天旋地转头晕多因内耳或脑部供血异常，常见于耳石症、前庭神经炎、脑供血不足等情况。
- 耳石症：头部运动诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，常见于体位变化时，如翻身、抬头等，无耳鸣听力下降，多见于中老年人。
- 前庭神经炎：病毒感染后突发眩晕，持续数天至数周，伴恶心呕吐，无听力异常，平衡障碍明显，好发于免疫力较低人群。
- 脑供血不足：中老年人多见，尤其有高血压、糖尿病者，表现为持续性头晕，伴视物模糊、肢体麻木，与血压波动、血管狭窄相关。
- 药物或环境因素：某些降压药、镇静剂可能诱发，高温或密闭环境易加重，女性因激素波动可能在经期或孕期更敏感。
发作时应立即坐下或躺下，避免强光噪音刺激，持续不缓解或伴肢体无力、言语障碍需及时就医。