主任夏寅

夏寅主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科

个人简介

简介：夏寅，首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科主任，医学博士，主任医师，副教授，硕士生导师。1987年获华西医科大学医学学士学位;1993年获山东医科大学耳鼻咽喉专业硕士学位;2000年获山东医科大学耳鼻咽喉专业博士学位;2002年首都医科大学博士后流动站出站;2002-2013年在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科工作;2006年美国南加州大学HOUSE耳科研究所访问学者;2007年瑞士苏黎世大学FISCH耳科中心访问学者;2009年开始担任瑞士FISCH国际显微耳科基金会特聘讲师。

擅长疾病

耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。

TA的回答

问题：鼻子软骨疼是什么原因

鼻子软骨疼可能由外伤、感染、炎症或结构异常引起，持续超过3天或伴随红肿发热需就医。 一、外伤撞击 外力碰撞或挤压是常见诱因，如运动时防护不足、意外摔倒等。受伤后局部可能出现肿胀、淤青，按压疼痛明显。儿童玩耍时易因碰撞引发，建议及时冷敷缓解肿胀。 二、感染性炎症 鼻前庭炎或软骨膜炎常伴随疼痛，表现为局部红肿、触痛，严重时可能流脓。长期挖鼻习惯易引发感染，糖尿病患者需特别注意血糖控制，避免感染扩散。 三、慢性劳损 长期鼻塞导致频繁擤鼻或过度按压鼻梁，可能引发软骨疲劳性疼痛。鼻炎、鼻窦炎患者需加强鼻腔护理，减少局部刺激。 四、结构异常 鼻中隔偏曲或先天性软骨发育异常可能导致慢性疼痛，尤其在感冒或过敏时加重。需通过影像学检查明确诊断，严重时需手术矫正。 特殊人群提示 婴幼儿避免家长直接触碰鼻梁；孕妇若疼痛伴随鼻塞，可使用生理盐水洗鼻缓解；老年人若疼痛持续，需排查风湿性疾病或肿瘤风险。

问题：耳朵背后长了一个包，怎么办

耳朵背后长包可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或毛囊炎等问题，建议先观察1~2周，若伴随红肿热痛或增大需及时就医。 淋巴结肿大：多因附近感染（如中耳炎、扁桃体炎）引发，表现为可推动的小硬块，无明显疼痛。需控制感染源，如治疗呼吸道炎症，若肿大持续超过2周未消，需排查结核或免疫性疾病。 皮脂腺囊肿：皮肤油脂堵塞形成，质地较硬，通常无自觉症状。避免挤压以防感染，若出现红肿疼痛，可局部涂抹抗菌药膏，必要时手术切除。 毛囊炎：局部皮肤细菌感染，表现为红肿小包，触痛明显。保持清洁干燥，避免频繁触摸刺激，可外用抗菌药物，严重时需口服抗生素。 特殊人群注意：婴幼儿皮肤娇嫩，易因摩擦或过敏引发包块，需避免自行用药；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生；糖尿病患者需警惕感染扩散，建议尽早处理。 若包块持续增大、疼痛加剧或出现发热、头晕等症状，应尽快前往正规医院皮肤科或耳鼻喉科就诊，明确诊断后再行针对性治疗。

问题：最近吃饭喝水甚至是呼吸老呛着是怎么回事

最近吃饭喝水甚至呼吸老呛着，可能与吞咽功能异常、神经系统疾病或咽喉部结构问题有关，需结合具体症状和病史排查原因。 神经肌肉功能障碍：如脑卒中、帕金森病等影响吞咽中枢或肌肉协调性，导致吞咽反射延迟。此类情况常见于中老年人群，尤其有高血压、糖尿病等基础病者需警惕。 咽喉部结构异常：扁桃体肿大、会厌囊肿或咽喉部肿瘤压迫气道，可能在吞咽时阻塞气道。长期吸烟、饮酒者风险较高，需通过喉镜检查明确。 口腔或牙齿问题：牙齿缺失、义齿不合适或口腔溃疡会影响咀嚼效率，导致食物误入气道。老年人因口腔肌肉萎缩更易出现此类问题。 吞咽技巧不足：进食过快、边吃边说话或注意力分散（如老年痴呆患者）会干扰吞咽节奏。建议细嚼慢咽，避免分心进食。 特殊人群注意事项：儿童呛咳需警惕异物吸入，婴幼儿应避免喂食黏性食物；孕妇呛咳可能与子宫增大压迫膈肌有关，需调整体位；术后患者呛咳可能提示神经功能未恢复，需及时复查。

问题：喉咙以下疼怎么回事

喉咙以下疼多由咽喉部或邻近组织炎症、损伤或刺激引起，常见于上呼吸道感染、反流性食管炎或物理刺激等情况，多数情况下通过休息和对症处理可缓解，若持续超过3天或伴随高热、呼吸困难需就医。 1.感染性炎症：病毒或细菌感染（如流感、急性咽炎）常伴随发热、咳嗽、咳痰，儿童及免疫力低下者更易感染。 2.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，餐后或平卧时加重，夜间疼痛或烧灼感明显，肥胖、长期饮酒者风险更高。 3.物理化学刺激：吸入刺激性气体、过度用嗓或异物卡喉，表现为吞咽不适或刺痛，职业用声者需注意防护。 4.其他疾病：如扁桃体周围脓肿、纵隔炎或心脏疾病（少见但需警惕），伴随吞咽困难、胸痛时需紧急排查。 日常建议：多饮温水，避免辛辣/过烫食物；感染引起的疼痛可在医生指导下使用非处方药物缓解；反流性疼痛建议抬高床头，减少睡前进食。特殊人群（如孕妇、老年人）症状持续时需优先咨询医生，避免自行用药。

问题：耳朵后面长了一个包是怎么回事

耳朵后面长包可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或疖肿等，多数为良性病变，若伴随红肿热痛或持续增大需警惕感染或其他问题。 淋巴结肿大：多因附近组织感染（如耳部、咽喉炎症）引发，表现为可活动、质地中等的小肿块，通常无明显症状。若感染控制后仍持续存在，需排查结核或肿瘤。 皮脂腺囊肿：皮肤油脂腺堵塞形成，圆形、边界清晰，一般无痛，感染时会红肿疼痛。常见于皮脂腺丰富区域，需避免挤压以防感染扩散。 脂肪瘤：皮下脂肪组织增生形成，质地柔软、可推动，生长缓慢，通常无需处理，但若压迫周围组织或快速增大需就医。 疖肿：毛囊或皮脂腺急性化脓性感染，表现为红肿热痛的硬包，中心可能有脓点，需保持清洁，避免自行挤压，必要时使用外用抗菌药物。 特殊人群提示：儿童免疫系统尚未完全发育，感染引发的淋巴结肿大更常见，需注意观察伴随症状；老年人或有基础疾病者，若包块质地硬、活动度差，应尽早就医排查恶性可能。

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