主任刘正新

刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科

个人简介

简介:1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。

擅长疾病

临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

TA的回答

问题:谷氨酰转肽酶GGT高?

谷氨酰转肽酶(GGT)升高可能提示肝胆系统异常或其他疾病,需结合具体情况分析。 一、生理性升高:长期饮酒、剧烈运动或服用某些药物(如避孕药、抗生素)可能导致GGT轻度升高,通常无明显症状,调整生活方式后可恢复正常。 二、病理性升高: 1. 肝胆疾病:如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、胆囊炎等,需结合肝功能其他指标及影像学检查确诊。 2. 胆道梗阻:胆结石、胆管炎等导致胆汁排泄受阻,GGT常显著升高。 3. 胰腺疾病:急性胰腺炎、胰腺癌等也可能引起GGT升高,需结合淀粉酶、影像学检查判断。 三、特殊人群注意:老年人、肥胖者、糖尿病患者因代谢异常风险较高,需定期监测GGT;孕妇因激素波动可能出现生理性升高,产后需复查。 四、应对建议:若GGT轻度升高且无其他症状,可调整饮食(减少高脂、高糖摄入)、戒酒、规律作息并1~3个月后复查;若明显升高或伴随腹痛、黄疸等症状,需及时就医排查病因,避免自行用药。

问题:早期肝硬化到晚期肝硬化中间要多少年

早期肝硬化到晚期肝硬化的进展时间因个体差异较大,一般为数年至数十年不等,具体取决于病因、治疗干预及生活方式管理。 1. 病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)导致的肝硬化:若未有效抗病毒治疗,每年约有5%~10%的患者从代偿期进展至失代偿期。例如,乙肝肝硬化患者未经规范治疗,平均进展时间约7~10年。 2. 酒精性肝硬化:长期酗酒者若持续饮酒,约10~20年可发展为肝硬化;若戒酒并配合治疗,部分患者可延缓或停止进展。 3. 非酒精性脂肪肝相关肝硬化:多见于肥胖、糖尿病患者,病程可能更长,约15~25年,但通过减重、控糖等干预可显著延缓进程。 4. 自身免疫性肝病所致肝硬化:未经免疫抑制治疗者,平均进展时间约10年,规范治疗可降低进展风险。 特殊人群需注意:老年患者因肝储备功能下降,进展速度可能加快;合并糖尿病、高血压者需更严格控制基础病;儿童患者(除罕见遗传病因外)进展相对缓慢,但需尽早干预原发病。

问题:胀气吃什么食物可以缓解

胀气时可选择低FODMAP食物(如米饭、燕麦、苹果、香蕉)、富含益生菌的发酵食品(如无糖酸奶、纳豆)及易消化的蔬菜(如菠菜、胡萝卜)缓解。 1. 高纤维低产气蔬菜:菠菜、胡萝卜等非十字花科蔬菜富含纤维且产气少,适合日常食用,烹饪时建议少油少盐,避免刺激肠胃。 2. 益生菌发酵食品:无糖酸奶、纳豆等含活性益生菌,可调节肠道菌群,乳糖不耐受者需选择无乳糖版本,婴幼儿建议咨询医生后使用。 3. 易消化主食:白米饭、燕麦等精制碳水化合物比粗粮更易消化,糖尿病患者需控制摄入量,避免过量导致血糖波动。 4. 低FODMAP水果:苹果、香蕉等成熟水果FODMAP含量低,肠胃敏感者可去皮食用,避免空腹食用,食用量建议每日200克以内。 特殊人群提示:婴幼儿胀气建议以母乳或配方奶为主,添加辅食需循序渐进;老年人应细嚼慢咽,减少豆类、洋葱等易产气食物摄入;孕妇需均衡饮食,避免过量摄入产气食物影响营养吸收。

问题:一直打嗝原因

一直打嗝通常与横膈膜异常收缩有关,健康人偶尔打嗝多为短暂的生理现象(数分钟内自行缓解),若持续超过24小时则属于顽固性呃逆,可能提示潜在健康问题。 生理性持续打嗝:多因饮食过快、摄入刺激性食物(如辛辣、碳酸饮料)或情绪紧张引起,通常通过深呼吸、屏气或少量饮用温水可缓解。 病理性持续打嗝:可能由消化系统疾病(如胃食管反流病、胃炎)、中枢神经系统问题(如脑卒中、脑瘤)或代谢紊乱(如电解质失衡)引发,需结合伴随症状(如呕吐、胸痛、体重下降)及时就医。 特殊人群注意:婴幼儿打嗝多因吃奶过急,可轻拍背部或调整喂养姿势;老年人若频繁打嗝且伴随吞咽困难,需警惕食管或神经系统病变,应尽快就诊。 非药物干预优先:顽固性呃逆可尝试刺激迷走神经方法(如牵拉舌头),但需注意避免过度刺激导致不适。若上述方法无效,需由医生评估后使用药物(如抗精神病药、抗癫痫药)缓解,儿童、孕妇及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱。

问题:感觉肚子硬硬的怎么回事呢?

感觉肚子硬硬的可能由多种原因引起,如便秘、腹腔积气、腹部包块或疾病因素等,需结合具体情况判断。 一、便秘相关 长期便秘可能导致粪便在肠道积聚,触诊时腹部会有硬块感,尤其在左下腹明显。老年人及久坐人群因肠道蠕动减慢更易发生,需增加膳食纤维摄入和水分补充。 二、腹腔积气 进食产气食物或吞气过多,会使肠道内气体积聚,表现为腹部胀气、变硬。常见于乳糖不耐受、消化不良者,减少产气食物可缓解症状。 三、腹部包块 腹腔内脏器肿大或肿瘤可能形成包块,质地较硬且位置固定。需及时就医通过影像学检查明确诊断,尤其伴有体重下降、腹痛时更应警惕。 四、病理因素 肠梗阻、腹膜炎等疾病也会导致腹部僵硬,常伴随剧烈疼痛、呕吐等症状。此类情况需紧急就医,避免延误治疗。 特殊人群提示:孕妇因子宫增大可能出现生理性腹部变硬,无需过度担忧;婴幼儿腹胀多与喂养不当有关,应注意观察排便情况,必要时咨询儿科医生。

上一页111213下一页