中山大学附属第一医院神经内科
简介：方燕南，女，主任医师，教授，博士生导师，1982年医疗系本科毕业，同年始在中山医科大学第一附属医院神经科工作，分别于1993年和2001年在中山医科大学取得硕士学位和Ph.D型的博士学位。兼中华医学会广东省疼痛学会常委，中华医学会中华医学科技奖第二届评审委员会委员，全国头痛委员会委员，2008年卫生部继续医学教育委员会学科组成员，1996年承担广东省住院医师考核神经科组组长。
神经疾病、脑血管疾病，特别是头痛，偏头痛的诊治。
主任医师神经内科
天旋地转头晕多因内耳或脑部供血异常，常见于耳石症、前庭神经炎、脑供血不足等情况。 1. 耳石症：头部运动诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，常见于体位变化时，如翻身、抬头等，无耳鸣听力下降，多见于中老年人。 2. 前庭神经炎：病毒感染后突发眩晕，持续数天至数周，伴恶心呕吐，无听力异常，平衡障碍明显，好发于免疫力较低人群。 3. 脑供血不足：中老年人多见，尤其有高血压、糖尿病者，表现为持续性头晕，伴视物模糊、肢体麻木，与血压波动、血管狭窄相关。 4. 药物或环境因素：某些降压药、镇静剂可能诱发，高温或密闭环境易加重，女性因激素波动可能在经期或孕期更敏感。 发作时应立即坐下或躺下，避免强光噪音刺激，持续不缓解或伴肢体无力、言语障碍需及时就医。
脑缺氧会导致从短暂认知障碍到不可逆脑损伤的一系列后果，持续时间越久、程度越重，损伤风险越高。 **1. 短期脑缺氧（数分钟）** 大脑对缺氧极度敏感，数分钟内即出现意识模糊、肢体无力，伴随头晕、恶心等症状，若及时恢复供氧可完全逆转。 **2. 中度脑缺氧（数小时）** 脑代谢受抑制，出现定向力障碍、言语不清，可能遗留记忆力减退、情绪波动，儿童可能影响认知发育，老年人群恢复较慢。 **3. 重度脑缺氧（数小时以上）** 核心症状为昏迷、抽搐，若超过6小时，神经元大量坏死，可导致永久性植物状态或脑死亡，幸存者多伴瘫痪、失语等后遗症。 **4. 慢性脑缺氧（长期）** 多见于睡眠呼吸暂停、心肺疾病患者，表现为慢性头痛、注意力涣散、睡眠障碍，加速认知衰退，增加老年痴呆风险。 **特殊人群注意**：婴幼儿脑组织未成熟，缺氧易致脑瘫；孕妇缺氧可能影响胎儿发育；高血压患者需警惕脑供血不足叠加缺氧风险，应定期监测血氧水平。
谷维素是一种从米糠油中提取的天然成分，主要作用于调节自主神经功能，改善神经官能症、经前期紧张综合征等引起的失眠、焦虑等症状，对部分原发性高脂血症也有辅助调节作用。常见副作用轻微，偶见恶心、呕吐、口干等胃肠道反应，长期服用需注意肝功能监测。 ### 一、对自主神经功能紊乱的调节作用 通过调节自主神经递质平衡，改善因交感神经兴奋性异常导致的心悸、出汗、头晕等症状，尤其适用于更年期女性或长期精神压力大人群的自主神经失调状态。 ### 二、对睡眠障碍的辅助改善作用 可通过降低中枢神经系统兴奋性，缩短入睡潜伏期，延长总睡眠时间，对轻度失眠或因情绪焦虑引发的睡眠障碍有一定缓解效果，建议在医生指导下短期使用。 ### 三、对内分泌相关症状的缓解作用 能调节内分泌轴功能，减轻经前期紧张综合征（如乳房胀痛、情绪波动）及更年期综合征（如潮热、失眠）症状，改善女性激素波动期的不适感受。 ### 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及儿童应避免自行服用，肝肾功能不全者需定期监测指标；胃及十二指肠溃疡患者慎用，以免加重胃肠道刺激。若服药一周后症状无改善，应及时就医调整方案。
一侧太阳穴痛可能由多种原因引起，如偏头痛、紧张性头痛、睡眠不足或压力过大等，通常持续数小时至数天，多数可通过休息或对症处理缓解。 **偏头痛性头痛**：常为单侧搏动性疼痛，伴随恶心、畏光等症状，部分患者有家族史，女性发病率更高。发作前可能出现视觉先兆，如闪光、盲点等。 **紧张性头痛**：多因压力或姿势不良引发，表现为双侧紧箍感，太阳穴区域压痛明显，可能伴随颈肩部肌肉紧张。 **睡眠相关头痛**：睡眠不足或睡眠质量差可能诱发太阳穴痛，调整作息后通常缓解。 **饮食或环境因素**：咖啡因摄入过量、酒精、强光或噪音刺激也可能引发疼痛。 **特殊人群注意**：儿童和青少年应避免过度使用电子设备，减少视觉疲劳；孕妇需谨慎用药，优先非药物干预；老年人若频繁发作，建议排查血压、颈椎等问题。 若头痛频繁发作或伴随高热、呕吐、视力模糊等症状，应及时就医。
左侧太阳穴疼通常与血管紧张性头痛、偏头痛或睡眠不足等因素相关，多数情况下短暂发作可自行缓解，但若持续超过3天或伴随其他症状需就医。 **血管紧张性头痛**：常因压力、疲劳或姿势不良引发，表现为双侧或单侧压迫感，太阳穴区域可能有紧绷感。此类头痛多见于长期伏案工作者、精神压力大的人群，女性相对更易发生。 **偏头痛**：典型特征为单侧搏动性疼痛，常伴随恶心、畏光等症状，部分患者发作前有视觉先兆。偏头痛有家族遗传倾向，女性患者多于男性，青春期至中年为高发期。 **睡眠不足或饮食因素**：熬夜、咖啡因摄入过量或突然戒断咖啡、酒精等刺激性饮品，也可能诱发左侧太阳穴疼痛。长期作息不规律者需特别注意。 **应对建议**：短暂头痛可尝试休息、冷敷太阳穴或轻柔按摩缓解；若频繁发作，建议记录发作时间、诱因及伴随症状，便于就医时提供参考。特殊人群如孕妇、高血压患者，出现头痛时应及时咨询医生，避免自行用药。