山东省立医院肿瘤中心
简介：中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。
副主任医师
低分化肺腺癌治疗需结合分期、患者体能状态及基因特征综合制定方案。 1. 早期（Ⅰ-Ⅱ期）：以手术切除为首选，术后辅助治疗需根据病理结果决定，如含铂双药化疗或靶向治疗（需检测EGFR、ALK等靶点）。老年患者需评估心肺功能，选择微创术式降低风险。 2. 局部晚期（Ⅲ期）：无法手术者可采用同步放化疗，敏感突变患者优先靶向联合放疗，体能较差者考虑单药化疗±免疫治疗。需关注放化疗耐受性，老年患者需调整剂量并加强营养支持。 3. 晚期（Ⅳ期）：以全身治疗为主，无驱动基因突变者采用含铂双药化疗±免疫，驱动突变患者优先对应靶向药物（如EGFR-TKI、ALK抑制剂），脑转移患者需加强脱水治疗及放疗。 4. 特殊人群：孕妇需权衡胎儿风险，优先考虑手术终止妊娠；肝肾功能不全者需避免肾毒性药物，调整化疗方案剂量；合并糖尿病者需控制血糖，降低感染风险。 所有治疗需在多学科团队协作下进行，定期复查影像学及肿瘤标志物，及时调整方案以改善生活质量。
小细胞肺癌六年了，不能简单判定危险期是否过去。需结合肿瘤分期、治疗效果、身体状态综合判断。 肿瘤分期与治疗效果：早期小细胞肺癌（局限期）经规范治疗后，5年生存率约20%-30%，若已存活6年，可能处于临床缓解期，但需警惕复发。广泛期患者预后较差，6年生存期需高度依赖治疗反应。 身体状态与并发症：长期生存者需关注治疗相关后遗症（如肺纤维化、骨髓抑制）及新发疾病（如心血管疾病）。若患者无明显症状、体能评分良好，复发风险相对较低。 定期复查与监测：建议每3-6个月进行胸部CT、肿瘤标志物等检查，早发现异常。若出现咳嗽加重、体重骤降等症状，需立即就医排查。 特殊人群注意事项：老年患者或合并基础疾病者，需更密切监测治疗耐受性，优先选择副作用小的方案。儿童患者需严格遵循儿科安全护理原则，避免药物毒性累积。 生活方式调整：保持规律作息、均衡饮食，适度运动增强免疫力，戒烟限酒，减少肺部刺激。心理状态对预后影响显著，建议家人多陪伴支持。
早期远端胃癌的严重程度取决于肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况及病理类型。早期胃癌（局限于黏膜或黏膜下层）若及时治疗，5年生存率可达90%以上，相对不严重；但需结合具体情况评估。 肿瘤浸润深度：局限于黏膜层（Tis、T1a）的胃癌，预后良好，手术切除后复发风险低；若侵犯黏膜下层（T1b），需关注淋巴管、血管侵犯情况，可能需辅助治疗。 淋巴结转移情况：无淋巴结转移（N0）者，严重程度较低；若存在淋巴结转移（N1及以上），复发风险升高，需更积极治疗。 病理类型：乳头状腺癌、高分化腺癌等恶性程度低，预后较好；低分化腺癌、印戒细胞癌等恶性程度高，即使早期也需密切随访。 特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）若合并基础疾病（如心脏病、糖尿病），手术耐受性可能下降，需多学科评估；儿童罕见，需专业儿科肿瘤团队诊疗。 综上，早期远端胃癌若及时规范治疗，多数预后良好，但需结合具体病理特征及风险因素制定个体化方案，建议尽早至正规医疗机构就诊。
肝癌能否治愈取决于分期和治疗效果。早期肝癌（肿瘤直径≤5cm、无转移）通过手术切除或肝移植，5年生存率可达70%~80%；中期肝癌（肿瘤局限但伴血管侵犯）经综合治疗后，部分患者可获得长期生存；晚期肝癌（多发转移）虽难以完全治愈，但规范治疗可延长生存期、改善生活质量。 早期肝癌：手术切除是首选方案，适合肝功能良好者；肝移植适用于合并肝硬化、肿瘤较大者，术后需长期抗排异治疗。 中期肝癌：可采用经导管动脉化疗栓塞（TACE）联合消融术，或靶向药物联合免疫治疗，需定期复查肿瘤标志物和影像学变化。 晚期肝癌：以系统治疗为主，如靶向药物、免疫检查点抑制剂等，可联合局部消融控制病灶，需注意药物不良反应管理。 特殊人群：老年患者需评估肝功能储备，避免过度治疗；合并糖尿病者需严格控糖，预防感染；儿童肝癌罕见，需多学科协作制定个体化方案。 生活方式建议：保持低脂饮食，避免饮酒，控制体重；乙肝/丙肝患者需定期筛查，及时抗病毒治疗降低风险。
胰腺癌的先兆多由遗传突变、慢性炎症及不良生活方式共同引发，早期症状隐匿但可通过高危因素筛查发现。 遗传与基因突变 携带BRCA1/2、PALB2等抑癌基因突变的人群，胰腺癌发病风险显著升高，此类人群建议30岁后每1-2年进行肿瘤标志物CA19-9及影像学筛查。 慢性胰腺疾病 慢性胰腺炎、胰管结石患者需长期监测，炎症反复发作会增加细胞癌变概率，建议每年进行增强CT或MRI检查。 不良生活习惯 长期吸烟（尤其是≥20年）、肥胖（BMI≥30）、高糖高脂饮食者风险更高，戒烟、控制体重至18.5~23.9可降低20%发病风险。 糖尿病与代谢异常 新发2型糖尿病患者（尤其中老年、无家族史者）需警惕，约10%胰腺癌患者以糖尿病为首发症状，建议每季度监测血糖及空腹胰岛素水平。 特殊人群提示 40岁以上、有胰腺癌家族史者，即使无明显症状也应定期筛查；儿童及青少年罕见胰腺癌，但有家族遗传史时需提前咨询遗传科医生。