主任梅举

梅举主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科

个人简介

简介:梅举,男,主任医师,教授,心胸外科行政主任,国家临床重点专科--心脏大血管外科主任。医学博士,博士研究生导师和博士后工作站导师。享受国务院特殊津贴。擅长心脏瓣膜手术,冠状动脉搭桥术,胸部大血管瘤手术及复杂先心病手术。从事心胸血管外科专业临床工作30年,在心血管疾病的诊治方面具有十分丰富的经验。在国际上首先成功地开展了改良全腔静脉-肺动脉连接术治疗复杂先心病,在国内率先提出风心病合并巨大左室的概念及手术指征、围术期处理措施,显著地提高了危重心脏瓣膜病的外科治疗效果。是国内最早开展微创冠状动脉搭桥术、微创心脏瓣膜手术和胸部大血管Hybrid手术的专家之一。近年来在国际上创新性开展了全胸腔镜超微创外科治疗房颤的手术术式,微创二尖瓣手术同期消融钳治疗合并房颤的术式,两项技术均取得了优良的效果。至今已完成各类心脏瓣膜手术、冠脉搭桥术(微创和常规搭桥)、胸部大血管瘤手术及先心病手术10000余例,手术成功率达成98%以上,治疗效果达国内领先水平。外科手术治疗肺部及食管肿瘤2000余例,效果良好。 1984年毕业于第四军医大学军医系本科,1987年获第二军医大学硕士学位,1994年获第二军医大学博士学位。1995年晋升为副教授,2000年任教授。2002年获解放军总后勤部“科技新星”称号。2003年赴澳大利亚悉尼大学RPA医院进修心血管外科。2009年美国马萨诸塞州立大学心血管中心高级访问学者。上海市优秀学科带头人(2013),中国医师协会心血管外科医师奖(金刀奖)获得者(2013),上海市医务工会职工科技“创新之星”称号(2014)。 现任上海市心脏大血管外科专业委员会副主任委员,中华医学会心胸血管外科分会全国委员,中国医师协会心血管外科医师分会常委;中国医师协会心血管外科医师分会瓣膜委员会副主任委员、介入委员会、公益志愿者工作委员会副主任委员;中华医学会会员,国际心血管外科协会亚洲分会会员。《中国体外循环杂志》、《中国心血管病研究》杂志编委,《中华全科医师杂志》、《中华外科杂志》特约编委。 近年来,在国内核心期刊发表论文100余篇,参编著作8本。获国家自然基金资助项目3项,承担军队“十·五”重点课题1项,上海市科委课题4项,教委课题1项。获得国家科技进步二、三等奖各1项,军队科技进步一等奖3项,上海市科技进步二等奖1项。已培养博士生8名,硕士生16名。

擅长疾病

房颤的微创手术,心脏瓣膜手术,冠状动脉搭桥术,胸部大血管瘤手术及复杂先心病手术。肺癌、食管癌的外科治疗。

TA的回答

问题:宝宝室间隔缺损的治疗方法有哪些

宝宝室间隔缺损的治疗需根据缺损大小、症状及进展选择,包括自然观察、介入封堵和外科手术,多数小型缺损可自愈或无需干预。一、自然观察治疗法对于直径<5毫米的小型缺损,且无明显症状(如呼吸急促、发育迟缓)的婴儿,可定期(每3~6个月)通过心脏超声复查,多数宝宝在1~2岁内可自行闭合。期间需注意预防呼吸道感染,避免剧烈哭闹,减少心脏负担。二、介入封堵治疗法适用于直径≥5毫米且未自愈的中等缺损,或有分流导致心功能异常的患儿。通过导管将封堵器植入缺损部位,无需开胸,术后恢复快(住院3~5天),长期效果良好。需严格评估缺损位置、大小及周边组织条件,由心外科医生操作。

问题:小儿室间隔缺损修补术

小儿室间隔缺损修补术是通过外科手术修复心脏室间隔缺损(心脏两个腔室间的异常通道)的治疗方法,适用于多数有分流的患儿,可改善心功能并降低并发症风险。一、手术时机选择并非所有室间隔缺损都需手术:小型缺损(直径<5mm)可能自行闭合,可定期观察;中型(5~10mm)或大型(>10mm)缺损,尤其是合并肺动脉高压或心功能受损时,应尽早手术(多在1~5岁间进行)。二、手术方式与技术传统开胸手术需建立体外循环,直视下修补缺损;微创封堵术则通过血管介入放置封堵器,适用于符合条件的患儿(缺损位置、大小合适且无严重合并症)。术后需监测心功能恢复,多数患儿可恢复正常生活。

问题:先心病室间隔缺损5mm

先心病室间隔缺损5mm属于小型缺损,多数患者可终身无症状,成年后仍有自然闭合可能,需结合心脏功能评估决定是否干预。一、缺损特点与自然病程定义:心脏左右心室间存在5mm大小的异常通道(正常应完全闭合),导致少量血液分流。自然闭合率:小型室间隔缺损(<5mm)在儿童期自然闭合率约20%~30%,成年后闭合可能性降低但仍存在。潜在风险:若未闭合,长期分流可能增加心脏负荷,少数成年患者可能出现活动后气短、心悸等症状。二、临床表现与诊断儿童表现:多数无明显症状,生长发育不受影响,可能在体检时发现心脏杂音。成人表现:无症状者占比高,仅约10%患者在中年后出现轻微心功能异常。

问题:先心病室间隔缺损8mm

先心病室间隔缺损8mm属于中等大小缺损,多数可随生长发育自愈,未闭合者需根据心功能状态决定治疗时机,建议尽早通过心脏超声动态评估。一、8mm室缺的自然病程特点自愈可能性:5岁前小型缺损(<5mm)自愈率约20%,8mm属于中等大小,自然闭合率随年龄增长逐渐降低,成人期自愈可能性低。心功能影响:缺损分流导致左向右血流增加,长期可引发右心负荷加重,出现活动耐力下降、易疲劳等症状,需定期监测心脏结构变化。二、关键检查与评估指标心脏超声:明确分流方向、心腔大小及肺动脉压力,建议每6~12个月复查一次,观察缺损是否扩大或缩小。

问题:先心病室间隔缺损6.7MM

先心病室间隔缺损6.7MM属于中等大小缺损,可能引起心脏负荷增加、发育迟缓等问题,需结合年龄发展和心功能评估决定治疗方式。一、缺损大小的临床意义6.7MM属于中等室间隔缺损(VSD),约占先天性心脏病的20%~30%。成人患者可能因长期分流导致左心室容量负荷增加,儿童则可能影响生长发育。需通过心脏超声、胸片等检查判断是否合并肺动脉高压。二、典型症状与风险儿童表现:活动耐力下降、反复呼吸道感染、喂养困难、体重增长缓慢。成人表现:早期可能无症状,后期出现劳力性呼吸困难、心悸、心律失常。并发症风险:感染性心内膜炎(瓣膜受损风险)、心力衰竭(长期分流加重心脏负担)。

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