扬州大学附属医院泌尿外科
简介:景遐勇,男,扬州大学附属医院,泌尿外科主任医师,扬州市泌尿外科学委员会委员。常规开展输尿管镜、经皮肾镜、前列腺电切手术等,独立开展腹腔镜下肾囊肿、肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱等手术,对泌尿外科的各种疾病的治疗有较丰富的临床经验。
前列腺增生电切治疗、钬激光剜除治疗、泌尿系肿瘤腹腔镜治疗、输尿管软硬镜经皮肾镜在泌尿系结石中的应用。
主任医师泌尿外科
女性突然尿痛尿不尽,可能是尿路感染(UTI)或膀胱炎,建议立即就医检查尿常规及尿培养,明确感染类型后规范治疗。 1.急性尿路感染(UTI):由细菌入侵尿道引发,常见症状为尿频、尿急、尿痛,部分伴随腰痛或发热。需通过尿液检查确认感染类型,优先采用抗生素治疗,如[通用药品1],同时多饮水增加尿量冲刷尿道。 2.膀胱炎:多因细菌上行至膀胱,表现为持续性尿意、排尿不适。治疗以抗生素为主,如[通用药品2],配合非药物干预(如温水坐浴)缓解不适。需注意个人卫生,避免憋尿及辛辣刺激饮食。 3.特殊人群注意事项: - 妊娠期女性:需在医生指导下用药,避免自行服用药物影响胎儿,建议每2-3小时排尿一次,保持外阴清洁干燥。 - 老年女性:因雌激素水平下降,易反复感染,建议定期复查尿常规,减少含糖饮料摄入,避免久坐。 - 糖尿病患者:需严格控制血糖,降低感染风险,若出现症状应尽快就诊,避免感染扩散至肾脏。 4.预防建议: - 日常养成规律排尿习惯,避免憋尿; - 注意性生活卫生,事后及时排尿; - 保持外阴清洁,避免穿紧身化纤内裤; - 饮食清淡,多饮水,每日饮水量建议1500-2000ml。 若症状持续超过24小时或出现高热、肉眼血尿等情况,应立即前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。
女性尿液中出现少量血块,可能由泌尿系统感染、结石、妇科问题或凝血功能异常等引起,需结合伴随症状及检查明确原因。 泌尿系统感染:细菌感染可引发尿道或膀胱炎症,导致黏膜充血、出血,尿液中可能出现少量血块。常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,需通过尿常规检查确认感染类型,及时使用抗感染药物治疗。 泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石或膀胱结石摩擦黏膜,可能造成局部损伤出血,形成血块。若结石较小,可能随尿液排出,伴随腰腹部疼痛或排尿困难。需通过超声检查明确结石位置和大小,必要时进行碎石或排石治疗。 妇科相关问题:如子宫肌瘤、卵巢囊肿或子宫内膜异位症等,可能压迫泌尿系统或导致盆腔充血,引起排尿异常。尤其在经期或性生活后症状可能加重,需结合妇科超声检查明确诊断。 凝血功能异常:血小板减少、凝血因子缺乏或服用抗凝药物等,可能导致尿液中出现血块。此类情况需通过血常规及凝血功能检查评估,必要时调整用药方案。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化和子宫压迫,泌尿系统感染风险增加,需注意个人卫生;老年女性因雌激素水平下降,尿道黏膜脆弱,易发生感染或出血,建议定期体检。若血块持续出现或伴随剧烈疼痛、发热等症状,应尽快就医,避免延误病情。
女性输尿管炎早期症状表现为尿频、尿急、尿痛,可能伴随腰腹部隐痛,尿液颜色异常(如浑浊、带血),部分患者出现发热(体温38℃以上)或恶心。症状通常在感染后数小时至1天内出现,需及时就医明确诊断。 1.下尿路刺激症状:早期以尿频(排尿次数增多)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道灼痛或刺痛)为典型表现,部分患者伴随排尿不畅感。排尿过程中疼痛可能向会阴部或下腹部放射。 2.腰腹部不适:输尿管炎症刺激可引起患侧腰背部隐痛或酸胀感,疼痛程度较轻时易被忽视,若炎症扩散至肾盂,可能出现剧烈腰痛或肾区叩击痛。 3.尿液异常:尿液颜色改变(如淡红色、洗肉水色)提示血尿,尿液浑浊或出现絮状物可能伴随细菌感染;严重时尿量减少,甚至出现排尿中断。 4.全身症状:感染加重时出现发热(体温37.3℃~38.5℃)、寒战,伴随乏力、食欲下降。糖尿病患者或免疫力低下者可能症状隐匿,仅表现为持续低热。 特殊人群注意:孕妇需警惕症状加重引发流产风险,建议24小时内就诊;老年女性因尿路黏膜萎缩,症状可能不典型,需结合尿常规、尿培养确诊;婴幼儿患者可能仅表现为哭闹、拒食、发热,需家长密切观察排尿情况。 预防建议:日常多饮水(每日1500~2000ml),避免憋尿;注意经期卫生,性生活后及时排尿;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测尿常规。
尿有骚臭味通常与尿液浓缩、饮食、疾病相关,需结合具体情况判断。若持续存在或伴随其他症状,应及时就医排查。 生理性因素:饮水不足导致尿液浓缩,或食用大量蛋白质、辛辣食物,可能使尿液气味加重。此类情况通过增加饮水量、调整饮食结构(如减少肉类摄入、增加蔬菜比例)可改善。 病理性因素:泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)、糖尿病酮症酸中毒、肝胆疾病等也可能引发异常气味。糖尿病患者需监测血糖,感染患者需就医抗感染治疗,肝胆疾病需明确病因后对症处理。 特殊人群注意:婴幼儿代谢旺盛,若饮水不足或尿布更换不及时易导致异味;孕妇因激素变化可能出现生理性气味改变,需注意个人卫生;老年人肾功能减退时,尿液异常气味可能提示肾功能损伤,应定期体检。 日常护理建议:保持每日饮水量1500~2000ml(特殊情况遵医嘱),注意个人卫生,避免憋尿,饮食均衡。若调整后仍无改善或伴随尿频、尿急、尿痛等症状,应及时前往正规医疗机构进行尿常规、血糖等检查。
总是感觉小便尿不完、总想尿(尿不尽感),医学上称为尿频尿急尿不尽综合征,通常提示泌尿系统或生殖系统存在异常,持续超过2周需就医排查。 一、感染性因素 泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)或前列腺炎(男性)是常见原因,伴随尿急、尿痛、尿液浑浊等症状。女性因尿道短易感染,性生活频繁者风险更高;糖尿病患者因免疫力下降,感染概率增加。 二、梗阻性因素 前列腺增生(中老年男性)或尿道结石可导致排尿不畅,表现为尿流变细、排尿费力,夜间起夜次数增多。女性绝经后雌激素下降,尿道黏膜萎缩也可能引发类似症状。 三、神经与心理因素 焦虑、压力过大等心理因素可诱发膀胱过度活动症,表现为频繁排尿但尿量少,检查无器质性病变。长期憋尿习惯会导致膀胱敏感性升高,形成恶性循环。 四、特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫膀胱易出现尿频;儿童若伴随排尿疼痛、发热,需警惕肾盂肾炎;老年男性需定期检查前列腺特异性抗原(PSA),排除前列腺癌风险。 五、应对建议 优先通过行为干预改善:定时排尿、避免咖啡因和酒精;感染性因素需就医明确病原体后使用敏感抗生素;心理因素可配合盆底肌训练或认知行为疗法。症状持续2周未缓解者,建议尽早到正规医疗机构进行尿常规、超声等检查。