主任邢象斌

邢象斌副主任医师

中山大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。

擅长疾病

贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

TA的回答

问题:胃镜和肠镜可以一起做吗

胃镜和肠镜可以一起做,医学上称为“胃肠镜联合检查”,通常在检查前需进行肠道清洁准备,过程中一般采用静脉麻醉或局部麻醉以减轻不适,检查总耗时约1-2小时。 1.适合人群:有消化道症状(如反复腹痛、便血、体重下降)、疑似消化道疾病(如息肉、溃疡、肿瘤)、家族史高危人群(如结直肠癌家族史)、需同时评估胃和大肠病变者。 2.优势:一次麻醉完成两项检查,节省时间和费用;避免重复麻醉风险;便于医生全面观察消化道整体情况,减少漏诊可能。 3.注意事项:检查前需严格禁食禁水(通常检查前6-8小时),糖尿病患者需提前调整降糖方案,高血压患者检查当天早晨可少量服用降压药;检查后可能有腹胀、轻微不适,休息1-2小时后可恢复正常饮食,如有剧烈腹痛、便血需及时就医。 4.不适合情况:严重心肺功能不全、凝血功能障碍、急性消化道大出血未控制、肠梗阻等情况需谨慎评估,此类人群建议分开检查更安全。

问题:腹胀放屁多,有便意但是大便拉不出来

腹胀、排气多且排便困难,通常提示肠道动力不足或肠道菌群失衡,持续2周以上需警惕器质性病变。建议优先调整饮食与运动,必要时在医生指导下使用渗透性缓泻剂。 饮食因素引发的功能性问题:高纤维蔬菜摄入不足或乳制品过量易导致产气与排便障碍。建议每日摄入25~30克膳食纤维,增加全谷物、豆类比例,减少碳酸饮料与油炸食品。 肠道菌群紊乱:长期使用抗生素或饮食不规律会破坏菌群平衡。可通过补充含双歧杆菌、乳酸菌的益生菌制剂改善肠道环境,同时避免空腹饮用咖啡等刺激性饮品。 缺乏运动与久坐:久坐人群肠道蠕动速度比运动者慢50%。建议每小时起身活动5~10分钟,选择快走、瑜伽等低强度运动,促进肠道蠕动。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化易出现便秘,可在医生指导下使用乳果糖;老年人消化功能衰退,建议少食多餐,避免生冷硬食物刺激肠道。糖尿病患者需警惕高血糖引发的胃肠动力障碍,应定期监测血糖。

问题:吃韭菜胃里难受怎么办

吃韭菜后胃里难受,通常与韭菜纤维刺激、消化负担或个体不耐受有关,一般通过温和饮食、适度活动或药物缓解,多数情况下1-2小时内可缓解。 韭菜纤维刺激引发不适:韭菜富含膳食纤维,对胃肠敏感者易刺激胃壁,尤其空腹食用时。可饮用温牛奶或温水稀释胃酸,避免生冷食物加重刺激。 消化功能不足导致腹胀:胃肠蠕动慢或消化酶不足者,韭菜难以完全消化。可顺时针按摩腹部促进蠕动,或服用助消化药物(需遵医嘱),避免油腻食物叠加负担。 特殊人群注意事项: - 儿童:消化系统尚未成熟,建议少吃韭菜,若食用后不适,及时就医。 - 老年人:消化功能退化,韭菜需充分烹饪软烂,少量尝试,避免引发便秘或胃痛。 - 胃病患者:胃炎、胃溃疡患者应严格控制韭菜摄入,必要时暂停食用并咨询医生。 应急处理:若出现剧烈胃痛或呕吐,可能是过敏或肠梗阻风险,需立即就医。日常建议韭菜熟食,搭配易消化食物,避免过量食用。

问题:吃了烧烤之后吃什么水果好呢?

吃了烧烤后,建议选择富含维生素C、膳食纤维且低酸的水果,如苹果、梨、橙子、猕猴桃等,这些水果有助于缓解烧烤后可能出现的上火、油腻感,促进消化。 1. 高维生素C水果:橙子、猕猴桃等富含维生素C,能帮助抗氧化,减少烧烤产生的自由基对身体的损伤。维生素C还能促进铁吸收,预防烧烤中肉类蛋白质可能导致的铁流失。 2. 高膳食纤维水果:苹果、梨等含有丰富膳食纤维,可促进肠道蠕动,缓解烧烤后可能出现的便秘或腹胀。膳食纤维还能吸附肠道内多余油脂,减轻消化负担。 3. 低酸温和水果:西瓜、葡萄等酸性较低的水果,可在烧烤后补充水分和糖分,缓解口腔灼热感,同时避免酸性水果刺激肠胃,适合肠胃敏感人群。 4. 特殊人群注意:糖尿病患者应选择低GI(升糖指数)水果,如苹果、梨,控制摄入量;肠胃功能较弱者避免过量食用生冷水果,可选择常温食用;儿童食用时需注意将水果切成小块,避免呛噎风险。

问题:小肠癌的症状及表现

小肠癌早期症状隐匿,常见表现为腹痛、腹部肿块、不明原因体重下降及消化道出血,部分患者可出现肠梗阻或贫血。 1. 腹痛与腹部不适:多为隐痛或胀痛,位置不固定,可能与肿瘤侵犯肠壁、梗阻或粘连有关,夜间或空腹时可能加重。 2. 消化道症状:包括食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘交替,若肿瘤堵塞肠腔可引发肠梗阻,表现为剧烈腹痛、停止排气排便。 3. 全身表现:因慢性失血或肿瘤消耗,患者常出现贫血、乏力、低热,体重短期内明显下降(3个月内下降5%以上需警惕)。 4. 特殊类型表现:十二指肠癌可能出现黄疸(肿瘤压迫胆胰管),类癌综合征(分泌5-羟色胺等物质)可引发阵发性皮肤潮红、腹泻。 特殊人群提示:50岁以上有结直肠癌家族史者、长期炎症性肠病患者需定期肠镜筛查;老年人因症状不典型,易延误诊断,需提高警惕。建议出现上述症状持续2周以上及时就医,通过内镜、影像学检查明确诊断。

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