扬州大学附属医院妇科
简介：夏艳，女，副主任医师，大学本科毕业，现任江苏省中西结合医学会常务委员会。从事妇产科临床工作近30年，有丰富的临床经验，擅长妇产科常见病及疑难病的诊治，尤其对妇科肿瘤的内镜微创诊疗自深入的研究，特别是在宫腹腔镜联合治疗不孕症方面独特的技艺。先后在省级核心期刊发表论文数篇，并获得过扬州市科技进步二等奖3项，三等奖2项。
妇科常见病的宫腹腔镜微创治疗。
副主任医师妇科
月经迟迟不来又未怀孕，可能与内分泌失调、卵巢功能异常、生活方式改变或疾病等因素有关。正常月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，若此轴功能紊乱，或子宫内膜受损、激素水平失衡，会导致月经推迟。内分泌失调：如多囊卵巢综合征（PCOS）患者，雄激素水平升高抑制排卵，常伴随月经稀发。甲状腺功能减退时，代谢率下降，影响激素调节，也会造成月经延迟。卵巢功能异常：卵巢储备功能下降（如早发性卵巢功能不全）或卵巢早衰，卵泡数量减少，雌激素分泌不足，导致月经周期延长甚至闭经。生活方式影响：长期精神压力、过度节食或剧烈运动，可使下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少，抑制排卵，引发月经推迟。
月经刚开始呈黑色，通常是由于经血在子宫内停留时间较长（如<1小时），血液氧化后颜色变深，多为生理现象。1.正常生理表现：月经初期经血较少，流出速度慢，在阴道或子宫内短暂停留后氧化，导致颜色偏黑，后续会逐渐转为鲜红或暗红色，一般无需特殊处理。2.内分泌因素：青春期或围绝经期女性激素水平波动，可能影响经血排出速度，导致初期经血颜色异常。此类情况若伴随周期不规律，建议就医检查激素水平。3.生活方式影响：经期受凉、过度劳累或情绪紧张可能导致经血排出不畅，停留时间延长。建议经期注意保暖，避免剧烈运动，保持情绪稳定。
紧急避孕药避孕成功率并非100%，在无保护性行为后24小时内服用成功率较高，随时间延长成功率下降，具体数值需结合服用时间和药物类型。无保护性行为后2小时内服用：紧急避孕药在此时间段内服用，避孕成功率约98%，能显著降低意外怀孕风险，越早服用效果越好。无保护性行为后24小时内服用：服用后成功率约95%，仍可有效减少妊娠概率，但效果较2小时内服用略有下降。无保护性行为超过24小时后服用：成功率降至75%左右，超过72小时服用效果进一步降低，可能失效。特殊人群注意事项：未成年人身体尚未完全发育，服用紧急避孕药可能增加月经紊乱风险，建议优先采用避孕套等非药物避孕方式；有肝肾功能不全病史者应谨慎使用，可能影响药物代谢。
女性外阴长疙瘩多与感染、炎症或皮肤病变相关，常见于毛囊炎、外阴炎、尖锐湿疣、前庭大腺囊肿等情况，需结合疙瘩的形态、伴随症状及病史判断。毛囊炎由细菌感染毛囊引发，表现为红色丘疹，可发展为脓疱，伴随轻微疼痛或瘙痒。好发于卫生习惯不佳、免疫力低下人群，尤其经期女性需注意清洁。外阴炎长期潮湿、摩擦或过敏刺激可引发外阴炎，表现为外阴皮肤红肿、丘疹，常伴随灼热感。糖尿病患者因血糖高易反复感染，需控制血糖并保持干燥。尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染所致，表现为菜花状或乳头状赘生物，无明显症状或瘙痒。性活跃女性风险较高，需避免不洁性行为，定期妇科检查可早期发现。
下阴部瘙痒难忍可能由感染、过敏或局部刺激引起，需先明确原因再针对性处理。一、感染性瘙痒真菌感染（如念珠菌）常伴随白带增多、豆腐渣样分泌物，需就医检查后使用抗真菌药物；细菌感染（如细菌性阴道炎）多有异味、黄绿色分泌物，可局部使用抗菌药物；滴虫感染则需夫妻同治，避免交叉感染。二、过敏性或刺激性瘙痒对卫生巾、内裤材质或洗涤剂过敏，应立即停用可疑物品，改用棉质透气衣物；性生活后瘙痒可能因精液过敏，建议使用安全套并及时清洁。三、特殊人群注意事项孕妇需在医生指导下用药，避免自行使用栓剂；糖尿病患者因血糖高易诱发感染，需严格控制血糖；老年女性雌激素下降导致阴道干涩，可在医生建议下使用保湿润滑剂缓解不适。