理建议:多数无症状息肉无需特殊治疗,定期复查即可;若息肉较大或有癌变倾向,需内镜下切除。日常生活中保持规律饮食、避免刺激性食物、戒烟限酒有助于降低息肉风险。

问题:老人胃出血的死亡率

老人胃出血的死亡率受多种因素影响,总体在1.5%~15%之间,具体取决于出血原因、基础疾病及救治时机。 1. 急性出血性胃炎导致的死亡率:此类因药物或应激引发的出血,若及时干预,死亡率可控制在5%以下。但高龄、合并心脑血管疾病者风险升高。 2. 消化性溃疡出血的死亡率:溃疡出血若未合并穿孔或休克,死亡率约3%~8%;大量出血或反复出血时,死亡率可达10%~15%。 3. 食管胃底静脉曲张破裂出血的死亡率:肝硬化患者出现此类出血,短期内死亡率较高,首次出血死亡率约10%~20%,若未有效控制,再出血风险显著增加。 4. 胃癌或其他肿瘤出血的死亡率:肿瘤相关出血若未及时诊断,死亡率随病情进展升高,早期干预可降低至5%以下。 特殊人群提示:高龄老人(≥80岁)、合并慢性肾病或呼吸衰竭者,即使少量出血也可能进展为休克,需密切监测生命体征,避免延误救治。

问题:谷氨酰转肽酶偏低,蛋白偏低

谷氨酰转肽酶(GGT)和蛋白偏低可能反映肝脏或肾脏功能异常、营养不良或慢性疾病,需结合临床症状和其他指标综合判断。 肝脏功能异常相关情况:慢性肝炎、肝硬化等可能导致肝细胞受损,影响GGT合成及蛋白代谢。需定期监测肝功能,避免饮酒,保持规律作息,必要时进行肝脏影像学检查。 肾脏功能异常相关情况:肾功能不全时,肾脏排泄蛋白增加,导致血清白蛋白降低,GGT也可能受影响。需限制蛋白质过量摄入,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能指标。 营养不良相关情况:长期蛋白质摄入不足、消化吸收障碍会导致血清白蛋白降低,GGT合成减少。建议增加优质蛋白摄入,如鱼、蛋、奶、豆制品,必要时在医生指导下补充营养制剂。 特殊人群注意事项:老年人消化功能减退,需注意均衡饮食;孕妇因血容量增加可能出现生理性蛋白稀释,需动态观察指标变化;慢性病患者应严格遵医嘱治疗,定期监测指标。

问题:有便秘的情况吃什么会比较好

有便秘情况时,可优先选择高纤维食物(如全谷物、绿叶蔬菜)和充足水分摄入(每日1.5~2升),同时结合规律运动。若情况持续,可在医生指导下短期使用渗透性或容积性缓泻剂。 高纤维食物:燕麦、芹菜、苹果(带皮)等富含可溶性和不可溶性纤维,促进肠道蠕动,建议每日摄入25~30克。 充足水分:温水或淡茶水能软化粪便,晨起空腹饮用300~500毫升效果更佳,避免过量饮用咖啡或酒精,可能加重脱水。 规律运动:每天30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽)可刺激肠道平滑肌收缩,久坐人群每小时起身活动5分钟。 特殊人群注意:孕妇便秘需避免刺激性泻药,优先通过饮食调整;老年人可适当增加益生菌摄入,改善肠道菌群平衡;儿童便秘需培养定时排便习惯,避免零食过量。 药物使用:若非药物干预无效,可短期使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂,避免长期依赖刺激性泻药(如番泻叶)。

上一页456下一页