主任梅举

梅举主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科

个人简介

简介:梅举,男,主任医师,教授,心胸外科行政主任,国家临床重点专科--心脏大血管外科主任。医学博士,博士研究生导师和博士后工作站导师。享受国务院特殊津贴。擅长心脏瓣膜手术,冠状动脉搭桥术,胸部大血管瘤手术及复杂先心病手术。从事心胸血管外科专业临床工作30年,在心血管疾病的诊治方面具有十分丰富的经验。在国际上首先成功地开展了改良全腔静脉-肺动脉连接术治疗复杂先心病,在国内率先提出风心病合并巨大左室的概念及手术指征、围术期处理措施,显著地提高了危重心脏瓣膜病的外科治疗效果。是国内最早开展微创冠状动脉搭桥术、微创心脏瓣膜手术和胸部大血管Hybrid手术的专家之一。近年来在国际上创新性开展了全胸腔镜超微创外科治疗房颤的手术术式,微创二尖瓣手术同期消融钳治疗合并房颤的术式,两项技术均取得了优良的效果。至今已完成各类心脏瓣膜手术、冠脉搭桥术(微创和常规搭桥)、胸部大血管瘤手术及先心病手术10000余例,手术成功率达成98%以上,治疗效果达国内领先水平。外科手术治疗肺部及食管肿瘤2000余例,效果良好。 1984年毕业于第四军医大学军医系本科,1987年获第二军医大学硕士学位,1994年获第二军医大学博士学位。1995年晋升为副教授,2000年任教授。2002年获解放军总后勤部“科技新星”称号。2003年赴澳大利亚悉尼大学RPA医院进修心血管外科。2009年美国马萨诸塞州立大学心血管中心高级访问学者。上海市优秀学科带头人(2013),中国医师协会心血管外科医师奖(金刀奖)获得者(2013),上海市医务工会职工科技“创新之星”称号(2014)。 现任上海市心脏大血管外科专业委员会副主任委员,中华医学会心胸血管外科分会全国委员,中国医师协会心血管外科医师分会常委;中国医师协会心血管外科医师分会瓣膜委员会副主任委员、介入委员会、公益志愿者工作委员会副主任委员;中华医学会会员,国际心血管外科协会亚洲分会会员。《中国体外循环杂志》、《中国心血管病研究》杂志编委,《中华全科医师杂志》、《中华外科杂志》特约编委。 近年来,在国内核心期刊发表论文100余篇,参编著作8本。获国家自然基金资助项目3项,承担军队“十·五”重点课题1项,上海市科委课题4项,教委课题1项。获得国家科技进步二、三等奖各1项,军队科技进步一等奖3项,上海市科技进步二等奖1项。已培养博士生8名,硕士生16名。

擅长疾病

房颤的微创手术,心脏瓣膜手术,冠状动脉搭桥术,胸部大血管瘤手术及复杂先心病手术。肺癌、食管癌的外科治疗。

TA的回答

问题:胸腔积液该怎么办

胸腔积液需先明确病因,通过影像学检查(如胸部CT)、胸腔穿刺抽液等明确积液性质,再针对性治疗。 一、感染性胸腔积液 常见于肺炎旁积液、结核性胸膜炎,需抗感染或抗结核治疗,必要时胸腔穿刺引流,儿童患者需警惕结核传播,用药需结合年龄调整。 二、心源性胸腔积液 由心衰等心脏疾病引发,治疗以改善心功能为主,利尿剂可辅助缓解症状,老年患者需监测电解质,避免脱水。 三、恶性胸腔积液 肺癌、乳腺癌等转移所致,需胸腔内注射药物控制积液增长,同时结合抗肿瘤治疗,特殊人群需评估身体耐受度。 四、其他原因胸腔积液 包括肝硬化、肾病综合征等低蛋白血症性积液,以补充白蛋白、治疗原发病为主,孕妇需避免辐射性检查,优先保守治疗。 特殊人群注意事项: 儿童需严格遵医嘱用药,避免擅自停药; 老年患者警惕多药相互作用,定期复查肝肾功能; 孕妇优先无创检查,积液量少可保守观察,避免过度干预。 核心建议:胸腔积液需尽早明确诊断,及时就医,治疗期间定期复查,遵循专业医生指导,避免延误病情。

问题:肋巴扇疼是怎么回事

肋巴扇疼(肋软骨区域疼痛)通常与胸壁肌肉、肋软骨或关节劳损、炎症相关,也可能涉及内脏器官问题。持续不缓解或伴随其他症状时需及时就医排查。 1.肌肉骨骼劳损:长期姿势不良、剧烈运动或突然发力(如搬重物)可能引发胸壁肌肉拉伤或肋软骨炎,表现为刺痛或隐痛,按压时疼痛加重。建议避免剧烈活动,局部冷敷或热敷缓解不适。 2.肋间神经痛:病毒感染(如带状疱疹早期)或神经受压可能导致肋间神经痛,疼痛沿肋间呈带状分布,深呼吸或咳嗽时加剧。需就医明确病因,必要时使用营养神经药物。 3.内脏器官牵涉痛:胸膜炎、肺炎或心脏问题(如心绞痛)有时会放射至肋部,伴随咳嗽、胸闷或心悸。此类情况需紧急排查,及时就医检查。 4.特殊人群注意:老年人骨质疏松易致椎体压缩性骨折,儿童可能因生长痛或外伤引发疼痛。孕妇因激素变化和体重增加可能出现肋软骨压力增大,需避免过度劳累。 出现疼痛持续超过3天、伴随发热、呼吸困难、体重骤降等症状时,应尽快就诊,明确病因后再针对性治疗。优先选择物理治疗和生活方式调整,必要时遵医嘱用药。

问题:两胸之间往上一点老疼是什么原因?

两胸之间往上一点老疼可能与胸壁肌肉骨骼问题、心肺疾病、消化系统疾病或心理因素相关,需结合具体症状和持续时间判断。 胸壁肌肉骨骼问题 长期姿势不良(如久坐含胸)、突然发力或运动损伤可能引发胸壁肌肉劳损或肋软骨炎,表现为刺痛或隐痛,按压时疼痛加重,多见于青壮年及长期伏案工作者。 心肺疾病 心绞痛或心肌梗死可能放射至胸骨上段,伴随胸闷、出汗、呼吸困难,尤其多见于中老年人、高血压或糖尿病患者;肺部疾病如胸膜炎也可能引起牵涉性疼痛,需结合呼吸状态判断。 消化系统疾病 胃食管反流病因胃酸刺激食管,可引发胸骨后烧灼感,常在餐后或平卧时加重,伴随反酸、嗳气,多见于肥胖、饮食不规律人群。 心理因素 长期焦虑、压力大可能导致“心脏神经官能症”,疼痛部位不固定,常伴随心悸、气短,休息或情绪放松后缓解,需排除器质性疾病后考虑。 若疼痛持续不缓解、伴随高危症状(如剧烈胸痛、晕厥)或反复发作,建议及时就医检查心电图、胸片、胃镜等,明确病因后规范治疗。日常注意保持正确姿势,避免暴饮暴食,适度运动增强心肺功能。

问题:肺部结节手术后遗症是什么

肺部结节手术后遗症主要包括术后疼痛、感染风险、肺功能影响、胸膜粘连及心理影响,多数症状随康复逐渐缓解,需结合个体情况管理。 术后疼痛多位于切口周围,程度因手术方式而异,胸腔镜手术疼痛较轻,开胸手术可能持续更久,老年患者因恢复能力较弱,疼痛缓解时间可能延长。 感染风险与手术创伤相关,免疫功能低下者(如糖尿病、长期激素使用者)感染概率增加,术后需保持切口清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。 肺功能影响表现为活动耐力下降,尤其全肺切除或肺叶切除患者,术前肺功能储备良好者恢复更快,年轻患者术后呼吸肌功能恢复更佳。 胸膜粘连可能导致长期轻微胸痛或呼吸受限,肥胖、吸烟患者粘连概率较高,术后早期呼吸训练可减少粘连风险,促进肺扩张。 心理影响方面,部分患者因疾病性质产生焦虑,术前充分沟通、术后积极康复指导可改善心理状态,家属支持对心理恢复至关重要。 特殊人群需注意:高龄患者增加出血风险,需严格监测凝血功能;儿童患者手术耐受性低,需由经验丰富团队评估;孕妇需优先考虑手术对胎儿影响,多学科协作制定方案。

问题:肺部有结节怎么回事

肺部结节是肺部影像检查中发现的局灶性病变,多数为良性,可能由炎症、感染、良性肿瘤或早期恶性病变引起。 一、良性结节 1.炎性结节:多因肺部感染(如肺炎、结核)愈合后遗留,通常无明显症状,定期随访即可。 2.错构瘤:常见良性肿瘤,含正常组织异常组合,生长缓慢,恶变风险极低。 二、恶性结节 1.原发性肺癌:与吸烟、空气污染等因素相关,需结合肿瘤标志物、病理活检明确诊断。 2.转移性结节:其他部位恶性肿瘤转移至肺部,需排查原发灶。 三、特殊人群提示 长期吸烟者:结节恶性风险较高,建议戒烟并缩短随访周期。 有肺癌家族史者:需加强监测,每6~12个月复查一次。 免疫力低下者:如糖尿病、长期激素使用者,易发生感染性结节,需及时抗感染治疗。 四、处理建议 直径<5mm:每年常规体检观察即可。 直径5~10mm:3~6个月复查CT,观察变化。 直径>10mm:建议穿刺活检或手术切除,明确性质。 肺部结节多数无需过度担忧,但需结合大小、形态及个人风险因素综合评估,遵循专业医生指导进行随访或干预。

上一页678下一页