中山大学附属第三医院口腔科
简介:艾虹,教授/主任医师,博士生导师,口腔医学部主任,中华口腔医学会正畸专业委员会常务委员,广东省口腔医学会正畸专业委员会副主任委员,广东省口腔医学会理事。曾留学美国留学两年。从事青少年及成年各类错颌畸形的矫治2余年,具有丰富的临床经验。近年来在国内、外专业学术杂志发0表论文30余篇,SCI论文10篇,并主持国家级,省部级、厅级,校级等科研课题多项,主编《口腔正畸学基础培训教材》一部。
治疗成年人错位畸形的固定矫正、隐形矫正,青少年儿童各类错位畸形的阻断性治疗等。
主任医师口腔科
口腔溃疡治疗需根据类型和严重程度选择方案,多数1~2周自愈,局部用药可缓解疼痛,严重或频繁发作需就医排查病因。 一、复发性阿弗他溃疡 局部可使用含利多卡因的凝胶或喷剂缓解疼痛,氯己定含漱液可减少感染风险。日常需保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,规律作息增强免疫力。 二、创伤性溃疡 避免再次刺激口腔黏膜,如纠正咬唇咬颊习惯、减少尖锐食物摄入。可用康复新液促进创面愈合,儿童需家长监督,防止因疼痛拒绝进食。 三、感染性溃疡 细菌感染可局部使用甲硝唑凝胶,真菌感染需在医生指导下使用抗真菌药物。糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖会延缓愈合并增加感染风险。 四、系统性疾病相关溃疡 如白塞病、自身免疫病等导致的溃疡,需在内科明确诊断后规范治疗。长期服用免疫抑制剂者出现口腔溃疡,应及时联系主治医生调整方案。 特殊人群建议:孕妇、哺乳期女性及儿童优先采用非药物干预,必要时咨询口腔科或儿科医生;老年人合并基础疾病时,需注意口腔护理与营养支持,防止溃疡继发感染。
口臭主要源于口腔局部问题(如龋齿、牙周病、舌苔堆积)、呼吸道疾病(如鼻窦炎、扁桃体炎)、胃肠道功能紊乱(如幽门螺杆菌感染、胃食管反流)或全身性疾病(如糖尿病、肝病),也可能与不良生活习惯(如吸烟、饮酒、熬夜)相关。 ### 口腔局部因素 口腔卫生不佳时,食物残渣在牙缝中发酵,细菌滋生产生挥发性硫化物(如硫化氢),导致口臭。龋齿、牙周炎患者因牙洞或牙周袋内细菌繁殖,也会引发异味。此外,舌苔过厚(尤其是舌后部)会滞留食物残渣和细菌,成为口臭“温床”。 ### 呼吸道与鼻咽部因素 鼻窦炎、扁桃体炎等炎症会使分泌物增多,细菌分解分泌物产生异味;扁桃体结石(扁桃体隐窝内矿物质沉积)也可能散发腐臭味。长期鼻塞导致张口呼吸的人群,口腔水分蒸发快,唾液减少,细菌更易滋生,加重口臭。 ### 胃肠道与代谢因素 幽门螺杆菌感染可引发胃炎、胃溃疡,其代谢产物会通过口腔散发异味;胃食管反流时,胃酸及胃内容物反流至食管甚至口腔,产生酸臭味。糖尿病患者血糖控制不佳时,酮体堆积会使呼气带有烂苹果味;肝病患者因肝功能异常,体内毒素无法正常代谢,也可能出现口臭。 ### 生活习惯与特殊情况 吸烟会使口腔黏膜干燥,烟草中的有害物质长期残留;饮酒后酒精挥发也会加重口臭。熬夜、精神压力大可能导致唾液分泌减少,口腔自洁能力下降。孕妇因激素变化、孕吐反应及口腔菌群失衡,也可能出现暂时性口臭。 ### 特殊人群注意事项 儿童若长期口臭,需警惕龋齿、腺样体肥大或扁桃体炎,家长应督促其养成早晚刷牙、饭后漱口习惯,定期检查口腔。老年人因唾液腺功能减退、牙齿缺失或义齿清洁不当,易引发口臭,建议使用牙间刷清洁牙缝,定期更换义齿。糖尿病、肝病等慢性病患者出现口臭,应及时就医调整治疗方案,控制基础疾病。
智牙发炎时,可根据炎症程度选择非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,若伴随细菌感染,需联合抗生素(如甲硝唑)控制感染。用药需遵医嘱,儿童及孕妇需谨慎。 一、轻度炎症(仅疼痛肿胀) 可优先使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,这类药物能有效减轻炎症反应和疼痛,但需注意避免空腹服用,有胃肠道疾病者慎用。 二、中度炎症(疼痛伴轻微红肿) 在非甾体抗炎药基础上,可短期联合甲硝唑类抗生素控制厌氧菌感染,服药期间严格禁酒,避免双硫仑反应。 三、重度炎症(剧烈疼痛伴发热) 需及时就医,由医生评估后开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)及更强效的抗炎药物,同时可配合局部冲洗上药,严重时需考虑切开引流。 四、特殊人群注意 孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药;儿童(12岁以下)避免使用非甾体抗炎药,可采用冷敷等物理方法缓解;有药物过敏史者需提前告知医生,避免使用过敏药物。 五、长期预防建议 炎症控制后,建议到正规医疗机构检查智牙生长情况,反复发炎的阻生智牙应尽早拔除,以杜绝复发可能。
舌尖长溃疡多为复发性阿弗他溃疡,通常1-2周自愈,与免疫力、营养或局部刺激有关。 **复发性阿弗他溃疡**:常见于20-45岁人群,女性略多,表现为圆形或椭圆形浅溃疡,伴明显疼痛,可能与遗传、压力或维生素缺乏相关。 **创伤性溃疡**:由咬伤、尖锐食物或牙科器械损伤引起,溃疡形态与损伤因素一致,去除刺激后1周内愈合,需避免再次损伤。 **感染性溃疡**:病毒(如疱疹病毒)或细菌感染所致,常伴红肿、水疱,病程较长,需就医明确病原体后针对性治疗。 **特殊人群注意**:儿童避免自行使用刺激性药物,孕妇需在医生指导下用药,糖尿病患者需控制血糖以减少溃疡复发。 **预防建议**:保持口腔卫生,均衡饮食,避免辛辣刺激,规律作息,减少精神压力,有助于降低溃疡发生风险。
错颌畸形矫治方法主要包括传统固定矫治器(如金属托槽、陶瓷托槽)、隐形矫治器(如透明可摘矫治器)、功能矫治器(适用于生长发育期青少年)及外科正畸联合治疗(针对严重骨性畸形)。 1. 传统固定矫治器:通过粘贴于牙齿表面的托槽和钢丝施加持续力量排齐牙齿,适用于各类牙颌畸形,尤其适合复杂病例,治疗周期通常12~36个月。 2. 隐形矫治器:采用透明可摘矫治器,美观性好,便于清洁口腔,适合轻中度牙列不齐及对美观要求高的成年患者,治疗周期与固定矫治器相近。 3. 功能矫治器:利用生长发育潜力引导颌骨生长,主要用于10~14岁生长发育期儿童,改善上下颌骨关系,如安氏Ⅱ类错颌畸形,需配合定期复查调整。 4. 外科正畸联合治疗:适用于严重骨性错颌畸形(如严重反颌、龅牙),通过手术截骨调整颌骨位置后配合固定矫治,治疗周期较长,需多学科协作。 特殊人群注意事项:儿童(6~12岁)建议先进行早期筛查,避免不良口腔习惯(如吮指)加重畸形;青少年(12~18岁)可优先考虑功能矫治器,利用生长潜力;成人矫治需结合牙周健康状况,治疗周期可能延长,隐形矫治器是较好选择。