山东省立医院肿瘤中心
简介：中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。
副主任医师
肺癌患者出现声音嘶哑可能提示肿瘤侵犯喉返神经、纵隔淋巴结转移或合并上呼吸道感染，需及时排查。一、肿瘤直接侵犯与转移肺癌细胞若侵犯纵隔区域的喉返神经（支配声带运动的神经），会导致单侧声带麻痹，表现为声音嘶哑、饮水呛咳。约6%~10%的肺癌患者会因纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经出现此症状，尤其小细胞肺癌和中央型肺癌风险更高。二、上呼吸道感染与并发症肺癌患者免疫力低下，易并发肺部感染或上呼吸道炎症，炎症刺激声带黏膜充血水肿，也会引起声音嘶哑。此类情况常伴随咳嗽、咳痰、发热等症状，需通过血常规和影像学检查区分感染与肿瘤进展。
CA724（糖类抗原724）偏高本身不能直接诊断肿瘤，需结合临床症状、影像学检查及动态监测。一般认为，其参考值范围为0～6U/ml，若单次检测显著升高（＞10U/ml）或持续升高（＞20U/ml），需警惕胃肠道肿瘤（如胃癌、结直肠癌）或卵巢癌风险，但需排除良性疾病（如胃炎、胰腺炎）干扰。1.单次轻度升高（6～10U/ml）此类情况多为良性因素导致，如胃炎、胃溃疡、胰腺炎或女性月经期等，无需过度焦虑。建议1～2个月后复查，若恢复正常则暂不考虑肿瘤；若持续升高，需进一步做胃镜、肠镜或腹部超声检查。2.显著升高（＞10U/ml）
肺癌不会通过唾液传染。肺癌是肺部细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，其发病与吸烟、空气污染等环境因素及遗传因素相关，不具备传染病的传播条件。一、肺癌的本质与传播特性肺癌是上皮细胞恶性增殖（即细胞不受控制地分裂）形成的恶性肿瘤，肿瘤细胞仅在患者体内生长扩散，不会通过唾液、空气、接触等途径传染给他人。临床研究显示，肺癌患者的配偶、家人等密切接触者，患肺癌的风险与普通人群无显著差异，进一步证明肺癌无传染性[1]。二、与肺癌混淆的传染性疾病部分呼吸道症状可能与肺癌相似，需注意区分：肺结核：由结核分枝杆菌引起，通过飞沫传播，患者常有低热、盗汗、咯血等症状，需通过结核菌素试验等检查鉴别。
细胞免疫治疗是从患者体内提取免疫细胞，经体外激活、修饰后回输，以增强或恢复免疫功能对抗疾病的精准疗法。一、核心原理与分类免疫细胞来源：主要包括T细胞（如CAR-T细胞）、NK细胞等，通过采集外周血或肿瘤组织分离获得。治疗机制：通过基因工程改造免疫细胞（如CAR-T）使其精准识别癌细胞表面抗原，或增强免疫细胞杀伤能力，实现靶向治疗。二、临床应用领域肿瘤治疗：已获批用于白血病、淋巴瘤、实体瘤等，如CD19靶向CAR-T疗法对B细胞恶性肿瘤缓解率达80%以上（《中国CAR-T细胞治疗技术指南（2023版）》）。自身免疫病：调节性T细胞回输可用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，通过抑制过度免疫反应减轻症状。感染性疾病：特异性T细胞可用于新冠、HIV等病毒感染，增强抗病毒免疫应答。
背部针刺疼不一定是癌症早期信号，多数情况与肌肉劳损、神经压迫等良性问题相关，但需警惕少数肿瘤侵犯神经引发的疼痛。一、良性病因占多数肌肉骨骼问题：长期久坐、姿势不良导致的肌筋膜炎（肌肉筋膜无菌性炎症），常表现为背部局部刺痛，活动时加重，休息后缓解。神经压迫：腰椎间盘突出或颈椎问题压迫神经根，可能引起沿神经走行的针刺样疼痛，伴随肢体麻木感。感染或炎症：如带状疱疹早期（皮肤未出疹前）、胸膜炎等，疼痛多与呼吸或体位变化相关。二、癌症相关疼痛特点肿瘤侵犯神经：肺癌、乳腺癌等转移至脊柱时，可能出现夜间加重的持续性疼痛，伴随体重下降、发热等症状。骨转移特征：疼痛逐渐加重，休息时也痛，X线或骨扫描可发现异常。需警惕高危人群：40岁以上、有癌症家族史、长期吸烟或接触致癌物者，若疼痛持续2周以上且无缓解，应进一步检查。