鄂尔多斯市中心医院药剂科
简介:王星,药理学硕士,毕业于内蒙古医科大学。2012年3月至2013年3月在北京宣武医院临床药师学员培训;2013年12月至2014年1月在山东省千佛山医院临床药师带教师资培训。
感染性疾病,慢性病及老年病。
副主任医师药剂科
盐酸达泊西汀是选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI),主要用于治疗18-64岁男性早泄(PE),通过延长射精潜伏时间改善症状。作用机制通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙5-羟色胺浓度,延长射精反射潜伏期,从而缓解早泄症状。其作用具有时间依赖性,起效快,多数患者在用药后1-3小时达峰。适应症与适用人群仅限经临床确诊为早泄(PE)的18-64岁男性患者使用,需由泌尿外科或男科医生评估后处方。不用于其他性功能障碍(如勃起功能障碍)或女性患者,无临床证据支持未成年人使用。禁忌与慎用绝对禁忌:对药物成分过敏、严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)、癫痫病史、正在服用单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)或酮康唑等强CYP3A4抑制剂者。
盐酸苯海索片是中枢抗胆碱能药物,通过阻断脑内乙酰胆碱受体,平衡多巴胺能与胆碱能神经功能,主要用于改善帕金森病症状及药物诱发的锥体外系反应。帕金森病对症治疗适用于帕金森病(原发性或继发性)的震颤、肌肉僵直等症状改善,尤其对静止性震颤效果显著。通过阻断纹状体M胆碱受体,缓解因多巴胺缺乏导致的乙酰胆碱相对亢进,与左旋多巴联用可增强疗效,但对运动迟缓、步态障碍改善有限。药物诱发锥体外系反应缓解可减轻抗精神病药(如氯丙嗪、氟哌啶醇)、止吐药(如甲氧氯普胺)等引起的急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森综合征等症状,通过拮抗中枢胆碱能神经,逆转药物导致的锥体外系功能紊乱。
第三代头孢菌素是临床广泛应用的广谱抗生素,主要包括头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢克肟、头孢泊肟酯等,对革兰阴性菌抗菌活性显著增强,对部分革兰阳性菌及β-内酰胺酶稳定。特点与抗菌谱第三代头孢对革兰阴性菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等)作用强,对革兰阳性菌(如链球菌)作用稍弱;多数品种对β-内酰胺酶高度稳定,部分可透过血脑屏障(如头孢噻肟),适用于中枢神经系统感染辅助治疗。常用代表药物及应用头孢曲松:广谱,适用于肺炎、尿路感染、败血症等;头孢他啶:对铜绿假单胞菌作用突出,用于严重感染;头孢噻肟:用于呼吸道、泌尿道感染及腹腔感染;头孢克肟、头孢泊肟酯为口服制剂,适用于轻症感染。
牛磺酸泡腾片女性正常服用通常无害,过敏人群服用可能过敏,特殊疾病患者包括肝肾功能不全者需在医生指导下谨慎使用,妊娠期和哺乳期女性一般不建议自行服用需咨询医生权衡利弊决定是否使用及确定用药方案。牛磺酸是一种内源性氨基酸,是人体正常生理活动所必需的物质。正常按照药品说明书或医嘱服用牛磺酸泡腾片,女性一般不会有危害。牛磺酸泡腾片主要用于缓解感冒初期的发热,其作用机制是牛磺酸参与中枢抑制性递质γ-氨基丁酸的代谢,调节体温,从而发挥解热作用。一般来说,女性在符合适应证且正确服用的情况下,药物会被正常代谢,不会对身体造成不良影响。
服用盐酸左氧氟沙星期间避免饮酒,以防乙醛蓄积或影响药物疗效,出现不适及时就医。酒精可以抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,导致乙醛在体内积聚。而盐酸左氧氟沙星可能会影响乙醛脱氢酶的活性,减缓乙醛的代谢速度。乙醛是酒精代谢的中间产物,积聚过多会导致一系列不适症状,如脸红、头痛、恶心、呕吐、心跳加快等,严重时甚至可能危及生命。此外,饮酒还可能影响盐酸左氧氟沙星的疗效。酒精可能与药物发生相互作用,降低药物的吸收或增加其副作用的发生风险。需要注意的是,个体对药物和酒精的反应可能存在差异。有些人可能更容易受到影响,而对于某些人来说,即使饮酒也可能没有明显的问题。然而,为了确保安全,最好遵循医生或药剂师的建议,在服用盐酸左氧氟沙星期间避免饮酒。