山东省立医院肿瘤中心
简介：中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。
副主任医师
肺癌患者可适量食用黄鳝，但需确保彻底煮熟、烹饪清淡，并结合个体体质调整食用量，作为营养补充的辅助选择。 营养补充价值 黄鳝富含优质动物蛋白（每100g约18g）、维生素A、铁及Omega-3脂肪酸，能帮助改善肿瘤消耗导致的营养不良，增强免疫力。但其营养作用仅为辅助，不能替代药物治疗。 食品安全与烹饪要求 黄鳝可能携带颚口线虫、弓形虫等寄生虫，必须彻底煮熟（建议清蒸或炖煮，避免油炸、烧烤），杀死寄生虫卵。生食或半生食存在感染风险，需严格避免。 特殊体质适配性 脾胃虚弱、消化功能差者应减量或暂不食用，以免腹胀、腹泻；对鱼类蛋白过敏者禁食，以防皮疹、呼吸困难等过敏反应。放化疗食欲不佳者，可将黄鳝制成泥状或粥品，提高消化吸收率。 合并症患者注意事项 肾功能不全者需控制食用量，黄鳝含磷、钾较高（每100g含磷约200mg），过量可能加重肾脏负担；痛风患者急性发作期禁食，缓解期可少量食用（每周1-2次，每次50g以内）。 整体饮食原则 黄鳝需搭配新鲜蔬菜、全谷物均衡摄入，避免单一化。肺癌患者每日蛋白质需求约1.2-2.0g/kg体重，黄鳝可作为优质蛋白来源之一，但需结合瘦肉、鸡蛋等多样化补充。同时，应严格避免辛辣刺激、腌制、霉变食物。
肺癌不具传染性；肝癌本身不传染，但部分肝癌由具传染性的乙肝病毒、丙肝病毒感染引发，这些病毒可通过母婴、血液、性等途径传播，与肝癌患者正常接触一般不传染肝癌，对乙肝、丙肝患者密切接触者需做相关检测及预防。 肝癌是否会传染 肝癌本身不会传染，但部分肝癌的发生与具有传染性的病原体有关。比如由乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝癌，这些病毒具有传染性。HBV主要通过母婴传播、血液传播（如输血、共用注射器等）、性传播等途径传播；HCV主要通过血液传播等途径传播。当人体感染了HBV或HCV并发展为慢性肝炎，进而可能逐渐进展为肝硬化、肝癌。所以对于由病毒性肝炎导致的肝癌，其相关的病毒具有传染性，但肝癌本身不会在人与人之间传播。 对于有肝癌家族史或本身有病毒性肝炎感染等情况的人群，需要定期进行相关检查，如肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、甲胎蛋白、肝脏超声等，以便早期发现肝脏病变并及时处理。在日常生活中，与肝癌患者正常接触，如一起吃饭、握手等一般不会被传染肝癌，但如果涉及到接触到患者的血液等含有传染性病毒的情况时，则需要注意防护。对于乙肝、丙肝患者的密切接触者，应建议进行相关病毒检测，必要时进行疫苗接种等预防措施。
仅凭提问中的“这”无法确诊是否膀胱癌，需结合症状特点、检查结果及病史综合判断。 膀胱癌典型症状包括无痛性肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色，无疼痛）、尿频尿急、排尿困难、下腹部隐痛或肿块。约10%患者因合并感染出现尿痛，部分早期患者症状隐匿，易被忽视。 需与尿路感染（UTI）、前列腺增生（男性）、尿路结石鉴别。UTI多伴发热、白细胞尿，抗生素治疗有效；前列腺增生以老年男性为主，尿流细弱伴残余尿增多；结石常伴肾绞痛，影像学可发现高密度影。 诊断方法：尿液检查（尿常规+尿脱落细胞学）筛查异常细胞；超声/CT/MRI评估膀胱结构及转移；膀胱镜为确诊金标准，可直视肿瘤并取活检。建议中高危人群（如长期吸烟者）每半年至一年做一次筛查。 老年男性（＞50岁）是高发群体，症状易被忽视；长期吸烟者（吸烟史＞20年）风险增加3-4倍；有家族遗传史者（如遗传性非息肉病性结直肠癌）需提前至40岁开始筛查。 出现无痛性血尿（尤其中老年）、持续两周以上的尿频尿急、排尿困难加重等症状，应立即就医。检查流程通常为：尿常规→超声→膀胱镜，避免因“症状轻微”延误诊断。早期膀胱癌5年生存率超90%，晚期不足50%。
低分鳞癌（低分化鳞状细胞癌）能治疗，通过手术、放化疗、靶向及免疫等综合手段，早期患者预后良好，中晚期需结合具体病情制定个体化方案，疗效与肿瘤分期、分化程度及治疗时机密切相关。 治疗方法以综合为主：早期首选手术切除，中晚期常采用放化疗联合，常用药物包括顺铂、紫杉醇等；存在特定基因突变者可联合靶向药（如EGFR抑制剂），免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）在部分病例中显示协同作用，需根据基因检测结果选择。 预后受多因素影响：肿瘤分期是核心，Ⅰ期5年生存率超70%，Ⅲ-Ⅳ期约30%-50%；低分化提示恶性程度高，但及时规范治疗可改善预后；患者年龄、基础疾病及治疗依从性亦显著影响疗效，需个体化评估。 特殊人群需谨慎：老年、合并糖尿病/心脏病者，手术需评估心肺功能，放化疗剂量需调整；肝肾功能不全者避免肾毒性药物，治疗期间加强监测与支持治疗，确保安全性。 后续治疗与康复关键：定期复查（每3-6个月），监测复发转移；保持高蛋白饮食、适度运动及心理疏导，改善营养与生活质量；对症处理放化疗并发症（如骨髓抑制、皮肤反应），提升治疗耐受性。
胰腺癌本身并非严格意义上的遗传性疾病，但部分家族性病例与特定基因突变相关，遗传给后代的概率较低，需结合家族史和基因检测综合评估。 遗传基础：多数胰腺癌为散发性，无明确遗传模式；少数家族性病例与BRCA2、PALB2、CDKN2A等基因突变相关，其中BRCA2突变携带者终身胰腺癌风险约6%-10%。 家族聚集性：一级亲属（父母、兄弟姐妹）患胰腺癌的人群，风险较普通人群升高2-3倍，但这是遗传易感性增加，非直接遗传，需结合生活方式综合防控。 特殊综合征：遗传性胰腺炎患者因慢性炎症刺激，胰腺癌风险升高5-10倍；家族性胰腺癌综合征（FPC）常伴多基因突变，发病年龄多<50岁，需早期干预。 筛查与预防：携带突变基因者建议30岁起每年行腹部MRI+CA19-9检测，戒烟、控糖、低脂饮食可降低发病风险，避免胰腺炎诱发因素。 生育建议：家族有遗传性胰腺癌史者，孕前应咨询遗传科医生，行基因突变检测评估后代风险；后代出生后关注体重、消化症状，定期随访肿瘤标志物。